驱风
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风为阳邪,寒为阴邪。风属阳,其性多动而变;寒属阴,其性多静而守。故论病而至于风,则症变迁而莫御;论药而至于风,则其药亦变迁而莫定矣。如肝属风,病发于风,则多由肝见症。乃有风不在肝,而偏在于肌肉之表,症见恶风自汗之当用桂枝以解其肌;风在太阳膀胱,症见游风攻头之当用以羌活,症见一身骨痛之当用以防风,症见风攻巅顶之当用以藁本者,有如斯矣。且有风在少阴肾经,症见伏风攻头之当用以独活,症见口干而渴之当用以细辛;与风在骨髓,症见痰迷窍闭之当用以冰片;风在皮肤骨髓,症见惊痪疥癞之当用以白花蛇;风在关节,症见九窍皆闭之当用以麝香,症见风湿痹痛之当用以茵芋;风在经络,症见疮疡痈肿之当用以山甲,症见痰涎壅塞之当用以皂角;风在十二经络,症见顽痹冷痛之当用以威灵仙;风在肠胃,症见恶疮肿毒之当用以肥皂;风在阳明胃经,症见头面诸疾之当用以白附、白芷者,又如此矣。更有风热在肺,症见鼻塞鼻渊之当用以辛夷,症见目翳眩晕之当用以甘菊,症见恶寒发热无汗而喘之当用以杏仁,症见痈肿疮毒之当用以牛蒡,症见喘嗽体肿之当用以白前者,又如此矣。至于风已在肝,而症又挟有湿,则如秦艽既除肠胃湿热,又散肝经风邪;浮萍既入肝经散风,复利脾经之湿;海桐皮以疗风湿诸痛,豨莶草以治麻木痛冷,苍耳子以治皮肤疮癣、通身周痹,巴戟、狗脊、寄生以强筋骨之类,而葳蕤、萆薢、茵芋、白芷、白附之偕,风湿而治,可类推矣。风已在肝,而症见有热成,则如全蝎之治胎风发搐,钩藤之治惊痫瘈疭,蝉蜕之治皮肤瘾疹,薄荷之治咽喉口齿,石南叶之能逐热坚肾,决明子、木贼、蕤仁之治风热目翳之类,而辛夷、冰片、牛蒡之偕,风热以理,又可想矣。风病在肝而症见有痰气,则如南星之散经络风痰,天麻之治肝经气郁虚风,川芎之散肝经气郁之类,而麝香之偕,痰气并理,又可思矣。风病在肝而症见有风毒,则有如蛇蜕之能杀蛊辟恶,蜈蚣之能散瘀疗结之类,而山甲、草乌、牛蒡、肥皂之偕,风毒以理,又其余矣。风病在肝而更见有寒湿之症,则有宜于蔓荆、僵蚕、五加皮、乌尖附之类,但其功用治效,则有殊矣。风病在肝而症见有骨痿不坚之症,则有宜于虎骨、虎胶之类,但其气味缓急,则有间矣。至于风病在肝而症见有肌肤燥热,则不得不用荆芥以达其肤而疏其血;风病在肝而症见有疮疥目赤,则不得不用蒺藜以散其风而逐其瘀;风病在肝而症见有湿热燥痒,则不得不用芜荑以泄其湿。要皆随症审酌以定其趋,但其理道无穷,变化靡尽,其中旨趣,在于平昔细为体会,有非仓卒急迫所能得其精微也。

羌活‌
(山草)散足太阳膀胱游风头痛,兼治风湿相搏骨节痛
羌活(专入膀胱,兼入肝肾。按《大明》曰:独活是羌活母也,则知羌活即为独活之子。又按时珍言羌活、独活是一物二种,正如川芎、抚芎、苍术、白术之义。)辛苦性温,味薄气雄,功专上升。凡病因于太阳膀胱,而见风游于头,发为头痛。(经曰:身半以上,风受之也;身半以下,湿受之也。故风多达巅顶。)并循经脊强而厥,发为刚痉、柔痉。(足太阳之脉行于身背,凡伤寒无汗为刚痉,伤风有汗为柔痉。痉症皆是风寒干于太阳,故见脊强。)并当用此调治。(症宜同独活调治,头痛宜同川芎调治。若血虚见痉忌用。)且能兼入足少阴肾、足厥阴肝,而使肌表八风之邪,并周身风湿相搏百节之痛,皆能却乱反正,而治无不愈者也。盖羌活、独活虽皆治风之品,(张介宾曰:风之为病最多,误治者,在不明其表里耳。盖外风者,八方之所中也;内风者,五脏之本病也。八风自外而入,必先有发热恶寒头疼身热等症;五风由内而病,则绝无外症,而忽病如风,其由内伤可知也。内伤者由于七情,故多阴虚。凡脏气受伤,脾病者病在肢体,或多痰饮;肾病者或在骨髓,或在二阴;心病者或在血脉,或在神志;肺病者或在营卫,或在声音;肝病者或在筋爪,或在血脉。此五脏之类风,未有不由阴虚而然者。人知阴虚有一,而不知阴虚有二。如阴中之水虚,则病在精血;阴中之火虚,则病在神气。盖阳衰则气去,故神志为之昏乱,非火虚乎?阴亏则形坏,故肢体为之废弛,非水虚乎?今以神离形坏之症,乃不求水火之源,而犹以风治,鲜不危矣。试以天道言之,其象亦然。凡旱则多燥,燥则风生,是风木之化从乎燥,燥则阴虚之候也。故凡治类风者,专宜培补真阴以救根本,则风燥自除矣。甚至有元气素亏,卒然仆倒,上无痰,下失禁,瞑目昏沉,此厥竭之症,尤与风邪无涉。设非大剂参附,安望其复真气于将绝之顷哉?倘不察其表里,又不能辨其虚实,但以风之为名,多用风药,不知风药皆燥,燥复伤阴,风药皆散,散复招风,以内伤作外感,以不足为有余,是促人之死也。)而此专治太阳之邪,上攻于头,旁及周身肌表,不似独活,专理下焦风湿,病在足少阴肾气分,而不连及太阳经也。但羌活性雄,力非柔懦,凡血虚头痛及遍身肢节痛者,皆非所宜。(伤气损血。)

