数脉主病第四
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数脉主病第四

数,不徐也。去来促急,一息六至,过于平脉之息数也。为阳盛阴衰之候,为热,为烦渴,为虚。

数而有力,为实热,为痛痒疮疡;数而无力,为虚热,为阴虚火动。浮数为表热,沉数为里热,滑数为痰火,弦数为瘴疟②[注:病证名。以但热不寒为主症的一种疟疾。《素问·疟论》:“但热而不寒者,阴气先绝,阳气独发,则少气烦冤,手足热而欲呕,名曰瘴疟。”]。细而数为骨蒸劳热,肌稿沉困;洪而数为阳毒壮热,大渴狂言。若数而坚,如钗之股者,中蛊毒也。

左寸数,为烦渴妄狂,为口舌生疮。

左关数,为目赤肿痛,为头眩耳鸣。

左尺数,为小便癃秘,甚则溺血。

右寸数,肺有火为喘嗽血痰,为喉腥面痱。数而虚为肺痿,数而为实肺痈。

右关数,脾经热,为呕逆翻胃③[注:亦称反胃、胃反,是以脘腹痞胀、宿食不化、由胃反出为主要临床表现的一种病证。《圣济总录·卷四十七》:“治久患翻胃及小儿惊吐诸吐,田季散丸。”],为噎食不下,或为消谷善饥,为龈宣口臭。

右尺数,为大便秘结,脐下热痛。

大抵数脉不时见则生恶疮,阳数则吐血,阴数加微必恶寒烦扰而不得眠。惟小儿之脉,一息七八至而细数者,平脉也。

又有如数之脉,《内经》曰:脉至如数,令人暴惊。

论曰:经云一水不胜五火,是故人之为病,火热最多。而病人之脉,见数亦多也。乃自予观之,新病之数易,久病之数难;实而数易,虚而数难;浮而数易,沉而数难;关上见数易,尺中见数难;心病见数易,肺病见数难。然则数脉岂人所宜有乎?乃仲景又云:病人脉数,数为热,当消谷引饮而反吐者,□①[注:原文模糊,疑为“此”]为发汗,令阳气微,膈气虚,脉乃数也。数为客热不能消谷,以胃中虚冷,故吐也,则是数亦有虚寒矣,储大复所谓假热者其是欤?今人但见其数,即称为热,犹非也。又论见后鼓从脉下。

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