促

高阳生曰：促者速也，迫也，近也，阳也，指下寻之极数，并居寸口，曰促。渐加即死，渐退即生。《脉诀》

杨仁斋曰：促者，阳也。贯珠而上，促于寸口，出于鱼际，寻之数急，时似止而复来。

王士亨曰：促脉之状，自尺上下寸口，促急有来无去，此荣卫无度数，阴气促阳也。

黄星阳③[注：黄星阳：明代人。生平里居未详。著有《医学汇纂济世丹砂》二卷。]曰：促者，促于寸口，出于鱼际，寻之数急，似止而复来。《济世丹砂》

方龙潭①[注：方龙潭（1508—？）：即方谷。明代浙江钱塘县人。著有《脉经直指》《本草集要》《医林绳墨》。]曰：夫促脉者，脉之疾促，并居寸口之谓也。盖促者，数之胜，数者，促之源。先数而后促，此至数之极也。《脉经》曰：六至为数。数者，即热证。转数转热，正此谓也。《脉经直指》

案：辨脉法，并王氏《脉经》，以促为数中一止之脉也，非也。《素问·平人气象论》曰：寸口脉，中手促上击《甲乙经》：击字作数者，曰肩背痛。此促，急促之义。故《脉诀》为并居寸口之谓。今详促无歇止之义，《脉诀》为得矣。仲景论促脉四条，曰：伤寒脉促，手足厥逆者，可灸之。此盖虚阳上奔，脉促于寸部也。曰：太阳病，下之后，脉促胸满者，桂枝去芍药汤主之。若微恶寒者，去芍药加附子汤主之。曰：太阳病，桂枝证，医反下之，利遂不止，脉促者，表未解，喘而汗出者，葛根黄连黄芩汤主之。钱天来《伤寒溯源集》曰：脉促者，非脉来数，时一至复来之数也。即急促，亦可谓之促也。曰：太阳病，下之其脉促，不结胸者，此为欲解也。胸满也，喘而汗出也，结胸也，皆为邪盛于上部，故脉急促于寸口者，非数中一止之义也明矣。后汉荀悦《申鉴》云：气长者以关息，气短者，其息稍升，其脉稍促，其神稍越。此乃为数促于寸口之义，虽非医家之言，亦可以为左证矣。

周寅卿①[注：即周恭。字寅之，别号梅花主人。明代江苏昆山县人。辑有《续医说会编》十八卷。]《医说会编》云：罗谦甫治赤马刺，食炙兔内伤。视其脉，气口大二倍于人迎，关脉尤力，乃用备急丸、大黄、巴豆之剂，及无忧散。上吐下利，始平复。案：出《卫生宝鉴》。项彦章治食马肉，服大黄、巴豆，病转剧，其脉促，宜引之上达，次复利之，以彻余垢而出。案：出《医史》。所谓上部有脉，下部无脉，其人当吐者是也。夫伤物一也，而治之不同，药之有异何哉？由乎脉之异而已。天下之医，治病有不由脉，以有限之药，应无穷之病者，吾不知其何谓也。举此一端，以证其弊，学医君子，其不可不尽心焉？

吴山甫曰：上鱼者，上于鱼际也。世人常有此脉，不可一例论也。有两手上鱼者，有一手上鱼者。若平人神色充实，而有此脉者，此天禀之厚，元气充满，上溢于鱼也，其人必寿。若人素无此脉，一旦上鱼者，此病脉也。《难经》云：遂上鱼为溢。《脉经》云：脉出鱼际，逆气喘急。《史记》济北侍人韩女得此脉之类是。

案：上鱼，乃是并居寸口之甚者，故附于此。