崔真人脉诀
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人身之脉,本乎荣卫;

荣者阴血,卫者阳气。

荣行脉中,卫行脉外。

脉不自行,随气而至;

气动脉应,阴阳之义。

气如橐钥①[注:古代鼓风吹火用的器具,此喻肺主气,司呼吸,调节气机的功能。],血如波澜;

血脉气息,上下循环。

十二经中,皆有动脉;

手太阴经,可得而息。

此经属肺,上系吭噇②[注:吭喐(hángyī):咽喉。];

脉之大会,息之出入。

初持脉时,令仰其掌;

掌后高骨,是谓关上。

关前为阳,关后为阴;

阳寸阴尺,先后推寻。

寸关与尺,两手各有;

揣得高骨,上下左右。

男女脉同,惟尺则异;

阳弱阴盛,反此病至。

调停自气,呼吸定息;

四至五至,平和之脉。

三至名迟,迟则为冷;

六至为数,数即热证。

转迟转冷,转数转热;

在人消息,在人差别。

迟数既得,即辨浮沉;

浮表沉里,深浅酌斟。

浮数表热,沉数里热;

浮迟表虚,沉迟①[注:原作“浮”,据尊古堂本改。]冷结。

察其六部,的在何处;

一部两经,一脏一腑。

左寸属心,合于小肠;

关为肝胆,尺肾膀胱。

右寸主肺,大肠同条;

关则脾胃,尺命三焦。

不特脏腑,身亦主之;

上下中央,三部分齐。

寸候胸上,关候膈下;

尺候于脐,直至跟踝。

左脉候左,右脉候右;

病随所在,不病者否。

浮沉迟数,有内外因;

外因于天,内缘于人。

天则阴阳,风雨晦明;

人喜怒忧,思悲恐惊。

外因之浮,则为表证;

沉里迟寒,数则热盛。

内因浮脉,虚风所为;

沉气迟冷,数燥何疑。

表里寒热,风气冷燥;

辨内外因,脉证参考。

浮沉之脉,亦有当然;

浮为心肺,沉属肾肝。

脾者中州,浮沉之间;

肺重三菽,皮毛相得。

六菽为心,得之血脉;

脾九菽重,得于肌肉。

肝与筋平,重十二菽;

惟有肾脉,独沉之极;

按之至骨,举指来疾。

脉理浩繁,总括于四;

六难七难,专衍其义。

析而言之,七表八里;又有九道,其召备。

浮而无力,是名芤脉;有力为洪,形状可识。

沉而有力,其脉为实;无力微弱,伏则沉极。

脉迟有力,滑而流利;无力缓涩,漫同一例。

数而有力,脉名为紧;小紧为弦,疑似宜审。

合则为四,离为七八;天机之秘,神授之诀。

举之有余,按之不足;泛泛浮浮,如水漂木。

芤脉何似,绝类慈葱;指下成窟,有边无中。

滑脉如珠,往来转旋;举按皆盛,实脉则然。

弦如张弦,紧如细线;洪较之浮,大而力健。

隐隐约约,微渺①[注:原作“脉”,据尊古堂本改。]难寻;

举无按有,便指为沉。

似迟不迟,是谓之缓;

如雨沾沙,涩难而短。

迟则极缓,伏按至骨;

濡则软软,弱则忽忽。

既知七表,又知八里;

九道之形,不可不记。

诸家九道,互有去取;

不可相无,可以相有。

过于本位,相引曰长;

短则不及,来去乖张。

形大力薄,其虚可知;

促结俱止,促数结迟。

代止不然,止难回之;

三脉皆止,当审毫厘。

牢比弦紧,转坚转劲;

动则动摇,厥厥不定。

细如一线,小而有力;

弦大虚芤,脉曰改革。

涣漫不收,其脉为散;

急疾曰数,脉最易见。

即脉求病,病无不明;

病参之脉,可决死生。

然有应病,有不相应;

此最宜详,不可执定。

人安脉病,是曰行尸;

人病脉和,可保无危。

中风浮脉,滑兼痰气;

其或沉滑,勿以风治。

或浮或沉,而微而虚;

扶危降痰,风未可疏。

寒中太阳,浮紧而涩;

及传而变,名状难悉。

阳明则长,少阳则弦;

太阴入里,迟浮必兼。

及入少阴,其脉遂紧;

