总说
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朱奉议曰:凡初下指,先以中指端,按得关位,掌后高骨为关。乃齐下前后二指,为三部脉。前指寸口也,后指尺部也。若人臂长,乃疏下指,臂短则密下指。《活人书》

汪石山曰:揣①[注:量度。引申为估量、猜度。]得高骨,压中指于高骨,以定关位;然后下前后两指,以取尺寸,不必拘一寸九分之说也。《脉诀刊误》附录案:二说原于《脉经·分别三关境界脉候篇》。

杨仁斋曰:凡三部之脉,大约一寸九分,人之长者仅加之,而中人以下,多不及此分寸也。究其精微,关之部位,其肌肉隐隐而高,中取其关,而上下分之,则人虽长短不侔②[注:齐等。],而三部之分,亦随其长短而自定矣。是必先按寸口,次及于关,又次及尺。每部下指,初则浮按消息之,次则中按消息之,又次则沉按消息之。浮以诊其腑,沉以诊其脏,中以诊其胃气。于是举指而上,复隐指而下,又复拶③[注:压紧。]相进退而消息之,心领意会,十得八九。然后三指齐按,候其前后往来,接续间断何如耳。《察脉真经》

徐春甫曰:脉有三部,曰寸,曰关,曰尺。寸部法天,关部法人,尺部法地。寸部候上,自胸心、肺、咽喉、头目之有疾也;关部候中,自胸膈以下,至小腹之有疾也,脾、胃、肝、胆皆在中也;尺部候下,自少腹、腰、肾、膝、胻①[注:小腿]、足之有疾也,大肠、小肠、膀胱皆在下也。皆《内经》所谓上以候上,下以候下,而理势之所不容间也,其候岂不易验哉。《古今医统》

案:此《十八难》三部上、中、下诊候之法也。盖考《内经》有寸口、气口之名,而无并关、尺为三部之义。《难经》昉②[注:开始]立关、尺之目,而无左右腑脏分配之说。其有左右腑脏分配之说,始于王叔和焉。《十八难》所谓三部四经,未必以左右定十二经之谓,只其言太简,不可解了。故左右部位挨配之说,诸家纷然,互为诋讼,要之凿空耳。三焦者,有名无状,所隶甚广,岂有以一寸部候之之理乎?小肠居下焦,假令与心为表里,岂有属诸寸位候于上部之理乎?三部四经,全可解了,其言如此,不可以为准也。《脉要精微论》尺内两傍季胁也一节,乃循尺肤之法。注家遂取《难经》寸、关、尺之部位及三部四经之义,并用叔和左右分配之说以解释之,后贤奉为诊家之枢要,亦何不思之甚也。矧①[注:况]左为人迎、右为气口之类,率皆无稽之谈,不可凭也。详《伤寒论》言脉者,曰三部,曰寸口,曰关上,曰尺中,曰尺寸,曰阴阳,未有言左右者,乃与《难经》三部上、中、下诊候之法符矣。夫仲景为医家万世之师表,孰不遵依其训乎?王叔和于《分别三关境界脉候篇》则云:寸主射上焦,出头及皮毛竟手;关主射中焦,腹及腰;尺主射下焦,少腹及足。此叔和别发一义者,乃《十八难》三部诊法,而仲景所主也。今诊病者,上部有疾应见于寸口,中部有疾应见于关上,下部有疾应见于尺中,此其最的②[注:确实]实明验者。春甫之言,信为不诬焉。鹤皋吴氏《脉语》亦揭此诊法云,正与《素问》以脉之上、中、下三部诊人身之上、中、下三部,其理若合符节。然学者其可离经以徇③[注:顺从]俗乎哉?可以为知言而已。《难经》原文无左右字面,后人却添此二字立说,竟失古义矣。

王士亨④[注:明代著名医家。陕西渭南石泉里人,精通《素问》《难经》]曰:说脉之法,其要有三:曰人迎,在喉结两傍,取之应指而动,此部法天也。二曰三部,谓寸、关、尺,在腕上侧有骨稍高曰高骨。先以中指按骨,搭指面落处谓之关,前指为寸部,后指为尺部。尺寸以分阴阳,阳降阴升,通度由关以出入,故谓之关,此部法人。

三曰趺阳,在足面系鞋之所,按之应指而动者,是也,此部法地。三者皆气之出入要会,所以能决吉凶死生。凡三处大小迟速,相应齐等,则为无病之人。故曰人迎趺阳,三部不参,动数发息,不满五十,未知生死。所以三者,决死生之要也。《全生指迷方》

