辨痰火闭症附

痰火闭症，似惊风，实非惊风，即世俗所谓急惊风者是也。小儿有是症者，因其或感风寒，或伤于食，或停于乳，或伤于暑热，皆成此症。常考此症之由，必因饮食滞积于中，故不能生痰，痰积则化火，暑热闭于中，亦能生火。平时失于清解消散，则痰积火亦积，火升痰亦升，痰火上壅，闭其肺窍。肺窍既闭，诸窍亦闭。且痰火既甚，则肝必燥，故肺窍闭。其症为目上直视，为牙关紧闭，为气息哮喘，为昏闷不醒。肝燥则生风，风动故筋急，为四肢拘挛抽搐、掣颤反引等象。当其时，只可以手扶之，切不可用力紧抱，伤其筋络，致成废疾。初起，以通关散吹入鼻中，得嚏则醒。轻者以清火化痰汤，重则以抱龙丸，或清膈煎加菖蒲、竹茹等，无不愈者。醒后以清热养血汤调之，以免复发。世有庸医及愚夫佥妇①[注：佥（cāng仓）妇：古代讥指粗俗、鄙贱的妇人。]，一遇小儿见此症者，不问其为痰火闭，木侮土，概以内外定惊丸投之，贻误者十有七八。试思痰火闭，其病为实，木侮土，其病为虚。虚实不同，医治亦异，概以一丸，何以奏效？此生杀在反掌之间，不独为投此丸者恨之，而小儿之受误难堪，尤为赤子怜之也。愿世医按症投方，勿为儿戏，则幸甚。