（七）表里双解退热法

表热当汗，里热当清当下，这是大法。假如发热时表里证俱见，或传变后表证未除，又见里证，可以疏表清里或汗下同用，称做表里双解法。例如三黄石膏汤治表里、上下均热，脉象洪数，用麻黄、豆豉解表热，石膏、山栀、黄连、黄芩、黄柏清内部上中下三焦之热。再如上面提到的凉膈散，用薄荷、山栀、连翘、黄芩疏表清热，又用硝、黄攻下，都是表里双解。比较复杂的如刘河间的防风通圣散，治疗寒热，目赤，鼻塞，口苦口干，咳嗽，咽喉不利，便秘溲赤等证，用麻、防、荆、薄、桔梗宣肺散风，芩、栀、翘、膏、滑石清里热，硝、黄泻实通便；又因饥饱劳役，气血怫郁，加入归、芍、芎、术、甘草等调肝健脾。此方用药较多，牵涉面较广，总的说来也是以祛除表里之邪为目的。所以双解不同于和解，和解是双方兼顾，重在邪正，双解则着重在清除表里之邪；虽然防风通圣散亦用了调养气血的药，但主力仍在散风、清热、通便。附带说明，人参败毒散和参苏饮均治外感发热，于散风祛湿，宣肺化痰内用人参助正气而鼓邪外解，也属解表剂，不能看作和解或双解。

一般对于外感发热，依据《伤寒论》分为三个阶段，最初是太阳经，其次阳明经，再次少阳经，每经均有主证主方。然在传变过程中往往两经同病，便须同时处理，例如太阳阳明合病用葛根汤，少阳阳明合病用柴胡升麻汤。这种两经同治，也可称为双解法。