诊妇人有妊歌

旧文不伦，今移从各类

肝为血兮肺为气，血为营兮气为卫。阴阳配偶不参差，两脏通和皆类例。血衰气旺定无妊，血旺气衰应有体。

以上论成妊之原。

尺寸微关滑尺带数，流利往来并雀啄。小儿之脉已形见，数月怀胎犹未觉。

上云尺微，下云尺数，可见上尺为误。女脉在关下，尺脉常盛，若尺微则无阴，为病矣。《脉经》云：妊娠初时，寸微小，呼吸五至，三月而尺数也。《内经》曰：手少阴脉动甚者，妊子也。又云：阴搏阳别，谓之有子。阴谓尺中，搏谓搏击于手。尺脉搏击，与寸口殊别，则阴气挺然，为妊之兆。此即所谓寸微尺数也。《脉指南》

云：脉动人产门者，有胎也。谓出尺脉外，名曰产门。又云：尺中脉数而旺者，胎脉也。为血盛也。关滑、雀啄，《脉经》并不载。《素问》曰：滑为多血少气，故有子。此《脉诀》所自增也。流利往来，滑脉之形。雀啄者，《脉指南》云：关上一动一止者，一月；二动一止者，二月。余仿此，推之万不失一。此所谓雀啄，雀啄在他病为死形。

三部沉正等无疑浮沉按无绝，尺内不止真胎妇。

《脉经》曰：三部浮沉正等，按之无绝者，有妊也。今《脉诀》去“浮”，以“疑”易“绝”，云“沉正等无疑”，误甚，今改之。夫正等者，即仲景所谓寸、关、尺三处，大、小、浮、沉、迟、数同等也。仲景以同等为阴阳平和之脉，虽剧当愈。叔和以正等又按无绝，为有妊之兆，真吉征也。《内经·腹中论》曰：何以知怀子之且生也？岐伯曰：身有病，而无邪脉也。所谓身有病，谓经闭也。尺脉来而断绝者，经闭，月水不利。今病经闭，而脉反如常不断绝者，妊娠也。

滑疾不散按微胎三月，但疾不散五月母。

《脉经》曰：脉滑疾，重手按之微者，胎已三月也；重手按之不散，但疾不滑者，五月也。今改上句，从《脉经》。

以上论三月内有胎之兆，然未知男女之兆也，四月方可以别，故此以下乃分男女之诊，分作两类乃明。

左疾为男右为女，

流利相通速来去。

两手关脉大相应，

已形亦在前通语。

《脉经》曰：妊娠四月欲知男女法，左尺偏大为男，右尺偏大为女，左右尺俱大，生二子。大者，如实状。左疾为男，右疾为女，俱疾生二子。既分左右脉疾，又云流利相通，又云两手关脉大相应，乃是左右尺脉疾大。上与关大相应，又流利相应，与寸通应，但分左右尺以别男女，左阳右阴以位定也。池氏以左疾为左寸心部属太阳经，以右疾为右寸肺部属太阴经，盖惑于《脉赋》“太阴洪而女孕，太阳大而男孕”，不知《脉赋》惑于《脉诀》之差。盖《脉赋》《脉诀》，皆窃叔和之名以行世，所述之脉，醇疵相半；声律之赋，晋代未有，而世鲜知其非。明于医者，间亦改之一二，而未能尽正云。

左手太阳浮大沉实诊为男，

右手太阴沉细浮大诊为女。

《脉经》曰：得太阴脉为男，得太阳脉为女。太阴脉沉，太阳脉浮。又云左手沉实为男，右手浮大为女，左右手俱沉实，猥生①[注：多胎。犬生三子称为“猥”]二男；左右手俱浮大，猥生二女。李氏虽改《脉诀》沉细为沉大，犹未知太阳脉浮非男，《脉经》作女诊也；太阴脉沉非女，《脉经》作男诊也。又以太阳为左手心部，太阴为右手肺部，是又惑于《脉诀》《脉赋》之差，徇泄氏以舛注舛之非也。《脉经》虽曰太阳脉沉为男，太阴脉浮为女，亦不明言以何经为太阳太阴，当于何部诊之，不若《脉经》后条浮大为女，沉实为男为明白，故依后条改之。

诸阳为男诸阴女，指下分明长记取。

《脉经》曰：左右尺俱浮，为产二男；不尔，则男作女生。左右尺俱沉，为产二女；不尔，则女作男生。前云右浮大为女，左沉实为男，是独以左右脉各异立言。今左右俱浮为二男，俱沉为二女，是并左右两尺脉一同以立言，其于诸阳男，诸阴女，未尝差也。左沉实左疾，左偏大，与俱浮，或以脉，或以位，皆阳也。右浮大，右疾，右偏大，与俱沉，或以脉，或以位，皆阴也。此二句总结男女分诊定法也。

以上辨四月之后，妊娠男女之诊。

母乘子兮夫乘妻兮纵气雾，妻乘夫兮横气助。

子乘母兮逆气参，

夫乘妻母乘子兮顺气护。

仲景谓脉有相乘。水行乘火，金行乘木，曰纵，谓其气直恣，乘其所胜也。火行乘水，木行乘金，曰横，谓其气横逆，反乘所不胜也。水行乘金，火行乘木，曰逆，谓子加于母，其气逆也。金行乘水，木行乘火，为顺，谓由母至子，其气顺也。李晞范不知此论相乘，脉中夫妻母子，却作人身形之夫妻母子解之，理不能通，然《脉诀》引此以诊别男女妊形。据《脉经》别载于前，不载在诊妊娠之条，本只是取仲景所论相乘之脉，《脉诀》不能甄别，混引以歌妊娠，今姑依仲景解之。此四句原在后，今移在此，与纵横逆顺从类。其纵顺二脉，改作仲景原文。

左手带纵两个儿，

右手带横一双女。

左手脉逆生三男，

右手脉顺生三女。

寸关尺部皆相应，

一男一女分形证。

以上十句，皆《脉诀》自撰之辞，恐难以诊妊娠男女之别也。且相乘之脉，乃五脏之邪发为病证，见之于脉。妊娠乃阴阳和平，阳施阴化以成形。岂有逆于理，乘于脏，现于脉，用为男女之诊？又寸关尺皆应，即是左右手前后如一也。即《脉经》所谓三部浮沉正等之脉，何以应一男一女乎？

以上系《脉诀》差取仲景所论相乘之脉，以论妊娠，今条其非如前。

往来三部通流利，

滑数相参皆替替。

阳盛阴虚脉得明，

遍满胸膛皆逆气。

此言恶阻之证之脉。

小儿足日胎成聚，

身热脉乱无所苦。

汗出不食吐逆时，

精神结备其中住。

此亦谓恶阻证也。脉乱，盖谓滑数而躁疾也，非谓恶乱无次序者。

此八句，皆谓妊娠疾脉。

有时子死母身存，

或即母亡存子命。

牢紧强弦滑者安，

沉细而微归泉路[注：瞑。改以协韵。]。

沉细而微，谓三部俱如此，凶兆也。

此四句论妊妇生死脉证之别。