产难生死歌

欲产之妇脉离经①[注：离经：孕妇临产时脉象突然出现反常，也称为“离经脉”，此与本书前文所述的离经脉不同。如《脉诀汇辨》称：“夫孕妇将产，亦得离经之脉，此又非七八至得名。如昨浮今沉，昨大今细，昨迟今数，昨滑今涩，但离于平素经常之脉，即名为离经矣。”]，

沉细而滑也同名。

夜半觉病应分诞，

来日日午定知生。

《脉经》曰：离经，其脉浮，设腹痛引腰脊，为欲生也。但离经者，不产也。又云：其脉离经，夜半觉，日中则生也。

经者，常也，谓离其常处为离经。假如妊妇昨日见左沉实为男之脉，今日或脉浮，是离其寻常之脉，而异于平日，又且腹痛，是知将诞也。通真子引《难经》“一呼三至曰离经”为解，李晞范又引《难经》“一呼一至曰离经”以解沉细而滑，皆非也。《难经》言损至二脉，虽同名离经，其脉与理则不同。且《脉经》明言“离经，其脉浮也”，不曾引援《难经》之文。今《脉诀》因其言脉浮，又添沉细而滑，同名离经。盖以前所诊男女脉，或云浮大为女，若只脉浮为离经，若平常见浮大为女之脉，何以辨离经？故又增沉细而滑，以见离浮大之常经为沉滑也。《圣惠方》云：夜半子时觉腹痛，来日午时必定生产。谓子午相冲，正半日时数也。通真子曰：夜半痛，日午生。此言恐未为的。又曰：腹痛而腰不痛者，未产也；若腹痛连腰痛甚者，即产。所以然者，肾候于腰，胞系于肾故也。诊其尺脉，转急如切绳转珠者，即产也。生产有难易，痛来有紧慢，安可定半日，当断以活法。

身重体热寒又频，舌下之脉黑复青。及舌上冷子当死，腹中须遣母归冥。面赤舌青细寻看，母活子死定应难。唇口俱青沫又出，母子俱死总高摒。面青舌[青]赤沫出频，母死子活定知真，不信若能看应验，寻之贤哲不虚陈。

《脉指南》作面青舌赤。盖面以候母，舌以候子，今云子活，合以舌赤为是，若云舌青，则与前面赤舌青，母活子死之候相反。若胎先下，其子得活，如未下，子母俱亡。

自“身重体热寒又频”至此，并不要脉，只以外候参决子母生死，盖以临产脉不可考，但当以察色而知之。