案:此三部诊法,本于仲景序语所立,为诊家之章程矣。尝验人迎脉恒大于两手寸口脉数倍,未见相应齐等者。何梦瑶曰:人迎脉恒大于两手寸脉,从无寸口反大于人迎者。是言信然。

滑伯仁曰:凡诊脉之道,先须调平自己气息,男左女右,先以中指定得关位,却齐下前后二指。初轻按以消息之,次中按消息之。然后自寸、关至尺,逐部寻究,一呼一吸之间,要以脉行四至为率,闰以太息,脉五至为平脉也。其有太过不及,则为病脉,看在何部,各以其脉断之。《诊家枢要》

又曰:三部之内,大小浮沉,迟数同等,尺寸阴阳,高下相符,男女左右,强弱相应,四时之脉不相戾①[注:乖张;暴戾。引申为违反。],命曰平人。其或一部之内,独大独小,偏迟偏疾,左右强弱相反,四时男女之相背,皆病脉也。凡病之见在上曰上病,在下曰下病,左曰左病,右曰右病也。

又曰:持脉之要有三:曰举,曰按,曰寻。轻手循之曰举,重手取之曰按,不轻不重,委曲求之曰寻。初持脉轻手候之,脉见皮肤之间者阳也,腑也,亦心肺之应也;重手得之,脉附于肉下者阴也,脏也,亦肝肾之应也;不轻不重,中而取之,其脉应于血肉之间者,阴阳相适,中和之应,脾胃之候也。若沉中沉之不见,则委曲而求之,若隐若见,则阴阳伏匿之脉也。三部皆然。

汪石山曰:按消息谓详细审察也。推谓以指挪移于部之上下而诊之,以脉有长短之类也。又以指挪移于部之内外而诊之,以脉有双弦、单弦之类也。又以指推开其筋而诊之,以脉有沉伏、止绝之类也。

案:《脉经》云:以意消息,进退举按之。《脉要精微》云,推而外之云云。石山释消息及推字者,本此也。

吴山甫曰:东垣著《此事难知》谓脉贵有神。有神者有力也,虽六数七极、三迟二败犹生,此得诊家精一之旨也。节庵《辨伤寒脉法》以脉来有力为阳证,沉微无力为阴证,此发伤寒家之蒙瞽①[注:昏暗不明]也。杜清碧《诊论》曰:浮而有力为风,无力为虚;沉而有力为积,无力为气;迟而有力为痛,无力为冷;数而有力为热,无力为疮。各于其部见之,此得诊家之领要也。《脉语》

孙光裕②[注:明代禹航(今浙江余杭区)人。著有《太初脉辨》二卷]曰:愚按有力,亦不足以状其神。夫所谓神,滋生胃气之神也。于浮、沉、迟、数之中,有一段冲和神气,不疾不徐,虽病无虞。以百病四时,皆以胃气为本是也。蔡氏①[注:即蔡元定(1135—1198)。字季通,世称西山先生。宋代建阳(今福建建阳县)人。著有《蔡氏脉经》一卷。]曰:凡脉不大不小,不长不短,不浮不沉,不涩不滑,应手中和,意思欣欣,难以名状者,为胃气。《素问》曰得神者昌、失神者亡以此。《大初脉辨》

滑伯仁曰:察脉须识上、下、来、去、至、止六字,不明此六字,则阴阳虚实不别也。上者为阳,来者为阳,至者为阳;下者为阴,去者为阴,止者为阴也。上者,自尺部上于寸口,阳生于阴也;下者,自寸口下于尺部,阴生于阳也;来者,自骨肉之分,而出于皮肤之际,气之升也;去者,自皮肤之际,而还于骨肉之分,气之降也;应曰至,息曰止也。

又曰:诊脉须要先识时脉、胃脉,与腑脏平脉,然后及于病脉。时脉,谓春三月,六部中带弦,夏三月俱带洪,秋三月俱带浮,冬三月俱带沉。胃脉,谓中按得之,脉和缓。腑脏平脉,心脉浮大而散,肺脉浮涩而短,肝脉弦而长,脾脉缓而大,肾脉沉而软滑。凡人腑脏脉既平,胃脉和,又应时脉,乃无病者也,反此为病。腑脏部位,滑氏原《五难》蔌法为说。详见《枢要》,今不繁引。

