数(阳)
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体状诗《脉经》:一息六至。《素问》:脉流薄疾。
数脉息间常六至,阴微阳盛必狂烦。浮沉表里分虚实,惟有儿童作吉看。(小儿纯阳之体,脉以六至为平脉,故云。)
相类诗数比平人多一至,紧来如数似弹绳。数而时止名为促,数见关中动脉形。
六至为数,七至为极,滑氏谓疾,热极之脉。八至为脱,阳极阴衰,急泻其阳,峻补其阴。一息九至,阳气已绝,不可救也。数而弦急为紧,流利为滑。
主病诗数脉为阳热可知,只将君相火来医。湿宜凉泻虚温补,肺病秋深却畏之。
数脉主腑,其病为热。有力实火,无力虚火。浮数表热,沉数里热,细数阴虚,兼涩阴竭。(寸口)数实肺痈,数虚肺痿。
分部诗寸数咽喉口舌疮,吐红咳嗽肺生疡,当关胃火并肝火,尺属滋阴降火汤。
(左寸)数咽干口舌疮,关中目赤泪汪汪,耳鸣口苦皆肝热,左尺阴虚溺赤黄。(右寸)吐红咳嗽肺痈疡,关部吞酸胃火伤,右尺数来大便涩,肠风热病见红殃。(从《脉鉴》补。)
兼脉主病吉凶汪子良曰:数为阳盛,气血燔灼。数实为热,数虚为燥。浮数有力,寒伤经络;浮数无力,伤风痰嗽。沉数有力,实火内烁;沉数无力,虚劳为恶。病退数存,未足为乐;数退症危,真元已脱。数按不鼓,虚寒相搏。乍疏乍数,魂归岱岳。细数而虚,虚劳阴弱。
兼沉骨蒸,兼浮喘作,加之嗽汗,喉疼俱恶。数候多凶,匀健犹可。
数脉分新久肥瘦主病《诊宗三昧》云:凡乍病脉数,而按之缓者,为邪退;久病脉数,为阴虚之象,瘦人多火,其阴本虚,若形充色泽之人脉数,皆痰湿郁滞,经络不畅而蕴热,其可责之于阴乎?若无故脉数,必生痈疽。
抉微数为阴衰水弱,火旺炎逆之象也。如瘦人脉数,及久病脉数者,皆阴虚火烁血少也。丹溪曰:脉数盛大,按之涩而外有热症,名曰中寒,乃寒留血脉,外症热而脉亦数也。凡虚劳失血,喘嗽上气者,多有数脉,但以数大软弱为阳虚,细小弱数为阴虚。非若伤寒衄血脉大,为邪伏于经,合用发散之比。然血证脉宜细小微数者,为顺;若脉数有热,及实大弦劲急疾者,为逆也。
迟数配脏腑难拘说《难经·九难》曰:数者,腑也;迟者,脏也。数者为热,迟者为寒;诸阳为热,诸阴为寒。故以别知脏腑也。此以迟数分阴阳,故即以配脏腑,亦不过言其大概耳。至若错综互见,在腑有迟,在脏有数,在表有迟,在里有数,又安可以脏腑二字拘定耶?
附:迟数败脉歌一息四至号平和,更加一至太无 。
按:呼出心与肺,吸入肾与肝,脾受谷气,其脉在中,五脏各得一至,亦为平脉。太,过也,故虽过无 。一云:如阴阳有余而置闰,同一义也。
三迟二败冷危困,六数七极热生多,八脱九死十归墓,十一十二绝魂瘥。三至为迟一二败(此盖重出以启下文),两息一至死非怪,迟冷数热古今传,《难经》越度分明载。
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