独活‌
(山草)搜足少阴肾伏风头痛,并两足湿痹
独活(专入肾),辛苦微温。比之羌活,其性稍缓。凡因风干足少阴肾经,伏而不出,发为头痛(痛在脑齿),则能善搜而治矣。以故两足湿痹不能动履,非此莫痊(风胜湿,故二活兼胜湿)。风毒齿痛(肾主骨,齿者骨之余),头眩目晕,非此莫攻(《肘后方》用独活煮酒,热漱之)。缘此有风不动,无风反摇,故名独摇草(摇者动活之意,故名独活)。因其所胜而为制也。且有风自必有湿,故羌则疗水湿游风,而独则疗水湿伏风也。羌之气清,行气而发散营卫之邪;独之气浊,行血而温养营卫之气。羌有发表之功(表之表),独有助表之力(表之里)。羌行上焦而上理(土属气,故云羌活入气),则游风头痛、风湿骨节疼痛可治;独行下焦而下理(下属血,故云独活入血),则伏风头痛、两足湿痹可治。二活虽属治风,而用各有别,不可不细审耳。去皮焙用,蠡实为使。

防风‌
(山草)有膀胱上焦筋骨风邪,仍为风药通用
防风(专入膀胱,兼入脾胃),味甘微温。虽入足太阳膀胱,以治上焦风邪,头痛目眩,脊痛项强,周身尽痛(之才曰:得葱白能行周身),然亦能入脾胃二经(杲曰:若补胃,非此引用不能行),以为去风除湿(凡风药皆能胜湿)。盖此等于卑贱卒伍,任主使唤,能循诸经之药以为追随。故同解毒药,则能除湿扫疮;同补气药,则能取汗升举(或同黄芪、芍药以止汗,或合黄芪固表为玉屏风散)。实为风药润剂,比之二活,则质稍轻,气亦稍平。凡属风药,皆可通用。但血虚急,头痛不因风寒,泄泻不因寒湿,阴虚盗汗,阳虚自汗,火升发嗽者,则并当知所禁矣(凡表药多有损于脏腑气血)。出北地黄润者佳,泗风、车风,不堪入药。上部用身,下部用梢。畏萆薢,恶干姜、白蔹、芫花,杀附子毒。

荆芥‌
(芳草)散肝肌肤气分风邪,仍兼血分疏泄
荆芥(专入肝),辛苦而温,芳香而散,气味轻扬。故能入肝经气分,驱散风邪。凡风在于皮里膜外,而见肌肤灼热,头目昏眩,咽喉不利,身背疼痛者,用此治无不效(时珍曰:其治风也,贾丞相称为再生丹,许学士谓有神圣功,戴院使许为产后要药,萧存敬呼为一捻金,陈无择隐为举卿古拜散。夫岂无故而得此隆誉哉?)。不似防风气不轻扬,之必入人骨肉也。是以宣散风邪,用以防风之必兼用荆芥者,以其能入肌肤宣散故耳。且既入于肝经风木之脏,则肝即属藏血之地,故又能以通利血脉,俾吐衄、肠风、崩痢、产后血晕、疮毒痈肿、血热等症,靡不藉其轻扬,以为宣泄之具。宁于风木之脏,既于其气而理者,复不于血而治乎!(本入肝经气分,兼入肝经血分。)玩古方产后血晕风起(血去过多则风自内生,故常有崩晕之患,不待外风袭之也),有用荆芥为末,同酒及或童便调治;崩中不止,有用炒黑荆芥以治。于此可见其概矣。连穗用,治血须炒黑(穗在于巅,故善升发;黑能胜赤,故必炒黑)。反鱼、蟹、河豚、驴肉。

芎‌
(芳草)散肝气,祛肝风
芎(专入肝,兼入心包、胆),辛温升浮,为肝胆心包血分中气药。故凡肝因风郁,而见腹痛、胁痛、血痢、寒痹、筋挛、目泪,及痈疽一切等症,治皆能痊(痈从六腑生,疽自五脏成,皆属血气阻滞所致)。缘人一身血气周流,无有阻滞,则百病不生。若使寒湿内搏,则血滞而不行(为不及,其毒为阴);热湿内搏,则血急而妄沸(为太过,其毒为阳)。气郁于血,则当行气以散血;血郁于气,则当活血以通气。行气必用芎、归,以血得归则补,而血可活;且血之气,又更得芎而助也。况川芎上行头目(元素曰:川芎其用有四,为少阳引经,一也;诸经头痛,二也;助清阳之气,三也;去湿气在头,四也),下行血海。其辛最能散邪,血因风郁,得芎入而血自活,血活而风自灭。又何有毒、有痹、有痛、有郁,而致病变多端哉?是以四物用之以散肝经之风,头痛必用以除其郁(杲曰:头痛必用川芎,如不愈,加各引经药。太阳羌活,阳明白芷,少阳柴胡,太阴苍术,厥阴吴茱萸,少阴细辛是也)。然气味辛窜,能泄真气,单服久服,令人暴亡(时珍曰:芎,肝经药也。若单服既久,则辛喜归肺,肺气偏胜,金来贼木,肝必受邪,久则偏绝,岂不夭亡。验胎法云:妇人过经三月,用芎数钱为末,空心热汤调一匙服,腹中微动者是胎,不动者是经闭)。蜀产大块,里白不油,辛甘者良。江南产者为抚芎,秦产为西芎。白芷为使,畏黄连、硝石、滑石,恶黄芪、山茱萸。

