评劳瘵脉法第十四

《举要》曰：平脉弦大，劳损而虚。大而无力，阳衰易扶；数而无力，阴火难除。寸弱上损，浮大里枯；尺寸俱微，五劳之躯。血赢左濡，气怯右推，左右俱微，气血无余。劳瘵脉数，或涩细如，潮汗咳血，肉脱者殂。

论曰：劳者虚也，而不止于虚也。真元耗损，而邪火炽焚也。吐血尿血，是劳之初症；咳嗽潮热，是劳之中症；泄泻失音，是劳之末症也。其脉以虚大为吉，细数为凶。古语云：微数不成病，不名痨，是细数，乃已成之候也。治法：阳虚，四君子汤；阴虚，四物汤；或曰：阳虚，生脉散；阴虚，三才丸。然丹溪有云：凡虚病之可医者，皆阴虚也。果属阳虚，敏者亦难措手，乃此云“阳衰易扶，阴火难除”，何也？盖人身阳常有余，阴常不足，故阳虽或衰，终不大损而扶之易。若大损，则亦无救。阴易亏，故多损，虽可徐调，而多致迁延年岁，而难除也。然阴虚而元阳未损，则亦不死，故曰阴虚可医也。治者，偏用归、地则滞脾，偏用参、芪则助火，偏用寒凉则伤中气，偏用止涩则阻血脉。治必审其何病，在何经而治之。咳多则病在肺，易怒则病在肝，食少则病在脾，惊惕则病在心，遗滑则病在肾，而脾胃犹为至要。盖脾胃一虚，则五脏无所禀受，而药亦难施功矣。所以退热，惟用地骨皮、青蒿、牡丹皮之属，其若柴胡、葛根、知母、黄柏，只可暂用，而不可久也。至于劳虫一说，古人图其形状，纪其代数，丹溪谓不必深泥。然予见朱氏之子，以痨死而虫出口鼻，如细蟟数千，衣巾俱白，延及门窗，闻者皆避，按图又无此状。大抵痰血凝滞，火热熏蒸所成。治者，能清其痰血，虫无由生矣。夫人苟能清心寡欲，节饮食，慎起居，则寒暑之邪不能灾之，岂彼身之虫，能传此哉？