察小儿面部气色第十一

小儿面色与大人无异，卷首所载已备。但在小儿，尤为显易，而今之治小方脉者，详著颇多，故另序此。

钱氏曰：左腮为肝，右腮为肺，额上为心，鼻为脾，颏为肾，此以部分言也。《永类钤方》①[注：永类钤方：元代李仲南撰，二十二卷。1331年成书，初由李仲南集成，后经孙允贤补订，原名《锡类钤方》，后改名《永类钤方》。作者检古今医书，病以脉、病、因、证增为五事，铃而为图，予以贯串，编成此书，所论多本医经，伤寒有法，杂病多方，引文翔实丰富且注明出处。]云：肝主目，脾主唇口，肺主鼻孔，心主颧面，肾主耳穴，此以窍言也。

按：《内经》云：下极者，心也。注云：下极，谓两目之间。又云：舌者，心之官也。此云心主颧面，似未当。

钱氏曰：赤者，热也；黄者，积也；白者，寒也；青黑者，痛也。随证治之。薛氏曰：青主惊，积不散，欲发风候；红主痰积惊悸，黄主食积症伤，欲作疳癖；白主泄泻水谷，更欲作吐；黑主脏腑欲绝。

洁古曰：若肝病惊搐，而又加面白，痰涎喘急之类，此皆难治。盖谓金克木也。观此，则知脾病之忌青，肺病之忌赤，心病之忌黑，俱可推矣。

印堂青，主初受惊泻；红，主大惊夜啼；黑，主客忤。

山根青，主第二次惊泻；后发躁，黑黄甚者死。

两太阳青，主第三次惊；青自太阳入耳者死。

印堂青黑，主腹痛夜啼，此脾气虚寒也。脾为至阴，故夜间腹痛而啼，用钩藤饮。色淡白，主泄泻，乳食不化，属脾气虚弱，用五味异功②[注：功：原作“攻”，据后文改。]散加木香。

《医学源流》八段锦歌：

先望孩儿眼色青，次看背上冷如冰。阳男搐左无妨事，搐右教人甚可惊。

女搐右边尤可治，若逢搐左疾非轻。歪斜口眼终为害，纵有仙丹也莫平。

忽见眉间带紫青，看来立便见风生。青红碎杂风将起，必见疳症气满形。

紫少红多六畜惊，紫红相等即疳成。紫点有形如米粒，伤寒夹食证堪评。

黑轻可治死还生，红赤伤寒痰积停。赤青脾受风邪症，青黑脾风作漫惊。

山根若见脉横青，此病明知两度惊。赤黑困疲时吐泻，色红啼夜不曾停。

青脉生于左太阳，惊非一度细推详。赤是伤寒微燥热，黑青知是乳多伤。

右边青脉不须多，有则频惊怎奈何。红赤为风抽眼目，黑青三日见阎罗。

指甲青兼黑暗多，唇青恶逆病多瘥。忽作鸦声心气急，此时端的命难过。