白芷‌
(芳草)散足阳明胃经风湿
白芷(专入胃,兼入肺、大肠),色白味辛,气温力浓,通窍行表,为足阳明(胃)经祛风散湿主药。故能治阳明一切头面诸疾(阳明之脉起于鼻,络于目,故病多属头面),如头目昏痛(王百一选方云:王定国病风头痛,至都梁求明医杨介治之,连进三丸,即时病失。恳求其方,则用香白芷一味,洗晒为末,炼蜜丸弹子大,每嚼一丸,以茶清或荆芥汤化下,遂命名都梁丸),眉棱骨痛(丹溪纂要属治风热与痰,白芷、片芩酒炒,等分为末,每服二钱,茶清下),暨牙龈骨痛(用香白芷一钱,朱砂五分,为末蜜丸,频用擦牙;或以白芷、吴茱萸等分,浸水漱涎),面黑瘢疵者是也。且其风热乘肺,上烁于脑,渗为渊涕;移于大肠,变为血崩、血闭、肠风、痔痈疽;风与湿热发于皮肤,变为疮疡燥痒,皆能温散解托,而使腠理之风悉去,留结之痈肿潜消,诚祛风上达、散湿之要剂也(好古曰:同辛夷、细辛,用治鼻病;入内托散,用长肌肉。宗曰:药性论言白芷能蚀脓,今人用治带下,肠有败脓,淋露不已,腥秽殊甚,遂致脐腹冷痛,皆由败脓所致,须此排脓。白芷一两,单叶红蜀葵二两,白芍药、白枯矾各半两,为末,以蜡化丸梧子大,每空心米饮下,俟脓尽,以他药补之。又解蛇毒,昔临川有人被蝮伤,即昏死,一臂如股,少顷遍身皮胀黄黑色,一道人以新汲水调香白芷末一斤灌之,觉脐中然,黄水自口出,腥秽逆人,良久消缩如故云。以麦冬汤调尤妙,仍以末搽之)。然其性升散,血热有虚火者禁用。色白气香者佳,或微炒用。当归为使,恶旋复花。

薄荷‌
(芳草)疏肝气风及热内淫
薄荷(专入肝,兼入肺),气味辛凉,功专入肝与肺。故书皆载辛能发散,而于头痛、头风、发热、恶寒则宜;辛能通气,而于心腹恶气、痰结则治;凉能清热,而于咽喉、口齿、眼耳、瘾疹、疮疥、惊热、骨蒸、衄血则妙。是以古方逍遥,用此以为开郁散气之具;小儿惊痫,用此以为宣风向导之能;肠风血痢,用此以为疏气清利之法(辛能散,凉能清)。然亦不敢多用,所用不过二三分而止,恐其有泄真元耳(气虚食之,令人虚汗不止;阴虚火甚食之,令人动消渴病)。苏产气芳者良。猫伤用汁涂之,最妙(陆农师曰:薄荷,猫之酒也;犬,虎之酒也;桑椹,鸠之酒也;茵草,鱼之酒也)。

藁本‌
(芳草)治风犯太阳巅顶头痛
藁本(专入膀胱,兼入奇督),据书载属辛温气雄,能治太阳(膀胱)风犯巅顶,脑后俱痛,号为是经要药(凡治巅顶头痛,必兼防风酒炒,升、柴同入)。且复言治脊强而厥(督与太阳之脉,并行于背),并妇人疝瘕急迫肿痛。此虽病属下见,及系太阳(膀胱)本经寒湿所致,然非风邪内犯,则病曷形。藁本气味辛温,性虽上行,而亦下达,非谓用此以治太阳巅顶头齿颊痛,功止上建,而于脊强而厥,竟不循经下行也。且据书言能治胃风泄泻(霍翁曰:风客于胃,饮以藁本汤而止,盖藁本能治风湿耳),又治粉刺酒渣(同白芷,作面脂),亦是风干太阳连累而及,治则与之俱治,岂但治风头痛而已哉?或谓其性颇有类于芎,皆能以治头痛,然一主于肝胆,虽行头目而不及于巅顶;一主太阳及督,虽其上下皆通,而不兼及肝胆之为异耳。但春夏温热头痛,及血虚火炎头痛者切忌。根紫色似芎而轻虚,气香味麻。恶茹,畏青葙子。

白附子‌
(毒草)散足阳明胃经冷风
白附子(专入胃,时珍曰:因与附子相似,故得此名,实非附子类也),辛甘有毒,性燥而升,为风药中之阳草。东垣谓其纯阳,能引药势上行于面,为阳明经要药。又按诸书皆载能治头面游风斑疵(阳明之脉行于头面,故用此作脂消斑),及中风不语,诸风冷气,血痹冷疼,阴下虚痒,皆当用此调治。玩此药非性燥,何以可治冷气虚痒?设非冷气冷痒,又曷可用燥烈之药以治乎?是以阴虚类中,并小儿脾虚慢惊,皆不宜用,以其气味辛烈者故耳(辛能散气,燥能劫阴)。此与白芷同为一类,但白芷则兼肌湿同理,而不专及阳明风邪;此则专散阳明风冷,而于湿邪则未及耳。此药久无真者,今惟凉州生,形如草乌头之小者,长寸许,干者皱纹有节,入药妙用。