案:腑脏平脉,非指下可辨,盖胃者五脏六腑之大源也。胃脉和平,正知腑脏之和平,即是应手中和者,不必逐部寻究也。

陈远公①[注:即陈士铎。字敬之,号远公。清代山阴县人。著有《石室秘录》六卷,《辨证录》十四卷。]曰:看脉须看有神无神,实是秘诀。而有神无神,何以别之?无论浮、沉、迟、数,涩、滑、大、小之各脉,按指之下,若有条理,先后秩然不乱者,此有神之至也。若按指而充然有力者,有神之次也。其余按指而微微鼓动员,亦谓有神。倘按之而散乱者,或有或无者;或来有力,而去无力者;或轻按有,而重按绝无者;或时而续,时而断者;或欲续而不能,或欲接而不得;或沉细之中,倏②[注:忽然。]有依稀之状;或洪大之内,忽有飘渺之形,皆是无神之脉。脉至无神,即为可畏,当用大补之剂,急救之。倘因循等待,必变为死脉,而后救之晚矣。《辨证录》

又曰:平脉者,言各脉之得其平也。如浮不甚浮,沉不甚沉,迟不甚迟,数不甚数耳。人现平脉,多是胃气之全也。胃气无伤,又宁有疾病哉?此脉之所以贵得平耳。

王士亨曰:人生所禀气血有变,故脉亦异常。有偏大、偏小者,或一部之位无脉者,或转移在他处者,其形或如蛇行、雀啄、乱丝,如旋转于指下者,或有受气自然者,或有因惊恐大病忧恚,精神离散,遂致转移而不守也。此阴阳变化不测,不可以理推,若不因是,而得此脉者,非寿脉也。

祝茹穹③[注:清初医家,龙丘(今浙江衢州)人。撰《心医集》二卷。]曰:人一身以胃为主,一阳之气升于上,中实非生物。其在脉中,难取形状。诊脉者,指下按之,浑浑缓缓,无形之可拟者,为平脉也。但觉有形,便是六淫阻滞,便是病脉耳。《心医集》

何梦瑶曰:四时之升降、动静,发敛、伸缩相为对待者也。极于二至,平于二分。故脉子月极沉,午月极浮,至卯酉而平。观经文谓秋脉中衡,又谓夏脉在肤,秋脉下肤,冬脉在骨,则秋之不当以浮可言,可知也。特以肺位至高,其脉浮,秋金配肺,故示言浮耳。夫秋初之脉,仍带夏象,言浮犹可,若于酉戌之月,仍求浮脉,不亦惑乎?夫于春言长滑,则于秋言短涩可知;于冬言沉实,则于夏言浮虚可知。书不尽言,言不尽意,是在读者之领会耳。《医骗》

案:平脉不一,所谓不缓不急,不涩不滑,不长不短,不低不昂,不纵不横,此形象之平也。一息五至,息数之平也。弦、石,四时之平也。而人之禀赋不同,脉亦不一其形。此乃禀受之平也。吾家君有《平脉考》一书,尝详及此云。

董西园①[注:字魏如,清代钱塘县人。著有《医级》]曰:脉者血之府也。血充脉中,缘气流行,肢体百骸,无所不到,故为气血之先机,凭此可以察气血之盛衰。疾病未形,病先昭著,故云先机。所谓脉者,即经脉也。若专以经为脉,则反遗言气血,但言血则遗气,但言气则遗血,故以脉明之。凡邪正虚实寒热,凭此可推而得焉。《医级》

又曰:瘦者肌肉薄,其脉轻手可得,应如浮状;肥者肌肉丰,其脉重按乃见,当如沉类,反者必病。浮、大、动、数、滑,阳也。人无疾病,六部见此,谓之六阳脉,非病脉也。其人禀气必厚,多阳少阴,病则多火。沉、弱、涩、弦、微,阴也。人无所苦,六部皆然,谓之六阴脉。其人禀气清平,多阴少阳,病则多寒。但六阴六阳之脉不多见,偏见而不全见者多有之。

吴幼清曰:五脏六腑之经,分布手与足,凡十二脉。鱼际下寸内九分,尺内七分者,手太阴肺经之一脉也。医者于左右寸、关、尺,辄名之曰此心脉,此脾脉,此肝脉,此肾脉,非也。手三部皆肺脏,而分其部位,以候他脏之气焉耳。其说见于《素问·脉要精微论》。而其所以然之故,则秦越人《八十一难》之首章发明至矣。是何也?脉者,血之流派,气使然也。肺居五脏之上,气所出入之门户也。脉行始肺终肝,而复会于肺,故其经穴,名曰气口,而为脉之大会,一身之气,必于是占焉。《吴文定公集·赠邵志可序》

