第十一则 言六十首王时之脉

【批】此引越人六十首王时脉效，参之平人气象至真要大论。

一六十首者，三阴三阳之王时日大要也。王各六十日，六六，三百六十日，以成一岁。盖阴气流行则为阳，故冬至之后，得甲子，则少阳王。阳气微上，则阴气微下，是以少阳之至，乍大乍小，乍短乍长，乍大乍长，显诸阳，乍小乍短，存乎阴也。复得甲子，阳明王。阳气渐盛，则阴气渐衰，是以阳明之至，浮大而短，浮大显诸阳，短则仍存乎阴也。复得甲子，太阳王。阳气已隆，阴气已息，是以太阳之至，洪大而长，纯著三阳之阳象矣。阳气凝聚则为阴，故夏至之后，得甲子，则太阴王。阴气微上，则阳气微下，是以太阴之至，紧大而长，紧始显诸阴，长大存乎阳也。复得甲子，少阴王。阴气渐盛，则阳气渐衰，是以少阴之至，紧细而微。三象纯著乎阴者，以少阴脏体唯藏，前此之阳既衰，后此之阳未育，故若伏若匿，统体之惟阴也。复得甲子，厥阴王。阴气既隆，即阳气胚兆，是以厥阴之至，沉短而敦，沉短显诸阴，敦厚存乎阳也。此皆王脉也，非病脉也。言当其时则见此脉者，不为病脉。然则昔之阳，即今之阴，今之阴，即昔之阳。统一元之气为之环运耳。故曰：阴气流行则为阳，阳气凝聚则为阴也。以上是越人《难经》中第七难之说。越人本《平人气象》，太阳脉至，洪大而长；少阳脉至，乍数乍疏，乍短乍长；阳明脉至，浮大而短；按时第次，复补三阴脉至之阙，以惠来学，岂不补云乎哉。至《至真要大论》，三百六十五日而一至者，六三计一千八百日，又六六计三百六十日，又六五计三十日，共计二千一百九十日，以成六期，未之备也。六期，六年也。每六年而始一周，《难经》中未备此说，如下文所言者是也。如：巳亥厥阴之至，其脉弦；子午少阴之至，其脉钩；丑未太阴之至，其脉沉；寅申少阳之至，其脉大而浮；卯酉阳明之至，其脉短而涩；辰戌太阳之至，其脉大而长；王各三百六十五日，六期还位，周而复始也。第至而和则平，至而甚则病，至而反者病，至而不至者病，未至而至者病，阴阳易者危。或脉从而病反，其至也从，按之不鼓，诸阳皆然，诸阴之反。脉至而从，按之鼓甚而盛也。和者，无太过无不及是为和平之脉。甚者，太过而失其中和之气。如：但弦无胃，但钩无胃之类。反者，反见相背之脉。如：应浮反沉，应大反小也。时已至而脉不应，来气不足也。时未至而脉先至，来气太旺也。故皆主病，阴阳交易正气错乱，失其常度病必危殆矣。乃若一气之中，又侧有司天之至，在泉之至，上下左右间，初二三四五终之至，各宜甄别，庶不至混淆莫辨也。