天麻‌
(山草)宣散肝经气郁虚风
天麻(专入肝),辛平微温无毒,性升属阳,为肝家气分定风药。盖诸风眩掉,皆属肝木,肝郁不能荣筋,故见头旋眼黑,语言不遂等症。天麻乃辛平之味,能于肝经通脉强筋,疏痰利气,辛而不燥,得气之平,则肝虚风作,自尔克治,故又名为定风草。若久服则遍身发出红斑,是之验也。是以小儿惊痫,亦用此味以治。若使肝虚在血,症见口干便闭及犯类中等症者,切不宜服,以其辛能燥血者故耳(血燥须用养血之剂,则风不除而自去矣。古云:治风先治血,血行风自灭)。根类黄瓜,茎名赤箭,有风不动,无风反摇。明亮结实者佳。湿纸包裹,熟切片,酒浸一宿焙用。

天南星‌
(毒草)主散经络风痰
天南星(专入肝、脾、肺),味辛而麻,气温而燥,性紧而毒。惟其味辛,则凡中风不语(岐伯云:中风大法有四,一偏枯,半身不遂也;二风痱,四肢不收也;三风,奄忽不知人也;四风痹,诸风类痹状也),及或破伤风瘀(玉真散治破伤风,刀伤扑伤如神,用南星、防风等分为末,如破伤风,用药敷疮口,温酒调下;打伤至死,童便调灌二钱,连进三服必活),故书载能克治,以其辛能散风故也。惟其性燥,则凡稠痰固结,筋脉拘挛,得以能通,以其燥能除湿而痰自去也。惟其性紧,则凡疝瘕结核,胎产难下,水肿不消,得以攻逐,以其性紧急迫而坚自去也。性虽有类半夏,然半夏专走肠胃,故呕逆泄泻,得之以为向导;南星专走经络,故中风麻痹,亦得以之为向导。半夏辛而能散,仍有内守之意;南星辛而能散,决无有守之性,其性烈于半夏也。南星专主经络风痰,半夏专主肠胃湿痰,功虽同而用有别也。但阴虚燥疾,服之为切忌耳(血虚风中,急宜养血滋阴固本,若徒用南星等药逐痰,误矣)。根似半夏,看如虎掌者良。以矾汤或皂角汁浸三昼夜,暴用;或酒浸一宿蒸,竹刀切开,至不麻乃止;或姜渣黄泥和包,煨熟用。造曲法:以姜汁、矾汤和南星末作小饼子,安篮内,楮叶包盖,待上黄衣,乃晒收之(火炮则毒性缓)。胆制味苦性凉(得牛胆则不燥,其法腊月取黄牛胆汁和南星末,纳入胆中,风干,年久者弥佳),能解小儿风痰热滞,故治小儿急惊最宜。畏附子、干姜、防风(得防风则不麻)。

威灵仙‌
(蔓草)治十二经风湿冷气
威灵仙(专入膀胱,兼入肠胃诸经),辛咸气温,其性善走,能宣疏五脏十二经络。凡一切风寒湿热,而见头风顽痹,症瘕积聚,黄胆浮肿,大小肠秘,风湿痰气,腰膝腿脚冷痛等症(麻属气虚,木属湿痰死血,肿属湿,痛属热,痛风新病属寒,久病属热,此死法耳,未可以尽病情也,仍须分其脏气偏纯以定。脏寒则痛,多根寒致,其痛必喜手按,纵脉坚实有力,止是寒气奔迫,未可为痛为实为热;脏热则麻与木,与痛与肿,皆属热候,且有实脉实症可证,其痛手不可按,不得谓麻必属气虚也;脏寒初病固寒,久病亦寒,故有屡用附桂方愈,不得谓久必属热也;脏热初病固见热蒸,久病亦见热成,如温热等症,初终皆用清凉,不得谓初必属寒候。总在识病根源,相症明确,方无有误,此绣之管见有如此也),得此辛能散邪,温能泄水,苦能破坚,服此性极快利,通经达络,无处不到,诚风药中之善走者也(先时商州有人手足久废,得遇新罗僧而愈,索药乃知是威灵仙也)。是以威喻其性,灵喻其效,仙喻其神耳。气壮者服之神效,若气弱服此,则能泄真气矣(凡辛皆散气劫阴,不独威灵仙是也!)。和砂仁、沙糖煎,治诸骨哽。根丛须数百条,长者二尺余,色深黑,为铁脚威灵仙良。忌茗、面汤。

白蒺藜‌
(隰草)白蒺藜滋补肝肾,兼散风邪逐瘀;沙苑蒺藜益精强肾
白蒺藜(专入肝、肾,兼入肺),质轻色白,辛苦微温。按据诸书,虽载温能补肾,可治精遗溺失,暨腰疼劳伤等症,然总宣散肝经风邪。凡因风盛而见目赤肿翳,并遍身白癜瘙痒难当者,服此治无不效。且此味辛(入肺)兼苦(入肾),则凡症瘕结聚,喉痹乳痈,暨胎产不下,服此力能破郁宣结。盖肝虽藏血之经,而血非可留之物,若竟认此作补,而不审兼苦泄辛散以明其治,其失靡轻。缘此可升(质轻)、可降(味苦)、可散(味辛)、可补(微温),故服凉剂,则宜连刺(有刺)生捣用;补剂则宜去刺,酒拌蒸。若沙苑蒺藜,质细色绿似肾,功专入肾,故书载能益精强肾(风家用三角蒺藜,补肾用沙苑蒺藜),亦须炒用,但不辛香宣散耳(蒺藜根烧灰,能治齿动)。

