人迎气口神门脉第五
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人迎气口神门脉第五

《脉经》曰:关前一分,人命之主。左为人迎,右为气口。神门决断,两在关后。人无二脉,病死不愈。

按:古者,以喉间之脉为人迎,而两手之寸皆言气口。今其法既失,王叔和以左亦可候外,右亦可候内,因即以人迎气口定名焉。今试详之:夫三部始终一寸九分,细分之,每部各得六分,余一分在寸后关前,左候外,右候内,六淫之邪所伤,虽有各经络之不同,然其始也,必先见于左。盖左属阳,主表也,殆其邪既深,而后各经之脉见焉,然与人迎未始不相应也。七情郁发,虽有乘、胜、逆、并之不同,然其始也,必先见于右。盖右属阴,主里也,迨其病既衰,而后各经之脉见焉,然与气口未始不相应也。李东垣曰:人迎脉大于气口为外感,气口脉大于人迎为内伤。朱奉议①[注:即宋代著名医家朱肱。朱氏,字翼中。曾任奉议郎医学博士,故后人亦称朱奉议。乌程(今浙江吴兴)人。生活于11~12世纪。著有《伤寒百问》《南阳活人书》《内外二景图》等。]曰:人迎紧盛伤于寒,气口紧盛伤于食是也,而《图说》又加详矣。神门在关后,他书无考,倘亦越人致重于尺之旨欤?《内经》有神门绝,死不治,则指心经之动脉言,所谓中部人,手少阴也,在掌内廉有神门穴,与此不同诊也。

《图说》曰:左为人迎,以候天之六气,风、寒、暑、湿、燥、热外感之邪。其脉浮盛则伤风,紧盛则伤寒,虚弱则伤暑,沉细则伤湿,沉涩则伤燥,虚数则伤热,皆外所因。右为气口,以候人之七情,喜、怒、忧、思、悲、惊、恐内伤之邪。过喜则脉散,怒则脉激,忧则脉涩,思则脉结,悲则脉虚,恐则脉沉,惊则脉动,皆内所因,然须看与何部相应,即知何经何脏受病,方乃不失病机。是故察脉必以人迎、气口分内外所因,其不与人迎、气口相应者,为不内外因也。

按:此节亦是大纲,不可拘执。如不内外因,乃饥饱劳倦之类,亦见于气口,未始不相应也。

李东垣曰:八风之脉皆见于左手寸脉外侧,若右手行阴道,脉中受虚邪贼邪之风,亦于气口外侧显见,推而内之外而不内者是也。其虚劳脉,虽有传变,必显于内侧也。

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