体状诗浮沉皆得大而长，应指无虚幅幅强。热蕴三焦成壮火，通肠发汗始安康。（幅幅，坚实貌。）
相类诗实脉浮沉有力强，紧如弹索转无常。须知牢脉帮筋骨，实大微弦更带长。
主病诗实脉为阳火郁成，发狂谵语吐频频。或为阳毒或伤食，大便不通或气疼。
分部诗寸实应知面热风，咽疼舌强气填胸，当关脾实中宫满，尺实腰肠痛不通。
分部主病血实脉实，火热壅结。左寸实者，舌强气壅，口疮咽痛；实在左关，肝火胁痛；左尺得实，便秘腹疼。右寸实者，呕逆咽痛，喘嗽气壅；实在右关，伏阳蒸内，中满气滞；右尺得实，脐痛便难，相火亢逆。
抉微李士材曰：脉实，必有大邪、大热、大积、大聚。故《经》曰：血实脉实。
又曰张路玉曰：邪气盛则实，非正气充也，热邪亢极而暴绝者有之。
宜忌《诊宗三昧》云：伤寒，阳明病，不大便而脉实，则宜下，下后脉实大。或暴微欲绝，热不止者死。厥阴病，下利脉实者，下之，死。其消瘅鼓胀坚积等病，皆以脉实为可治，若泄而脱血，及新产骤虚，久病虚羸，而得实大之脉，良不易治也。
正伪《汇辨》云：实主邪气有余，所以叔和有尺实则小便难之说。《伪诀》谬以尺实为小便不禁，何相反？又妄谓如绳应指来，则是紧脉之形，而非实脉之象矣。紧脉弦急如切绳，而左实脉者，邪为火迫，故其象坚满，而不和柔也。
实主虚寒之误张洁古惑于《伪诀》实主虚寒之说，而遂以姜附施治，此甚不可为训。或实脉而