决明子‌
(隰草)入肝散热明目
决明子(专入肝),气禀清阳,味咸苦甘,微寒无毒,能入肝经除风散热。凡人目泪不收,眼痛不止,多属风热内淫,以致血不上行,治当即为驱逐。按此苦能泄热,咸能软坚,甘能补血,力薄气浮,又能升散风邪,故为治目收泪止痛要药,并可作枕以治头风。但此服之太过,搜风至甚,反招风害,故必合以蒺藜、甘菊、枸杞、生地、女贞实、槐实、谷精草,相为补助,则功更胜,谓之决明,即是此意。状如马蹄,俗呼马蹄决明,捣碎用。恶大麻仁。

草乌头‌
(毒草)祛恶风顽痰顽毒
草乌头(专入肝,兼入脾),辛苦大热。按书论此,惟长洲张璐辨之明晰,言此与射罔,乃至毒之物(草乌系野所生,状类川乌,亦名乌啄,姜汁炒,或豆腐煮,熬膏名射罔,敷箭,兽见血立死),非若川乌头、附子之比,自非风顽急疾,不可轻投。此药止能搜风胜湿,开顽痰,治顽疮,以毒攻毒而已。《本经》治恶风洗汗出,但能去恶风,而不能回阳可知。昔人病风癣,服草乌头、木鳖子药过多,甫入腹,遂麻痹不救。乌附五种,主治攸分:附子大壮元阳,虽偏下焦,而周身内外无所不至;天雄峻温不减于附,而无顷刻回阳之功;川乌专搜风湿痛痹,却少温经之力;侧子善行四末,不入脏腑;草乌悍烈,仅堪外治。此乌附之同类异性者。至于乌啄,禀气不纯,服食远之可也!

茵芋‌
(毒草)治关节风湿痹痛
茵芋(专入肝、肾),本属毒物,味辛而苦,气温有毒。据书所述,治症多是风湿为用。如治风痫,则有茵芋丸;治风痹,则有茵芋酒;治产后风,则有茵芋膏。凡风湿痹症,多用茵芋,与石南、莽草同为一类(莽草辛温有毒,能治头风痈肿、乳痈疝瘕,其叶煎汤热含,能治牙虫喉痹)。若云能疗虚羸寒热,恐莫及耳(因虚当兼补虚)。出彭城海盐,茎赤,叶如石榴而短厚者佳。取茎叶阴干,炙用。

桂枝‌
(香木)入卫表以除风邪
桂枝(专入肌表,兼入心、肝),系肉桂枝梢,其体轻,其味辛,其色赤(故入心),有升无降,故能入肺而利气,入膀胱化气而利水,且能横行于臂,调和营卫,治痛风胁风(痛风其在《灵枢》谓之贼风,《素问》谓之痹症,《金匮》谓之历节,后世又更其名曰白虎历节,且有别名曰箭风、箭袋,然总谓之行痹,其症则有因风、因湿、因寒、因痰、因瘀、因虚之异,须用桂枝以为向导;胁风本属于肝,凡治胁风之症,当用桂枝入肝以平),止烦出汗,散邪,为解肌第一要药(时珍曰:麻黄遍彻皮毛,桂枝透达营卫)。故书皆言无汗能发,有汗能收。然其汗之能发,止是因其卫实营虚,阴被阳凑,故用桂枝以调其营,营调则卫气自和,而风邪莫容,遂自汗而解,非若麻黄能开腠理以发其汗也。其汗之能收,止因卫受风伤,不能内护于营,营气虚弱,津液不固,故有汗发热而恶风,其用桂枝汤为治,取其内有芍药入营以收阴,外有桂枝入卫以除邪,则汗自克见止,非云桂枝能闭其汗孔。昧者不察桂枝发汗止汗是何意义,徒以顺口虚喝,其失远矣!(经曰:脉浮紧发热无汗者,不可与。脉紧为伤寒,与之则表益实,而汗愈难出矣。《伤寒例》曰:桂枝下咽,阳盛则毙;承气入胃,阴盛以亡。周扬俊曰:风既伤卫,则卫气疏,不能内护于营而汗自出矣。汗者血之液也,苟非用血药以桂枝和营散邪,以芍药护营固里,则不但外邪不出,且入而为里患矣!然后知和营则外邪出,外邪出则卫自密,更不必用固表之药而汗自止矣。王好古曰:或问桂枝止烦出汗,仲景治伤寒发汗,数处皆用桂枝汤,又曰无汗不得用桂枝,汗多者桂枝甘草汤,此又能闭汗也,二义相通否乎?曰:仲景云,太阳病发热汗出者,此为营弱卫强,阴虚阳必凑之,故用桂枝发其汗,此则调其营气,则卫气自和,风邪无所容,遂自汗而解,非若麻黄能开腠理,发出其汗也。汗多用桂枝者,以之调和营卫,则邪从汗出而汗自止,非桂枝能闭汗孔也。)

