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毒虽见症于外,而势已传于内,则药又当从内清解。故解毒亦为治毒之方所不可缺也。第人仅知金银花、牛蒡子、甘草为解毒之品,凡属毒剂,无不概投。讵知毒因心热而成者,则有黄连、连翘可解;因于肺火而成者,则有黄芩可解;因于肝火而成者,则有胆草、青黛、蓝子可解;因于胃火胃毒而成者,则有石膏、竹叶、大黄可解;因于肾火而成者,则有黄柏、知母可解。
且毒在于肠胃,症见痈疽乳闭,宜用漏芦以通之;症见消渴不止,宜用绿豆煮汁以饮之;症见肠澼便血,宜用白头翁以解之;症见时行恶毒,宜用金汁、人中黄以利之。至于杨梅症见,多属肝肾毒发,宜用土茯苓以清之;喉痹咽痛,多属痰火瘀结,宜用射干以开之;心肾火炽,宜用山豆根以熄之;鬼疰瘰疬,溃烂流串,多属经络及脾毒积,宜用蚯蚓以化之;口眼㖞斜、痈肠痔漏,多属经络肠胃毒发,宜用蜗牛以治之;乳痈乳岩,多属肝胃热起,宜用蒲公英以疗之;恶疮不敛,多属心肺痰结,宜用贝母以除之;无名疔肿、恶疮蛇虺、瘰疬结核,多属毒结不化,宜用山慈菇以治之;毒势急迫,咳唾不止,多属中气虚损,宜用荠苨以缓之。
他如痈肿不消,有用米醋同药以治;热涎不除,积垢不清,有用皂白二矾以入;痈疽㿔肿,胸热不除,有用甘草节以投。皆有深意内存,不可稍忽。若在斑蝥、凤仙子等恶毒之品,要当审症酌治,不可一毫稍忽于其中也。
牛蒡子
(隰草)清肺风热
牛蒡子(专入肺),又名恶实,又名鼠粘子,辛苦冷滑。今人止言凡遇疮疡痈肿痘疹等症,无不用此投治,然尤未绎其义。凡人毒气之结,多缘外感风寒,营气不从,逆于肉里,故生痈毒。牛蒡味辛且苦,既能降气下行,复能散风除热(深得表里两解之义)。是以感受风邪热毒,而见面目浮肿、咳嗽痰壅、咽间肿痛、疮疡斑疹,及一切臭毒痧闭、痘疮紫黑便闭等症,无不借此表解里清。但性冷滑利,多服则中气有损,且更令表益虚矣。至于脾虚泄泻,为尤忌焉。实如葡萄而褐色,酒拌蒸,待有霜,拭去用。
金银花
(蔓草)清肺热解痈毒
金银花(专入肺),经冬不凋,故又名忍冬。味甘性寒,无毒。诸书皆言补虚养血,又言入肺,能治恶疮肠澼、痈疽痔漏,为外科治毒通行要剂。按此似属两岐,殊不知书言能补虚者,因其芳香味甘,性虽入内逐热,而气不甚迅利伤损之意也;书言能养血者,因其毒结血凝,服此毒气顿解,而血自尔克养之谓也。究之止属清热之品耳(确断)。是以一切痈疽等病,无不借此内入,取其气寒解热,力主通利。至云能治五种尸疰(飞尸、遁尸、风尸、沉尸、尸疰),事亦不虚。如谓久服轻身,延年益寿,不无过谀。凡古人表著药功,类多如是,但在用药者审认明确,不尽为药治效所惑也。花与叶同功,其花尤妙。(江浙地方,以此代茶。)
山豆根
(蔓草)清心降火利咽
山豆根(专入心),大苦大寒,功专泻心保肺,及降阴经火逆,解咽喉肿痛第一要药。缘少阴之脉上循咽喉,咽喉虽处肺上,而肺逼近于心,故凡咽喉肿痛,多因心火挟其相火交炽,以致逼迫不宁耳!治当用此以降上逆之邪,俾火自上达下,而心气因尔以除。且能以祛大肠风热(肺与大肠相表里,肺气清则大肠风热亦解),及解药毒,杀小虫,并腹胀喘满、热厥心痛(火不上逆,则心腹皆安),并疗人马急黄(热去血行),磨汁以饮。五痔诸疮,服之悉平。总赖苦以泄热,寒以胜热耳。但脾胃虚寒作泻者禁用。