厥阴热深,脉伏厥冷。

在阳当汗,次利小便;

表解里病,其脉实坚。

此其大略,治法之正;

至于大法,自有仲景。

伤寒有五,脉非一端;

阴阳俱盛,紧涩者寒。

阳浮而滑,阴濡而弱;

此名中风,勿用寒药。

阳濡而弱,阴小而急;

此非风寒,乃湿温病。

阴阳俱盛,病热之极;

浮之而滑,沉之散涩。

惟有温病,脉散诸经;

各随所在,不可指名。

暑伤于气,所以脉虚;

弦细芤迟,体状无余。

或涩或细,或濡或缓;

是皆中湿,可得而断。

疟脉自弦,弦迟多寒;

弦数多热,随时变迁。

风寒湿气,合而为痹;

浮涩而紧,三脉乃备。

脚气之脉,其状有四:

浮弦为风,濡弱湿气;

迟涩因寒,洪数热郁。

风汗湿温,热下寒熨。

腰痛之脉,皆沉而弦;

兼浮者风,兼紧者寒;

濡细则湿,实者闪肭①[注:扭伤筋络或肌肉。肭,当作腽(nù 衄),扭伤,折伤。《康熙字典》:“腽,《说文》作腇,非。当从肉。《谢庄·月赋》腽腨警阙。《李善注》引《说文》,亦作腇。”];

指下既明,治斯不忒。

尺脉虚弱,缓涩而紧;

病为足痛,或是痿病。

涩则无血,厥寒为甚;

尺微无阴,下痢逆冷。

热厥脉伏,时或而数;

便秘必难,治不可错。

疝脉弦急,积聚在里;

牢急者生,弱急者死。

沉迟浮涩,疝瘕寒痛;

痛甚则伏,或细或动。

风寒暑湿,气郁生涎;

下虚上实,皆晕而眩。

风浮寒紧,湿细暑虚;

涎弦而滑,虚脉则无。

治眩晕法,尤当审谛;

先理痰气,次随证治。

滑数为呕,代者霍乱;

微滑者生,涩数凶断。

偏弦为饮,或沉弦滑;

或结或伏,痰饮中节。

咳嗽所因,浮风紧寒;

数热细湿,房劳涩难。

右关濡者,饮食伤脾;

左关弦短,疲极肝衰。

浮短肺伤,法当咳嗽;

五脏之嗽,各视本部。

浮紧虚寒,沉数实热;

洪滑多痰,弦涩少血。

形盛脉细,不足以息;

沉少伏匿,皆是死脉。

惟有浮大,而嗽者生;

外证内脉,参考秤停。

下手脉沉,便知是气;

沉极则伏,涩弱难治。

其或沉滑,气兼痰饮;

沉弦细动,皆气痛证。

心痛在寸,腹痛在关;

下部在尺,脉象显然。

心中惊悸,脉必代结;

饮食之悸,沉伏动滑。

癫痫之脉,浮洪大长;

滑大坚疾,痰蓄心狂。

乍大乍小,乍长乍短;

此皆邪脉,神志昏乱。

汗脉浮虚,或涩或濡;

软散洪大,渴饮无余。

遗精白浊,当验于尺;

结芤动紧,二证之的。

鼻头色黄,小便必难;

脉浮弦涩,为不小①[注:小:原作“名”,据尊古堂本改。]便。

便血则芤,数则赤黄;

实脉癃闭,热在膀胱。

诸证失血,皆见芤脉;

随其上下,以验所出。

大凡失血,脉贵沉细;

设见浮大,后必难治。

水肿之证,有阴有阳;

察脉观色,问证须详。

阴脉沉迟,其色青白;

不渴而泻,小便清涩。

脉或沉数,色赤而黄;

燥屎赤溺,兼渴为阳。

胀满脉弦,脾制于肝;

洪数热胀,迟弱阴寒。

浮为虚满,紧则中实;

浮则可治,虚则危急。

胸痹脉滑,为有痰结;

弦伏亦痞,涩则气劣。

肝积肥气,弦细青色;

心为伏梁,沉芤色赤。

脾积痞气,浮大而长;

其色脾土,中央之黄。

肺积息贲,浮毛色白;

奔豚属肾,沉急面黑。

五脏为积,六腑为聚;

积在本位,聚无定处。

驶紧浮牢,小而沉实;