辛夷‌
(香木)散肺中风热
辛夷(专入肺),辛温气浮,功专入肺解散风热。缘人鼻气通天,肺窍开鼻,鼻主肺,风热移于脑,则鼻多浊涕而渊;风寒客于脑,则鼻塞。经曰:脑渗为涕,胆液不澄,则为浊涕如泉不已,故曰鼻渊(鼻渊不尽外感,在长洲张璐指为阳明伏火,会稽景岳指为督火发,海盐楚瞻指为肾经亏损,要在相症施治),并头痛面、目眩齿痛、九窍不利,皆是风热上攻,是宜用此芳香上窜头目,兼逐阳分风邪,则诸症自愈。但辛香走窜,血虚火炽,及偶感风寒不闻香臭者,其并禁焉(时珍曰:鼻气通于天,天者头也,肺也,肺开窍于鼻,而阳明胃脉,环鼻而上行脑,为元神之府,而鼻为命门之窍,人之中气不足,清阳不升,则头为之倾,九窍为之不利。辛夷之辛温走气而入肺,其体轻浮,能助胃中清阳上行通于天,所以能治头面目鼻九窍之病。汪昂曰:吾乡金正希先生尝语余曰,人之记性,皆在脑中,小儿善忘者,脑未满也,老人健忘者,脑渐空也,凡人外见一物,必有一形留影留于脑中,昂思今人每记忆往事,必闭目上瞪而思索之,此即凝神于脑之意也,不经先生道破,人皆习焉而不察矣)。即木笔花,去外皮毛,微炒。恶石脂,畏黄菖蒲、蒲黄、黄连、石膏。

冰片‌
(香木)除骨髓内伏风邪,自内出外
冰片(专入骨髓),辛香气窜,无往不达(汪昂曰:予幼时曾问家叔建侯云,姜性如何,叔曰,体热而用凉,盖味辛者多热,然风热者必藉辛以散之,风热散则凉矣,此即本草所云冰片性寒之义同,未有发明之者),能治一切风湿不留内,在引火热之气,自外而出。然必风病在骨髓者宜之,若风在血脉肌肉间用之,反能引风直入骨髓,如油入面,故凡外入风邪变而为热,仍自外解得宜;若使火自内生而用此为攻逐,其失远矣。昔王纶云:世人误以冰片为寒,不知辛散性甚似凉耳。诸香气皆属阳,岂有香之至极而尚可云寒者乎?是以惊痫痰迷(痫有挟热、挟痰、挟火、挟惊、挟风、挟气,及精衰血耗气薄之异),风果入骨,病应是治;火郁不散,九窍不通(如耳聋、鼻喉痹、舌出、骨痛、齿痛之类),治应是行;目赤肤翳(冰片外点,正属劫药,如姜末烧酒洗眼之意,若误认为寒而朝夕常点,遂致积热入目,而增昏障之害,故曰,眼不点不瞎者此也),审属风寒,病应外解(用乳调点以拔火邪,从治法也)。他如疮疡痈肿,热郁不散,亦当用此发达,或令入油煎膏,或研末吹掺,然疮毒能出,不可多用,则真气立耗,而有亡阳之弊矣。更有目病阴虚,不宜入点。出南番,老杉脂,白如冰,作梅花片者良。但市人每以樟脑代充。

海桐皮‌
(乔木)散肝中风湿
海桐皮(专入肝),辛苦而温,能入肝经血分,祛风除湿及行经络以达病所。是以腰膝脚痛能疗(腰者肾之府,转摇不能,肾将惫矣;膝者筋之府,屈伸不能,行则偻俯,筋将惫矣;脚气不肿者为干脚气,肿者为湿脚气),赤白泻痢能止,蛊牙风痛,煎汤漱之能愈,疳蚀疥疮,磨汁涂之能消,目赤肤翳,浸水洗之能退。一皆风祛湿散之力。用者须审病自外至则可,若风自内成,未可妄用,须随症酌治可耳。

皂角‌
(乔木)宣导风痰窍塞
皂角(专入肝、肺、大肠),辛咸性燥,功专通窍。故凡风邪内入而见牙关紧闭,口噤不语,胸满喉痹,腹蛊胎结,风癞痰喘,肿满坚瘕囊结等症,用此吹之导之,则通上下之窍;煎之服之,则治风痰喘满;涂之擦之,则能散肿消毒,以去面上风气;熏之蒸之,则通大便秘结;烧烟熏之,则治疮湿毒(中风不省人事,不可滴水入喉,入则涎水系于心络而不去,即成废人。宜掐人中,用皂角末或半夏末吹入鼻中,有嚏则生,无嚏则死。不开再用开关散擦牙,熏鼻法熏鼻,及以苏合香丸、牛黄丸、至宝丹之类,相其寒热选用。如寒闭牙关则当用以苏合香丸,热闭牙关则当用以牛黄丸。但此止可施于中脏闭症)。然种类甚多,形如猪牙,名为牙皂,较之大皂,稍有不同。大皂则治湿痰更优,牙皂则治风痰更胜也。一种皂角刺,气味辛温,功治略同,但其锋锐,直透患处,溃散痈疽,及妒乳风疠恶疮(经曰:风盛为疠,疠者恶也,脉主血,血热而杀疠之气袭之,则血脉凝泣,卫气不行,其气不清,故谓之疠,须用此直达病所,出风毒于营血中)。皂子治大便燥结,存性用(以辛能润之之义,由结本非火结,故辛则能以润之也!)。恶麦冬,畏人参、苦参。皂角以肥厚多脂者良,炙酥烧灰用。肥皂气味辛温,亦治风温,及敷无名肿毒,去垢腻(澡身盥面必用)。