何梦瑶曰:脉之形体,长而且圆,如以水贯葱叶中,有长有短,有大有小,有虚有实,有缓有急。脉之行动,如以气鼓葱叶中之水,使之流动也,有浮有沉,有迟有数,有涩有滑。

柳贯①[注:柳贯(1270—1342):元代文学家。字道传,自号乌蜀山人,婺州浦江(今属兰溪横溪)人,博学多通。]曰:古以动数候脉,是吃紧语,须候五十动,乃知五脏缺失。今人指到腕骨,即云见了。夫五十动,岂弹指间事耶?故学者当诊脉问证,听声观色,斯备四诊而无失。《道传集》《濒湖脉学》引汪石山曰:《脉经》云:浮,为风,为虚,为气,为呕,为厥,为痞,为胀,为满不食,为热,为内结等类,所主不一,数十余病。假使诊得浮脉,彼将断其为何病耶?苟不兼之以望、闻、问,而欲的知其为何病,吾谓戛戛乎②[注:戛戛乎:困难貌。]其难矣。古人以切居望、闻、问之后,则是望、闻、问之间已得其病情,不过再诊其脉,看病应与不应也。若病与脉应,则吉而易医;脉与病反,则凶而难治。以脉参病,意盖如此,曷③[注:曷:何时。]尝以诊脉知病为贵哉?夫《脉经》一书,拳拳示人以诊法,而开卷人首便言观形察色,彼此参伍,以决死生,可见望、闻、问、切,医之不可缺一也,岂得而偏废乎?

张景岳曰:脉者血气之神,邪正之鉴也。有诸中必形诸外,故血气盛者脉必盛,血气衰者脉必衰。无病者脉必正,有病者脉必乖。矧人之疾病,无过表、里、寒、热、虚、实,只此六字,业已尽之。然六者之中,又惟虚、实二字为最要,盖凡以表证、里证,寒证、热证,无不皆有

虚实。既能知表、里、寒、热,而复能以虚、实二字决之,则千病万病,可以一贯矣。且治病之法,无逾攻补;用攻用补,无逾虚实;欲察虚实,无逾脉息。虽脉有二十四名,主病各异,然一脉能兼诸病,一病亦能兼诸脉,其中隐微,大有玄秘,正以诸脉中,亦皆虚实之变耳。言脉至此,有神存矣,倘不知要,而泛焉求迹,则毫厘千里,必多迷误。故予特表此义,有如洪涛巨浪中,则在乎牢执柁①[注:同‘舵’]杆,而病值危难处,则在乎专辨虚实。虚实得真,则标本阴阳,万无一失。其或脉有疑似,又必兼证兼理,以察其孰客孰主,孰缓孰急,能知本末先后,是即神之至也。《脉神章》

又曰:据脉法所言,凡浮为在表,沉为在里,数为多热,迟为多寒,弦、强为实,微、细为虚,是固然矣。然疑似中,尤有真辨,此其关系非小,不可不察也。如浮虽属表,而凡阴虚血少,中气亏损者,必浮而无力,是浮不可以概言表;沉虽属里,而凡表邪初感之深者,寒束皮毛,脉不能达,亦必沉紧,是沉不可以概言里。数为热,而真热者未必数,凡虚损之证,阴阳俱困,气血张皇,虚甚者数必甚,是数不可以概言热;迟虽为寒,凡伤寒初退,余热未清,脉多迟滑,是迟不可以概言寒。弦、强类实,而真阴胃气大亏,及阴阳关格等证,脉必豁大而弦健,是强不可以概言实;微、细类虚,而凡痛极气闭,营卫壅滞不通者,脉必伏匿,是伏不可以概言虚。由此推之,则不止是也。凡诸脉中皆有疑似,皆有真辨,诊能及此,其必得鸢鱼①[注:即鸢飞鱼跃,谓万物各得其所。鸢,老鹰。《诗·大雅·旱麓》:“鸢飞戾天,鱼跃于渊。”]之学者乎?不易言也。

