别脏腑经络配五行第四

《内经》曰：尺内两旁，则季胁也，尺外以候肾，尺里以候腹。中附上，左外以候肝，内以候膈；右外以候胃，内以候脾。上附上，右外以候肺，内以候胸中；左外以候心，内以候膻中。前以候前，后以候后。上竟上者，胸喉中事也；下竟下者，少腹腰股膝胫足中事也。

马注云：季胁，肋骨尽处，章门穴间也。附而上之，乃关也。上附上之，则寸也。左为前，右为后。

按：前所分三部，只以人身之上中下定分寸关尺，而此节乃兼言经络，更别前后，可为详矣，而独两尺未分左右，必有阙误。《图说》云：尺左外以候肾，内以候腹中；右外以候心主，内以候腰。可以补遗，可以翼经矣。盖常论之寸口之决死生，盖合中外而皆见者也。脏腑列于内，故候于脉之内侧；经络行于外，故候于脉之外侧。故曰推而外之，内而不外，有心腹积也；推而内之，外而不内，身有热也。但其言经络皆举脏以该腑，而脾胃独两言之者，非以脾胃为独重，盖言胃即已该脾，而其言脾，亦以脾之体位分野言，非言脾经也，乃心包络三焦之阙。人终有疑者，何也？大抵今人读书每喜牵泥字句，故不能会古人之意，即如此节，但言胸喉而不及头面，后人无有疑头之诊者，以其位显而易见也。夫心主三焦，亦何隐深之有而顾疑之哉？其曰尺里以候腹中，腹字亦宜指少腹。

《难经》曰：脉有三部，部有四经，手有太阴阳明，足有太阳少阴，为上下部，何也？然手太阴阳明，金也；足少阴太阳，水也。金生水，水流下行而不能上，故在下部也。足厥阴少阳，木也，生手太阳少阴火，火炎上行而不能下，故为上部。手心主少阳，火生足太阴阳明土，土主中宫，故在中部也，此皆五行子母更相生养者也“十八难”。

三部者，寸关尺也。部只二经，今合左右六部为三部，故云部有四经也。发问二句，只举右寸左尺之四经，以该其余，简文也。

论曰：子母相生之义，越人此节大畅经旨，而后人置之，翻取杂说，致使心主三焦纷纷辩论，岂以此节上中下之答止水火土三者有明训，而未及金与木、与相火欤？盖水流火炎之说，乃其体也，而水升火降之妙，则其用也。金者水之母，居于上以生水，则水得其原不至下而不返矣。相火者，君火之辅，居于下以行令，则火有其用，不致亢而难制矣。虞氏曰：木根生于地，枝叶长于天，阴阳共焉，故在中部。马氏曰：左，东方也，此则左关之明训矣。而或者又疑人身虽备五行，必从体统而言，脉口寸肤，微渺已极，纵可以候脏腑诸经络之气，亦不过胃气从太阴而行，分晰至此，实为穿凿，争论之端盖自此开。不知天地五行之气，无处不充，人身五行之气，无处不流，同为一也。《楞严经》不云乎：地水火风本性圆融，周遍法界湛然常住。今不得弃法界之一隙，谓本性之不周，又何得忽脉口之寸肤为五行之不备哉？独是人身五行各一，而火独居二，从来论者每参治病而言，未畅根生之妙。盖天地之间以阳为主，人身之内以火为用，故火之一气，君相备焉，谓人得阳气以生故也。虽然，相火者，非独火也，所以生土，所以媾水也，火之用，非火之体也。然则相火指为纯火者，非也，而况可类相火于贼火乎？

李东垣曰：两手挽抄于前，俱仰其手掌，左居外，右居内，则木火土金水，五行相序，而经纶四时之令，无差忒矣。“六微旨大论”曰：显明之右，君火之位也。君火之右，退行一步，相火治之；复行一步，士气治之；复行一步，金气治之；复行一步，水气治之；复行一步，木气治之；复行一步，君火治之。是次列五行相生之理也。