肥皂荚‌
(乔木)除风湿,去肠胃垢腻
肥皂荚(专入肠胃),生于六阳之盛,成于秋金之月,气味平温,有毒,不减皂荚、皂刺之性。凡因肠胃素有垢腻,秽恶发于外,则为瘰恶疮,肿毒泄于下,则为肠风下痢脓血,俱可用此以除,以其力能涤垢除腻,洁脏净府故也。是以痴病胜金丹,用此涌发,不使砒性留于肠胃;瘰用此去核和药为丸,以追其毒(治瘰,用肥皂去核,入斑蝥在内,扎紧蒸,去斑蝥,加入贝母、天花粉、玄参、甘草、牛蒡子、连翘为丸,白汤下,以腹痛为效)。且能澡身洗面,及疗无名痈肿(集成云:恶疮用生肥皂,火存性,用油腻粉调敷;奇疡恶毒,用生肥皂,去子弦及筋,捣烂,酽醋和敷,立效)。其子亦治大肠风秘,及头面霉疮有效(霉疮,用核同猪胰子、金银花、皂角刺、芭蕉根、雪里红、五加皮、土茯苓、皂荚子、白僵蚕、木瓜、蝉蜕、白藓皮。又腊梨头疮,用皂去核填入沙糖,并巴豆二枚,扎定,盐泥固存性,再入槟榔、轻粉六七分,研匀,香油调搽,先以汤洗净,拭干乃搽,一宿见效)。但其仁须炒研为用,庶于肾气不伤。

虎骨‌
(兽)入肝搜风,补骨壮筋
虎骨(专入肝),味辛微热,号为西方之兽,通气于金。风从虎,虎啸风生。风属木,虎属金,木为金制,故可入骨搜风。按五味惟辛为散,而骨又能入骨散风,故书载能强筋健骨,定痛辟邪,能治风痹拘挛疼痛,惊悸癫痫,犬咬骨鲠。然虎之一身节节气力,皆出前足,故膝胫为胜,而前左胫尤良,以卧必用左胫为枕也!虎死而胫立不仆,是骨胜于他骨百倍,借其气之有余以补其力之不足,其功自尔立见。若腰脊痛者,当用脊骨。骨以黄润为是,若中箭药,其骨必有微黑,不可入药。虎睛能治狂邪,酒浸炙干用。虎肚能治反胃吐食(汪昂云:虎肚丸止有宜于食膈,若寒膈、气膈、痰膈,恐难见功)。虎爪尤主辟邪杀鬼,虎牙尤治犬咬。用骨捶碎,去髓涂酥,或酒或醋炙,各随方法入药。

山甲‌
(龙兽)通经达络,破肺气,行肝血
山甲(专入肝、肺、胃),咸寒善窜,其性穴山而居,寓水而食。惟其善窜,所以通经达络,无处不到,且能入肝与胃,而治惊啼悲伤,大肠蚁(弘景曰:山甲能陆能水,日中出岸,张开鳞甲如死状,诱蚁入甲,即闭而入水,开甲蚁皆浮出,因接而食之。汪昂曰:有妇人项下忽肿一块,渐延至颈,偶刺破,出水一碗,疮久不合,此蚁漏也,缘饭中误食蚁得之),外治疮疡痈肿,下乳发痘之需(谚云:穿山甲,王不留,妇人吃了乳长流)。总因善走之功,而为行气破血之药耳!(刘伯温《多能鄙事》云:凡油笼渗漏,剥山甲里面肉靥投入,自至漏处补住。又《永州记》云:此物不可于堤岸杀之,恐血入土,则堤岸渗漏。观此性之走窜可知。)故或烧灰,敷毒即消;同五积散加全蝎、葱姜煎服,则治风湿冷痹,而见上下强直,痛不可忍;同木香、自然铜捣末酒调,以治乳痈肿;同皮豆蔻仁为末汤下,以治气痔来脓,及破水湿疟邪。并察患在某处,即以某处之甲用之,尤臻奇效。尾脚力更胜,然总破气败血,其力峻猛,虚人切戒投服。如鼍而短,似鲤有足,或生,或烧炙,醋炙,童便炙,油煎土炒,随方用。

麝香‌
(兽)逐风逐滞,开关利窍
麝香(专入经络肌肉),辛温芳烈,开关利窍,无处不到。如邪气着人淹闭不起,则关窍闭塞,登时眼翻手握,僵仆昏地。故必用此辛香自内达外,则毫毛骨节俱开,而邪始从外出。是以邪鬼精魅,三虫诸毒,皆能治也。诸风诸气闭之关窍,而不用此驱除,则病安祛?但不可过为用耳(麝香气味香窜,用以开关利窍,必其脉症俱实,方可用耳。如严用和所谓中风宜用,是为实中风邪者设法,若非中类中,宁堪用乎?东垣云:风在骨髓者宜用,若风在肌肉用之,为引风入骨,如油入面,故用自属不合耳。非云严氏是而李氏非也,总在临症能分虚实,及识病之浅深耳)。至于妇人难产堕胎,尤善;小儿惊痫客忤,镇心安神;鼻塞不闻香臭,服此即开;目疾内翳,点此即除;痔漏恶疮,面黑斑疹,暨鼠咬虫伤成疮,用麝封固即愈;痘疮闻之则靥,服之即发。药之辛香,虽同冰片,然冰片入口,贴肉即冷,稍顷热性即发,不似麝香香气栗烈,入耳与肉而不冷耳。欲辨真假,须于火炭上有油滚出而成焦黑者,此即肉类属真;若假则化白灰而为木类也(杲曰:麝香入脾治肉,牛黄入肝治筋,冰片入肾治骨)。研用。凡使麝香,用当门子尤妙。忌蒜,不可近鼻,防虫入脑(麝见人捕而剔其香为生香,最佳。剔处草木皆黄,但市人或插荔枝核以伪之)。