又曰:治病之法,有当舍证从脉者,有当舍脉从证者,何也?盖证有真假,脉亦有真假。凡见脉证有不相合者,则必有一真一假隐乎其中矣。故有以阳证见阴脉者,有以阴证见阳脉者,有以虚证见实脉者,有以实证见虚脉者,此阴彼阳,此虚彼实,将何从乎?病而遇此,最难下手,最易差错,不有真见,必致杀人。矧今人只知见在,不识隐微,凡遇证之实而脉之虚者,必直攻其证,而忘其脉之真虚也;或遇脉之弦大而证之虚者,亦必直攻其脉,而忘其证之无实也。此其故正以似虚似实,疑本难明,当舍当从,孰知其要?医有迷途,莫此为甚,余尝熟察之矣。大都证实脉虚者,必其证为假实也;脉实证虚者,必其脉为假实也。何以见之?如外虽烦热,而脉见微弱者,必火虚也;腹虽胀满,而脉见微弱者,必胃虚也。虚火虚胀,其堪攻乎?此宜从脉之虚,不从证之实也。其有本无烦热,而脉见洪数者,非火邪也;本无胀滞,而脉见弦强者,非内实也。无热无胀,其堪泻乎?此宜从证之虚,不从脉之实也。凡此之类,但言假实,不言假虚,果何意也?盖实有假实,虚无假虚。假实者病多变幻,此其所以有假也;假虚者,亏损既露,所以无假也。大凡脉证不合者,中必有奸,必先察其虚,以求根本,庶乎无误,此诚不易之要法也。

又曰:真实假虚之候,非曰必无。如寒邪内伤,或食停气滞,而心腹急痛,以致脉道沉伏,或促或结一证,此以邪闭经络而然。脉虽若虚,而必有痛胀等证可据者,是诚假虚之脉,本非虚也。又若四肢厥逆,或恶风怯寒,而脉见滑数一证,此由热极生寒,外虽若虚,而内有烦热便结等证可据者,是诚假虚之病,本非虚也。大抵假虚之证,只此二条。若有是实脉,而无是实证,即假实脉也;有是实证,而无是实脉,即假实证也。知假知真,即知所从舍矣。

又曰:又有从脉从证之法,乃以病有轻重为言也。如病本轻浅,别无危候者,因见在以治其标,自无不可,此从证也。若病关脏器,稍见疑难,则必须详辨虚实,凭脉下药,方为切当。所以轻者从证,十惟一二;重者从脉,十当八九,此脉之关系非浅也。虽曰脉有真假,而实由人见之不真耳。脉亦何从假哉?

陈士铎曰:脉有阴、阳之不同。王叔和分七表、八里,似乎切脉分明,不知无一脉无阴阳,非浮为阳而沉为阴,迟为阴而数为阳也。阴中有阳,阳中有阴,于中消息,全在临证时察之,心可意会,非笔墨能绘画耳。

董西园曰:浮为表证,法当表汗,此其常也,然亦有宜下者。仲景云:若脉浮大,心下硬,有热,属脏者攻之,不令发汗者是也。脉沉属里,治宜从下。而亦有宜汗者,如少阴病始得之,反发热而脉沉者,麻黄附子细辛汤微汗之是也。脉促为阳盛,当用葛根芩连清之矣。若促而厥冷者,为虚脱,非灸非温不可。此又非促为阳盛之脉也。脉迟为寒,当用姜、附温之矣。若阳明脉迟,不恶寒,身体濈濈汗出,则用大承气汤。此又非迟为阴寒之脉矣。四者皆从证,不从脉也。至若从脉舍证之治,如表证宜汗,此常法也。仲景曰:病发热头痛而脉反沉,身体疼痛者,当先救里,用四逆汤,此从脉沉为治也。此条若无头疼,乃可竟从里治,否则尚宜斟酌。里实用下,此常法也。如日晡发热者,属阳明。若脉浮虚者,宜法汗,用桂枝汤。此从脉浮为治也。结胸证具,自当以大小陷胸治之矣。若脉浮大者不可陷,陷之则死。是宜从脉证,而酌解之也。身疼痛者,当以桂枝发之。若尺中迟者,不可汗,以营血不足故也。是宜从脉而调其营矣。此四者,从脉不从证也。

