诊面五色主病法

视其颜色颜者，庭也；庭者，额直下正中也。《千金方》注云颜当两目下，未是黄赤者多热气，青白者少热气，黑色者多血少气。所谓痹也④[注：《灵枢·五音五味》无此四字]。《五音五味篇》

色泽以浮，谓之易已；色夭不泽，谓之难已。《玉机真藏论》

厥逆者，寒湿之起也。常候阙中⑤[注：两眉之间]，薄泽为风，冲浊为痹。《内经》又曰：面肿曰风，足衍肿曰水。

审察泽天，谓之良工。沉浊为内，浮泽为外。黄赤为热为风，青黑为痛，白为寒，黄而膏润为脓喻嘉言曰：脓即痰也，赤甚者为血，痛甚为挛，寒甚为皮不仁。《五色篇》

色青为痛，色黑为劳，色赤为风，色黄者便难，色鲜明者有留饮。《金匮要略》

伤寒面色缘缘正赤者，阳气拂①[注：《伤寒论·辨太阳病脉证并治》作“怫”。]郁在表，汗不彻也。

伤寒面赤而潮热谵语者，胃热也。上为太阳证，此为阳明证。

伤寒戴阳，面赤如微酣，或两颧浅红，游移不定，此内虚也。必下利，必小便清白，或淡黄，脉沉细，或浮数无力，按之欲散，虽烦躁发热而渴欲饮水，却不欲咽，肌虽大热而按之不热，且两足必冷。又有面赤烦躁，遍舌生疮生刺，敛缩如荔枝状，或痰涎涌盛喘急，小便频数，口干引饮，两唇焦裂，喉间如烟火上攻，两足心如烙，脉洪数无伦，按之有力，此肾虚火不归元所致，证最难辨。但病由内伤，其来以渐，是乃干柴烈火不戢②[注：止。]，自焚者也。上并出《三昧》。

热病汗不出，大颧发赤，哕者死。《热病篇》

赤色出于两颧，大如母③[注：通“拇”。《说文通训定声·颐部》：“母，假借为‘拇’。”]指，病虽小愈，必卒死。《五色篇》

黑色出于庭，大如拇指，必不病而卒死。同上

黄而明如橘子者，湿少热多也；黄而如烟熏，暗浊不明者，湿多热少也。黄而黯淡者，为寒湿；黄白不泽，有蟹爪纹者，为水为虫；黄黑而泽者，为蓄血。五色之中，青黑黯惨，无论病之新久，总属阳气不振。《脉如》

凡察色之法，大都青白者少热，主阴邪，黄赤者多热，主阳盛。青主风，主肝邪，主脾胃虚寒，主心腹疼痛，主暴惊伤心胆之气，主惊风。当察兼色，以分急慢。白主气虚，甚则气脱，主脾肺不足，兼青主慢惊，主寒泄。赤主火，主痰热，主急惊，主闭结，主伤寒热证，主痈疡痘疹。黑主水，主阴寒，主厥逆，主痛极，主血痹。沉黑主危笃。黄主积聚，主蓄血，主脾病胀满。兼白主脾寒脾弱，兼青主脾虚泄泻，主慢脾风，兼赤主疳热，两颧鲜红，时起时灭，此面戴阳，乃阴虚，非阳证也，不得与赤热同论。张景岳

色周于面者，辨其有神无神；色分于部者，辨其相生相克。暗淡者病从内生，紫浊者邪自外受。陈修园

有神者，润也，活也，鲜明匀净也，沉静而充然内涵也；无神者，枯也，滞也，黯淡杂乱，成片成点也，浮泛而莹然外露也。相生者，部生色也，如额心火部而见土黄色，鼻准脾土部而见金白色，左颧肝木部而见火红色，右颧肺金部而见水黑色，下颏肾水部而见木青色是也。色生部者同，但有神者皆不病也。相克者，色克部也，如黑水色而见于额，青肝色而见于鼻，红火色而见于右颧，白金色而见于左颧，黄土色而见于颏是也。部克色者稍轻，但病不死也。又有以病与色言者，如张洁古云：肝病面白，肺病面赤，脾病面青，心病面黑，肾病面黄。若肝病惊抽，而又加面白，痰涎喘急，即为难治。余仿此。此以五行之生克论也。更有以阴阳之顺逆论者，面自额中至鼻准左右至目下及颧为上部，若见黑色为阴乘阳位，为逆，赤色太过为重阳，亦死矣。自人中至上下唇下颏两颊两耳为下部，若见赤色为阳乘阴位，为逆，黑色太过为重阴，亦死矣。天地万物，莫非二气五行所充周也。明于斯义，其何施而不可乎？

已上录诊色法甚详，大人原可通于小儿也，惟初生月内小儿略有不同。五色之中，只宜见赤而杂之以黄，所谓赤子也。但过于紫浊者，胎毒血热太甚，宜预用解毒清热，防牙疳急风也。黄色宜鲜明深厚，以初出母腹且饮乳汁，津液宜充，不得与大人水饮同论也。夏禹铸谓眉头鼻准见黄色必脐风，验之不然，前人已有正之者。大抵脐风，必眼胞环口先见青色也。白而晶莹者，主痰水，赤色见于额中者，心火太盛，防生急惊也。旨①[注：美好]哉！夏禹铸曰：望其色若异于平日，而苗窍之色与面色不相符，则寒热虚实百病可得而测矣②[注：语本《幼幼集成》卷一引夏禹铸曰]。又面色主六府，目色主五藏，面色生目色者，其病易愈，面色克目色者，其死有期。详《千金翼方》中。凡察色，以远望而乍视之，为能得其真。