白花蛇‌
(龙)搜风定搐
白花蛇(专入肝、肾),何以名为搜风定搐之品?不知蛇善数蜕,如风之善行数变,此蛇性窜尤急,又食石南藤,其藤辛苦治风,故能内走脏腑,外彻皮肤,透骨搜风,截惊定搐,并治风湿瘫痪(筋脉弛纵坦然不举谓瘫,气血涣散不用为痪),大疯疥癞。若阴虚血少,内热生风者,非其所宜。凡用蛇同糯米并曲造酒,服酒时切忌见风,并于开坛时须避其气,免致面目浮肿,以其峻厉之气,先有犯其清道也。疠风用大枫子仁服此而无效者,以其大枫子气燥伤血,服此血益受伤也!出衢州,龙头虎口,黑质白花,胁有二十四方胜,腹有念珠斑,尾有佛指甲,虽死而眼光不枯,他产则否。头尾有毒,各去三寸,亦有单用头尾者。酒浸三日,去尽皮骨,大蛇一条,只得净肉四两。乌梢蛇性善,不噬物,无毒,功用亦同(眼光至死不枯,以尾细能穿钱者佳。重七钱至一两者为上,十两至一镒者中,大者力减。去头与皮骨,酒煮或酥炙用)。

蛇蜕‌
(龙)辟恶杀蛊解毒
蛇蜕(专入肝,兼行皮肤),味甘而咸,气平无毒。凡治小儿惊痫风毒等症,无不用此为主。盖此具有四能:一则性善辟恶,而凡邪魅蛊毒者不敢近,以其饮风吸露,气极清虚故也;二则性能,而凡惊痫癫仆,偏正头风,喉舌诸疾者皆能除,以其性极走窜,力能故也;三则性能杀蛊,而凡恶毒痔漏疥癣,无不用之即效,以其此属毒物,以毒攻毒故也;四则能去皮肤之疾,而凡眼目翳膜,胎衣不下,得此即为解脱,以其气以类聚,即从其类以除也。色白如银者佳,皂次。水洗净,或酒或醋,或蜜浸炙黄,或烧灰存性,或盐泥固,各随本方。

全蝎‌
(卵生)散肝血分风热,治胎风发搐
全蝎(专入肝),味辛而甘,气温有毒。色青属木,故专入肝祛风(诸风眩掉,皆属于肝)。凡小儿胎风发搐,大人半边不遂,口眼斜,语言蹇涩,手足抽掣,疟疾寒热,耳聋带下,皆因外风内客,无不用之。故方书有用蝎尾膏以治胎风发搐,内用蝎梢二十一枚,入麝香少许屡效;又用牵正散以治口眼斜,用全蝎同白附、僵蚕为末酒服甚效;又有同羌活、柴胡、当归、生地,名丁香柴胡汤,以治月事不调,寒热带下,亦许蝎以散血分之风热耳。但带下非风非热不用,并一切内虚似风等症切忌。全用去足焙,或用尾,尾力尤紧。形紧小者良。忌蜗牛(被蝎伤者,涂蜗牛即解)。

蜈蚣‌
(湿生)入肝祛风,通瘀散热解毒
蜈蚣(专入肝),本属毒物,性善啖蛇,故治蛇症毒者无越是物(蜈蚣本能刺蛇)。且其性善走窜,故瘟疫鬼怪得此则疗;又其味辛,辛则能以散风,故凡小儿惊痫风搐,脐风噤口,得此入肝则治(炙末,猪乳调治);又其性温,温则能以疗结,故凡瘀血堕胎,心腹寒热结聚,得此则祛;至于瘰便毒等症,书载能以调治(如趾甲内有恶肉突出,俗名鸡眼睛,用蜈蚣焙干为末敷上,以南星末醋调敷围四处),亦是以毒攻毒之意耳!赤足黑头者佳。火煨用。畏蜘蛛、蜒蚰(蜘蛛、蜒蚰之路,蜈蚣不敢经过,触着即死。被蜈蚣咬者,但捕蜘蛛置咬处,自吸其毒,蜘蛛放水中吐而活之)。鸡屎、桑皮、盐(中蜈蚣毒,以桑汁、盐、蒜涂之即愈)。

蝉蜕‌
(化生)轻虚入肝散风
蝉蜕(专入肝,兼入皮肤),止一虫壳,味甘气寒,如何主治甚多?盖蝉本木余气所化,饮风露而不食。其言能治肝经风热者,因体气轻虚而味甘寒之意也;其言能治妇人生子不下,及退翳膜侵睛肉满者,因其性有善脱之意也;其言能治皮肤疮疥瘾疹者,以其所取在壳之意也(皮以治皮意。时珍曰:治皮疮疡风热,当用蝉蜕;治脏腑经络,当用蝉身。各从其类也);其言能治中风不语者,以其蝉声清响之意也(声以通声);其言能治小儿夜啼者,以其昼鸣夜息之意也。古人立药治病,何在不有义存?惟在人细自审用耳!色黑而大。

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