朱丹溪曰:凡看脉,如得恶脉,当覆手取。如与正取同,乃元气绝,必难治矣。如与正取不同,乃阴阳错综,未必死。《丹溪纂要》

高武曰:人或有寸、关、尺三部脉不见,自列缺至阳溪脉见者,俗谓之反关脉。此经脉虚,而络脉满,《千金《翼》谓阳脉逆,反大于寸口三倍。叔和尚未之及,而况高阳生哉《针灸聚英》?案:所引《千金翼》,今无考。虞天民曰:此地天交泰,生成无病之脉耳。学者可不载晓欤?《医学正传》张路玉曰:脉之反关者,皆由脉道阻碍,故易位而见,自不能条畅如平常之脉也。有一手反关者,有两手反关者,有从关斜走至寸而反关者,有反于内侧近大陵而上者,有六部原如丝,而阳溪、列缺别有一脉大于正位者,亦有诸部皆细小不振,中有一粒如珠者,此经脉阻结于其处之状也。《诊宗三昧》

案:《至真要论》云:诸不应者,反其诊则见矣。王启玄注曰:不应者,皆为脉沉。脉沉下者,仰手而沉,覆其手则沉为浮,细为大也。陶节庵云:病人若平素原无正取脉,须用覆手取之,脉必见也,此属反关脉。诊法与正取法同。若平素正取有脉,后因病诊之无脉者,亦当覆手取之。取之而脉出者,阴阳错乱也,宜和合阴阳。如覆取正取,俱无脉者必死矣。此为良法。王、陶所说,今验之,极如其言。脉伏甚者,亦当以此法诊得焉。

《医学纲目》载:开宝寺僧,衣钵甚厚,常施惠于人,孙兆重之与往还。一日,谓孙曰:某有一事,于翁约赏罚为戏,可否?孙曰:如何为赏罚?僧曰:若诊吾脉,若知某病,赏三十千为一筵;若不中,罚十千归小僧。孙曰:诺。与之诊。左手无脉,右手有脉,遂寻左手之脉,乃转左臂上,动摇如常。孙曰:此异脉也,医书不载。脉行常道,岂有移易之理?往昔少年为惊扑,震动心神,脉脱旧道,乍移臂外,复遇惊扑,不能再归,年岁长大,气血已定,不能复移,目下无病尔。僧曰:某襁褓而扑背几死,固宜脉失所。某亦平生无病,亦不曾诊脉,闻公神医试验之,果神医也。按:此疑因惊扑为反关之脉者,世亦间有焉。姑附于斯。

董西园曰:老者气血已衰,脉宜衰弱,过旺则病。若脉盛而不躁,健饭如常,此禀之厚,寿之征也。若强而躁疾,则为孤阳。少壮者脉宜充实,弱则多病。谓其气血日盈之年而得此,不足故也。若脉体小而和缓,三部相等,此禀之静,养之定也。惟细而劲急者,则为不吉。故执脉审证者,一成之矩也;随人变通者,圆机之义也。肥盛之人,气盛于外,而肌肉丰厚,其脉多洪而沉;瘦小之人,气急于中,肌肉浅薄,其脉多数而浮。酒后之脉必数,食后之脉常洪,远行之脉必疾,久饥之脉必空。孩提襁褓,脉数为常也。

叶文龄①[注:明代医家。字德征,号石峰子,仁和(今浙江杭州)人。著有《医学统旨》。]曰:《脉经》云:性急人脉躁,性缓人脉静。夫脉乃气血之运,而行于呼吸者也。血禀偏胜,必多缓,阴之静也;气禀偏胜,必多急,阳之躁也。以此只可论人之气血,孰为不足,不可以性情,而谓躁静者也。《医学统旨》

陈无择曰:经云:常以平旦阴气未动,阳气未散,饮食未进,经脉未盛,络脉调匀,乃可诊有过之脉。或有作为,当停宁食顷,俟①[注:等待]定乃诊,师亦如之。释曰:停宁俟定,即不拘于平旦,况仓卒病生,岂待平旦?学者知之。《三因方》

徐春甫曰:无脉之候,所因不一。久病无脉,气绝者死;暴病无脉,气郁可治。伤寒头风,痰积经闭,忧惊折伤,关格吐利,气运不应,斯皆勿忌。

沈朗仲②[注:即沈颋。字郎仲,明末江苏吴县人。著有《病机汇论》十八卷。上文中尾注云“病机汇编”,疑为笔误。]曰:久病服药后,六脉俱和。偶一日诊,或数或细,或虚弱,或变怪异常,即当细问起居之故。或因一夜不睡而变者,或因劳役恼怒,或因感冒风寒,各随其所感而治之。《病机汇编》

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