或结或伏,为聚为积。

实强者生,沉小者死;

生死之别,病同脉异。

气口紧盛,为伤于食;

食不消化,浮滑而疾。

滑而不匀,必是吐泻;

霍乱之候,脉代勿讶。

夏日泄泻,脉应暑湿;

洪而数溲,脉必虚极。

治暑湿泻,分其小便;

虚脱固肠,罔或不痊。

无积不痢,脉宜滑大;

浮弦急死,沉细无害。

五疸实热,脉必洪数;

如或微涩,证其虚弱。

骨蒸劳热,脉数而虚;

热而涩小,必殒其躯。

加汗加咳,非药可除。

头痛阳弦,浮风紧寒;

风热洪数,湿细而坚。

气虚头痛,虽弦必涩;

痰厥则滑,肾厥坚实。

痈疽浮数,恶寒发热;

若有痛处,痈疽所发。

脉数发热,而疼者阳;

不数不热,不疼阴疮。

发痈之脉,弦洪相搏;

细沉而直①[注:直:原作“滑”,据尊古堂本改。],肺肝俱数。

寸数而实,肺痈已成;

寸数虚涩,肺痿之形。

肺痈色白,脉宜短涩;

死者浮大,不白而赤。

肠痈难知,滑数可推;

数而不热,肠痈何疑。

迟紧未脓,下以平之;洪数脓成,不下为宜。

阴搏于下,阳别于上;血气和调,有子之象。

手之少阴,其脉动甚;尺按不绝,此为有孕。

少阴属心,心主血脉;肾为胞门,脉应于尺。

或寸脉微,关滑尺数;往来流利,如雀之啄。

或诊三部,浮沉一止;或平而虚,当问月水。

男女之别,以左右取;左疾为男,右疾为女。

沉实在左,浮大在右;右女左男,可以预剖。

离经六至,沉细而滑;阵痛连腰,胎既时脱。

血瘕弦急,而大者生;虚小弱者,即是死形。

半产漏下,革脉主之;弱即血耗,立见倾危。

诊小儿脉,浮沉为先;

浮表沉里,便知其源。

大小滑涩,虚实迟驶;

各依脉形,以审证治。

大凡妇人,及夫婴稚;

病同丈夫,脉即同例。

惟有妇人,胎产血气;

小儿惊疳,变蒸等类;

各有方法,与丈夫异。

要知妇孺,贵识证形;

问始之详,脉难尽凭。

望闻问切,神圣工巧;

愚者昧昧,明者了了;

病脉诊法,大略如斯。

若乃持脉,犹所当知:

谓如春弦,夏各钩脉;

秋则为毛,冬则为石。

实强太①[注:原作“大”,据尊古堂本改]过,病见于外;

虚微不及,病决在内。

四脉各异,四时各论;

皆以胃气,而为之本。

胃气者何?脉之中和;

过与不及,皆是偏颇。

春主肝木,夏主心火;

脾土乘旺,则在长夏;

秋主肺金,冬主肾水。

五脏脉象,与五运配;

肝脉弦长,厌厌耳耳;

指下寻之,如循榆叶;

益坚而滑,如寻长竿;

是谓太过,受病于肝。

急如张弦,又如循刃;

如按琴瑟,肝死之应。

浮大如散,心和且安;

累累如环,如寻琅玕;

病则益数,如鸡举足;

死操带钩,后踞前曲;

浮涩而短,蔼蔼如盖;

此肺之平,按之益大。

病如循羽,不下不上;

死则消索,吹毛扬扬。

沉濡而滑,肾平则若;

上大下锐,滑如雀啄。

肾之病脉,啄啄连属;

连属之中,然而微曲;

来如解索,去如弹石;

已死之肾,在人审识。

脾者中州,平和不见;

然亦可察,中大而缓①[注:原作“中缓而短”,据尊古堂本改。]。

来如雀啄,如滴漏水;

脾脏之衰,脉乃见此。

人有肥瘦,修长侏儒;

肥沉瘦浮,短促长疏。

各分诊法,不可一途。

难尽者意,难穷者理。

得之于心,应之于指。

勉励小子,日诵琅琅;

造道之玄,筌蹄②[注:筌,捕鱼竹器;蹄,捕兔网。“筌蹄”喻指达到目的的手段或工具。]可忘?

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