迟疾短长杂脉法第十一

《脉经》原题并参二卷

《素问》曰：脉者，血之府也。长则气治，短则气病，数则烦心，大则病进，上盛则气高，下盛则气胀，代则气衰，细则气少，涩则心痛。

短而急者病在上，长而缓者病在下，沉而弦急者病在内，浮而洪大者病在外，脉实者病在内，脉虚者病在外。

在上为表，在下为里，浮为在表，沉为在里。

脉数则在腑，迟则在脏，脉长而弦病在肝，脉小血少病在心，脉下坚上虚，病在脾胃，脉涩而微病在肺，脉大而坚病在肾。

扁鹊云：小而紧，病在肾。

《灵枢》曰：脉口滑小紧以沉者，病益盛，在中；人迎气大紧以浮者，病益盛，在外。其脉口浮滑者病日进，人迎沉滑者病日损。人迎盛坚伤于寒，气口盛坚伤于食。气口候阴，人迎候阳也。

《素问》曰：推而外之，内而不外，有心腹积也；推而内之，外而不内，身有热也；推而上之，上而不下，腰足清也；推而下之，下而不上，头项痛也。按之至骨，脉气少者，腰脊痛而身有痹也。

寸口脉中手短者，曰头痛；寸口脉中手长者，足胫痛；寸口脉中手促上急者，曰肩背痛；寸口脉沉而坚者，曰病在中；寸口脉浮而盛者，曰病在外。脉实血实，脉虚血虚，此其常也，反此者病。

《灵枢》曰：病在脏，沉而大者，其病易已，小为逆。病在腑，浮而大者，其病易已。

《难经》曰：何以别知脏腑之病也？然。数者腑也，迟者脏也；数则为热，迟则为寒；诸阳为热，诸阴为寒。故以别知脏腑之病也。

《脉经》曰：脉滑者，多血少气，脉涩者少血多气，脉大者气血俱多，脉小者气血俱少。

脉沉细滑疾者热，迟紧者寒。脉盛滑紧者病在外，热；脉小实而紧者病在内，冷。

脉浮滑，其人外热，风走刺，有饮，难治。脉沉而紧，上焦有热，下寒，得冷即便下。脉沉而细，下焦有寒，小便数，时苦绞痛，下利重。脉浮紧且滑直者，外热内冷，不得大小便。

脉洪大紧急，病速进，在外，苦头痛、发热、痈肿；脉细小紧急，病速进，在中，寒，为疝瘕积聚，腹中刺痛。脉沉重而直前绝者，其病血在肠间；脉沉重而中散者，因寒食成瘕。脉直前而中散绝者，病消渴。脉沉重，前不至寸口，徘徊绝者，病在肌肉遁尸。脉左转而沉重者，气症积在胸中。脉右转出不至寸口者，内有肉症也。转者，横也。

脉累累如贯珠，不前至，有风寒在大肠，伏留不去；脉累累中止不至寸口，软者，结热在小肠膜中，伏留不去。脉直前左右弹者，病在血脉中，胚血①[注：《脉经》作“虾血”。《脉经·迟疾短长杂脉法第十三》曰：“脉累累中止不至寸口，软者结热在小肠膜中，伏留不去。脉直前左右弹者，病在血脉中，虾血也。”]也。脉后而左右弹者，病在筋骨中也。脉前大后小，即头痛目眩；脉前小后大，即胸满短气。

浑浑革革，至如涌泉，病进而危；弊弊绰绰，其去如弦绝者，死。

《脉经》曰：寸口脉弦而大，弦则为减，大则为芤，减则为寒，芤则为虚，寒虚相搏，此名为革。妇人则半产漏下，男子则亡血失精。

寸口脉微弱，尺脉涩。弱则发热，涩为无血，其人必厥，微呕。夫厥当眩，不眩而反头痛，痛为实，下虚上实，必衄也。

《脉经》曰：三部脉，或至或不至，冷气在胃中，故令脉不通也。

脉来过寸，入鱼际者，遗尿。脉出鱼际，逆气喘息。

关上脉紧而滑者，蛔动；尺脉沉而滑者，寸白虫。

关上脉时来时去，乍大乍小，乍疏乍数者，胃中寒热，羸劣，不欲饮食，如疟状。