梦交鬼胎怪胎脉证

凡人脉府调和，则血气充实，风邪鬼魅不能干之。若荣卫虚损，则精神衰弱，妖魅鬼精得入于藏，状如怀娠，故曰鬼胎也。巢氏

妇人与鬼交通者，藏府虚，神守弱，故鬼气得凭①[注：附体]之也。其状不欲见人，如有对忤②[注：仇家]，独言笑，或时悲泣，是脉来迟伏，或如雀啄，皆邪物病也。又脉来绵绵，不知度数，而颜色不变，此亦病也。巢氏

妇人梦与鬼交通者，亦由藏府气弱，神守虚衰故也。巢氏

有一妇人来诊，因言阴阳俱和调，阳气长，阴气短，但出不入，去近来远，故曰反。以为有躯，偏反血断，断来几日。假令审实者，因言急当治，恐经复下。设令宫中 人若寡妇，曾夜梦寐交通邪气，或怀久作症瘕，急当治下服耳汤。设复不愈，因言发汤当中下胎。《脉经》。反，脉名，详后。

此言论但出不入者，非躯也，或经闭，或鬼胎，总宜治下之。耳汤、发汤，殆下胎方也。

脉得诸芤，动微紧，男子失精，女子梦交，桂枝龙骨牡蛎汤主之。《金匮·虚劳门》

两尺乍大乍小，乍有乍无，或浮或沉，早暮不同者，鬼胎也。须连视二三日乃可见。宜补气活血，温养脾胃，则经自通。若脉来疾如风雨乱点，忽然而去，久之复来如初者即巢氏所谓雀啄也，是夜叉胎也。亦有左关脉两歧而产夜叉者，总之，与平常之脉不类也。《三昧》①[注：即《诊宗三昧》，脉学专著，清代张璐撰，一卷，十二篇。作者认为“入门宗脉不慎，未免流入异端”，力陈“吾当以三昧水涤除尘见”，故名。]

此恐是从祟脉附会来。吾闻鬼胎之义，由其人阳气之衰，则亦当见病脉，而不当见怪脉也。但为鬼物凭附者，亦当有异。今将祟脉列后以便览。

两手阳脉浮之细微，绵绵不可知，俱有阴脉，亦复细绵绵，此为阳跷、阴跷之脉也。此家曾有病鬼魅风死，苦恍惚，亡人为祸也。《脉经》

脉有表无里，邪之所止，得鬼病也。何谓有表无里？寸尺为表，关为里，两头有脉，关中绝不至也。《脉经》

脉来乍大乍小，乍短乍长者，为祟。洪大袅袅②[注：柔动貌。]者，社祟③[注：土地神为祟。社，土神。]。沉沉泽巢氏作涩涩，四肢不仁而重者，土祟。《脉经》。土，一作亡。

按：此节下云脉与肌肉相得，久持之至者可下之，弦

小紧者可下之，紧而数，寒热俱发，必下乃愈，弦迟者宜温药，紧数者可发其汗，似是历言治祟之法。盖邪祟之来，必因人身之病，去其病而祟自退矣。未知是否，待质高明。

病似伤寒，恶寒发热，初得病便谵语，六部无脉，大指之下，寸口之上，有脉动者，名鬼脉。《伤寒补天石》①[注：伤寒学著作，明代戈维城撰，二卷，续编二卷。]

妇人荣卫经络断绝不通，邪气便得往，入合于藏。若经血未尽而合阴阳，即令妇人血脉挛急，小腹重急，支满胸胁，腰背相引，四支酸痛，恶血结牢，月水不时，因生积聚，如怀胎状，令人恍惚多梦，苦寒热，四支不欲动，阴中生气，肿内生风，甚者小便淋沥涩痛，不复生子。其八瘕者，黄、青、燥、血、脂、狐、蛇、鳖也。黄瘕者，左胁下牢结，不可得按，小腹阴中如刃刺，令人无子。青瘕者，聚在②[注：此二字原脱，据《诸病源候论》卷三十八补。]右胁，藏于背膂，上与膊，髀腰下挛，两足肿，月水不通，或不复禁，令人少子。燥瘕者，因其人虚惫，夏月劳极，汗出饮冷，血结所成，大如半杯，腹中苦痛，还③[注：原脱，据《诸病源候论》卷三十八补。]两胁下，上引心而烦，喜卧④[注：原脱，据《诸病源候论》卷三十八补。]盗汗，小便自出及失精，月水闭塞，大便难，令人少子。血瘕者，横骨下有积气，牢如石，阴里若生风冷，子门擗，令人无子。脂瘕者，腰背如刺，四支不举，左右走腹中切痛，膀胱胀，大小便血不止，令人无子。狐瘕者，阴中肿，小便难，胞门子户不受男精，如有娠状①[注：《诸病源候论》卷三十八此下有“四肢不举”四字。]，终身无子。其瘕有手足成形者杀人也，未成者可治。蛇瘕者，上食心肝，长大其形若漆，在脐上下②[注：《外台秘要》卷三十四作“长大条条在脐下”七字。]，还疗左右胁，不得气③[注：《外台秘要》卷三十四作“吐气”二字。]，不复生子。其手足成形者杀人也，未成者可治漆字未晓。鳖瘕者，大如小盘，腹痛，按之跃手，令人无子。其手足成形者杀人也，未成者可治。巢氏

妇人脉如孕，尺脉亦绝，与孕无殊谓心脉洪滑，肺脉毛而不浮，肝脉略横而涩，按之不绝，尺泽微陷，与肝脉微间，但六脉动而不匀，胃脉轻带伏，此因经候行次，或产后起早，并误吃生冷，伤损气血俱病，因生积聚。久而失治，变成恶物，其状腹中成块，如蛇鼠如虎如鹿之类，以手按之，冲手跳起。但此病到年深，其恶物带命，吃人血尽，或绝无经候通行，或经候行时只如淡水，如此即倾危人也。史载之

夫俗云月家病者，因新产未满一月，男女媾④[注：原作“拘”，据《医存》卷十二改。]而成疾也即巢氏脂瘕病因也。其证经闭，或成新孕，或成血块，晚夜发热腹疼，变证多端，久则咳咯骨瘦，面红颧热，到七八月后咳吐腥块，即不食，死矣。大约三月以前，犹可医治。妇身壮者先破瘀滞，正宜用下胎药也，少愈即补血气。身弱者先补中气，兼用行血之药，数剂后亟破其瘀，略兼固气，瘀血既去，即峻补气可也。此病总非平平攻消所能应也。《医存》

《月令》曰：仲春之月，雷乃发声，起居不慎，生子不备，必有凶灾。此非其时也。又星露之下，庙宇山林溪涧之间，必招厉气①[注：邪恶乖戾之气]。此非其地也。又交接不依常理，受孕形体不备，横生逆产，种种祸患，皆自取也。