脉象比类
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脉象比类

浮、中、沉、伏,脉之上下也。浮者为上,中者为中,沉者为下,伏者又其下也。

长、短、芤,脉之盈虚也。长则过于本位,短则不及本位。中间有两头无,曰短。两头有中间空,曰芤,又曰芤如捻葱。

平、缓、迟、数、急、疾,脉之怠慢也。一息四至、五至曰平。一息三至曰迟。较之平脉稍迟,比之迟脉稍速,曰缓,缓脉无病。一息六至曰数。一息七八至曰急。疾脉较数而迳直。

促、结、代、涩,脉动有止息也。脉动数,时一止即来,曰促。脉动缓,时一止即来,曰结。动而中止,不能即来,良久复动,曰代。往来迟滞,似止非止,三五不调,曰涩。

大、洪、强、实、长、弦、紧、牢、动、革、滑,脉之有余也。较之平脉稍大,曰大,大与洪相似,但不十分浮而有力。

又云大为虚脉,较散脉稍有力,似不得为有余。浮大有力曰洪,洪与实相似,但洪重按稍衰。洪大有力曰强。洪而且强,浮中沉三部皆然,曰实。长于本位曰长。长而端直如弓弦,曰弦。弦而急弹如切绳,曰紧。弦紧相似。古人弦取象于弓弦,紧取象于切绳,可知矣。浮洪有力,重按则空,曰革。非无根也,如皮革相似。沉实有力,举之不见曰牢。非无阳也,如牢固然。状如大豆,厥厥摇动,曰动。中指充盈,往来流利,曰滑。

小、短、濡、弱、虚、微、细、涩、散,脉之不足也。小于平脉曰小。短于本位曰短。浮小无力,重按不见,曰濡。沉小无力,举之乃空,曰弱。虚则软而无力,当分表里上下。细则仅存一线,犹有常位可审。微则似有似无,可虞①[注:谓忧虑。]血脉将亡。涩则三五不调,惟见往来迟滞。散则飘飘欲飞,有似浮大。

浮、洪、虚、濡、革、散、芤,皆浮脉之类也。浮于肤上,举之有余,曰浮。洪则有力而大,虚则无力而软。濡兼微小,重按则无。革兼洪大,重手不见。散则似乎浮大,中寻似无根蒂。芤则体原虚弱,重按傍有中空。

沉、伏、弱、牢,皆沉脉之类也。沉于骨间,重按不见②[注:本句与下句“重按不见”相对,当作“重按才见”。],曰沉。重按不见,推筋寻之始得,曰伏。弱则无力而小,举之不见。牢则有力而实,轻手则无。

按古人以寸关尺候脉,其理盖本诸身心肺在上,肝肾在下,隔膜脾胃在中,此有形之上中下也。阳气在上,阴气在下,中为阴阳之关,此无形之上中下也。寸候上,尺候下,关候中,此候有形之脏腑、无形之阴阳也。然则身之上中下,自头囟以及四末,不即于寸关尺,而得其大概耶?

柳氏①[注:未详。似指元代大儒东阳柳贽(一作"柳贯"),柳贽曾涉足于医术,但未闻有医著。]曰:古人以动数候脉,是吃紧②[注:切中要害。]语,须候五十动,乃知五脏缺。今人指到腕臂③[注:同"腕臂",此指寸口。],即云见了。夫五十动,岂一弹指间事耶?故学者诊脉问症、听声察色,斯备四诊而无失。

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