(六)和解退热法
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(六)和解退热法

发热证中有忽寒忽热,一天内可以数次发作,称为“寒热往来”。系外邪由表传里,界于半表半里的少阳经,故《伤寒论》称为“少阳病”。凡邪在表为恶寒发热,在里为但发热不恶寒,只有在半表半里为寒热往来,因而辨证上认为少阳病的特征,同时伴见胸胁痞满,心烦呕恶,口苦咽干,目眩耳聋等证。正因为邪不在表则不宜汗,不在于里则不宜下,便采用了小柴胡汤的和解法。所说和解,是和其里而解其表,和其里不使邪再内犯,解其表仍使邪从外出,含有安内攘外的意义,目的还在祛邪。所以小柴胡汤用柴胡,黄芩清热透邪,又用人参、甘草和中,佐以半夏、姜、枣止呕而和营卫。这方法不仅用于外感发热,内伤杂证出现不规则的寒热往来,也能用来加减。

邪正不并立,不是正气胜邪而病退,便是邪胜正气而病剧,根本不能协调。故和解退热法主要用于外感内伤错杂的证候,用调和的方法来解除外邪。比如藿香正气散治外感风寒,内伤湿食,呈现寒热、头痛、呕恶、胸膈满闷等证,用藿香疏散和中、兼治表里为主药,苏、芷、桔梗散寒利膈,帮助发表,朴、夏、陈、腹化湿行气,帮助疏里,再用苓、术、甘草补益正气。

这里说明了凡是具有安内之力及攘外之能的,都属于和解的范围;至于调和肝脾,调和肠胃,虽亦不离和法,但作用不同。

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