马云：九针十二原中。有小针之要。而此篇正以解其首篇，故名之曰小针解。素问又有针解篇。与此小同。
神客 张云：神、正也。客、邪也。邪正相干。故曰共会。
在门 张云：出入所由。故谓之门。
先知何经之病 张云：若不能先知。是为未睹其疾。又曰：恶知其原。
速迟 马本志。本作数迟。非。
守四肢 张云：手之两肘。足之两膝。谓之四关。
守气 张云：往来逆顺。至与不至。皆气之机也。
针以得气 张云：以、已同。
气易失地 张云：毫厘之差。即失其气之机也。
气不下也 张云：补泻不得其法。虽竭尽血气。而病气不应也。
小者逆也 张云：气去故脉虚而小。
平者顺也 张云：气来故脉平而和。
气口虚而当补之也 张云：此与针解篇。皆释九针十二原之义。但此以气口言虚实。彼以针下气至言虚实。义虽若异。然互有发明。皆当察也。
徐而疾则 （止）徐出也 张云：此二句释义。其用似反。当针解篇者为得。针解篇曰：徐而疾则实者。徐出针而疾按之。疾而徐则虚者。疾出针而徐按之。
以下 张云：言已退也。
然 史云： 音必。满貌。
张云：音弼。诗曰。威仪 。
然 史云：吁往切。狂貌。
志云： 、惚也。
简案、 、恍同。恍惚、又作 惚。不分明也。志为是。（字典 然失意貌）
邪气之中人也高 张云：伤于风者。上先受之。故凡八风寒邪之中人。其气必高而在上。
浊气在中 （止）在中也 张云：水谷入胃。其清者化气。上归于肺。是为精气。若寒温失宜。饮食过度。不能运化。则必留滞肠胃之间而为病。此浊气在中也。
简案、溜、张读为留非也。所溜为荥。难经作流。知溜、流古通。
针陷脉 则邪气出者取之上 张云：诸经孔穴。多在陷者之中。如刺禁论所谓刺缺盆中内陷之类是也。故凡欲去寒邪。须刺各经陷脉。则经气行而邪气出。乃所以取阳邪之在上者。
简案、志注十二原篇云：陷脉额颅之脉。显陷于骨中。故针陷脉。则阳之表邪去矣。据此则取之上之上字。与下文阳明合对。殆为稳贴。但以颅额之脉为陷脉者。未见所本。俟考。
针中脉 则邪气出 张本。邪、作浊。据十二原。作浊为是。
阳明合也 张云：足三里也。刺之可以清肠胃。故能取浊气之在中者。
夺阴者死 （止）五往者也 张云：夺脏气也。尺之五里。尺泽后之五里也。手阳明经穴。禁刺者也。
正言也 张云：即如上文取三阳之谓。
尺寸小、大、缓、急、滑、涩 简案、邪气脏腑病形篇云：调其脉之缓、急、小、大、滑、涩。而病变定矣。又论疾诊尺篇云：审其尺之缓、急、小、大、滑、涩。肉之坚、脆。而病形定矣。此云小、大、缓、急、滑、涩、者。乃兼寸口之脉。与尺之皮肤而言也。
在于终始 张云：终始本经篇名。
持心也 张云：释前文观其形。听其动静。知其邪正者。皆主持于心也。
内绝 张云：脉口浮虚。按之则无。是谓内绝。不至脏气之虚也。
无气以动故静 张云：外者阳之分。阴气既虚。复留针于外以致阳气。则阴愈虚而气竭于内。无气以动。故其死也静。
外绝 张云：脉口沉微。轻取则无。是谓外绝。不至阳之虚也。
阴气有余故躁 张云：阳气既虚。复留针四末以致阴气。则阳气愈竭。必病逆厥而死。阳并于阴。则阴气有余。故其死也躁。
五色循明 马云：六节藏象论。岐伯曰：五气入鼻。藏于心肺。上使五色修明。音声能彰。则循明当作修明。
张云：五脏六腑之精气。皆上注于目。而为之精。故能使五色循明。盖色明于外者。由气盛于内。故其声音亦必彰大。与平生异矣。
简案、仍张注循明。不必改字。
志云：声与平生异者。散败之声也。恐误。