荠苨
(山草)和中止嗽消渴
荠苨(专入肺脾),即甜桔梗,似人参而体虚无心,似桔梗而味甘不苦。按据诸书有因味甘,载能和中止嗽消渴,然力专主以毒性急迫,甘以和之故也。观葛洪《肘后方》云:“一药而解众毒者,惟荠苨汁浓饮一升,或煮嚼之,亦可作散服。此药在诸药中,毒皆自解也。”又张鷟《朝野佥载》云:“名医言虎中药箭,食清泥而解;野猪中药箭,荠苨而食。物犹知,何况于人乎?”观此洵为之最。且更能治强中精出、消渴之后发为痈疽之症(《千金》有荠苨丸、猪肾荠苨汤方),亦以取其清热之功,无他义耳。但市肆多取此苗以乱人参(又有取此作为党参者,其性即属荠苨),不可不察。
《内经》曰:"营气不从,逆于肉里,乃生痈肿。"又曰:"诸痛疮痒,皆属心火。"又观丹溪有言:"痈疽皆因阴阳相滞而生。"则是痈疽之发,固合内外皆致,而不仅于肉里所见已也。但其毒气未深,等于伤寒邪初在表,其药止宜升发,而不遽用苦寒,俾其毒从外发;若稍入内为殃,则毒势缠绵不已,而有毒气攻心必死之候矣!
予按发毒之药,品类甚多。凡三阳升麻、柴、葛、羌、防、白芷、荆芥、薄荷、桔梗等药,何一不为发毒散毒之最?山甲、皂角等药,何一不为驱毒追毒之方?至于蜈蚣则能通瘀散结,蛇蜕则能辟恶,野菊花则能散火逐气,王不留行则能行气宣滞,皆为祛散恶毒之剂。外有蟾酥、蟾蜍,力能透拔风邪火毒;象牙力能拔毒外脱,枫香力能透毒外出,人牙力能入肾推毒,胡桐泪力能引吐热毒在膈;轻粉、黄丹、银朱,力能制外痈疽疮疥;蝼蛄、蓖麻,力能通水开窍,拔毒外行。若在芙蓉花,则药虽属清凉,而仍兼有表性,是以用此以为敷毒箍毒之方。余则治毒之剂,审其性有苦寒之味者,应另列于解毒之中,不可入于剂例,俾人皆知毒从外发,不得竟用内药内陷云。
白头翁
(山草)泻肠胃热毒
白头翁(专入肠胃),味苦性寒。何书用此以治痢便脓血。经云:"肾欲坚,急食苦以坚之。"痢则下焦虚损,故以纯苦之剂以坚,如仲景之治挟热下痢之用白头翁汤之属是也。(汤用白头翁、黄连、黄柏、秦皮。)若使热结不除,则肾愈虚愈解而痢莫愈。又书何以用此以治瘟疟寒热、齿痛骨痛、鼻衄秃疮疝瘕等症?亦因邪结阳明,服此热清,则肾不燥扰而骨固(齿属肾),胃不受邪而齿安(龈属阳明),毒不上侵而衄止,热不内结而疝与瘕皆却(疝,用此捣敷),风无热炽,而小儿头秃得除矣。总皆清解热毒之力也。近根有白茸,得酒良。
漏芦
(隰草)解胃府热毒并通乳汁
漏芦(专入胃),味苦而咸,气寒有毒。凡苦则下泄,咸则软坚,寒则胜热。漏芦气味俱备,其性专入阳明胃经,故凡痈疽背发、乳汁不通,及预解时行痘毒者,咸须仗此以邪,俾邪尽从便出而解矣!(诸症非尽热毒而起,不得妄用。)然书又云遗精尿血能止,亦因毒解热除自止之意,非因漏芦寓有收涩之力也。但气虚疮疡不起,及孕妇有病者切忌。出闽中,茎如油麻,枯黑如漆者真。甘草拌连翘为使。
山慈菇
(山草)散结治瘰疬等毒
山慈菇(专入肺),味苦微辛,气寒微毒,功专消结。故凡症患痈疽、无名疔肿、瘾疹恶疮、蛇虺齿伤、瘰疬结核等症,用此外敷(醋磨涂),固可解散,内服亦可调治,总为结毒散结之方。(《普济方》治粉滓面皯,用山慈菇夜涂旦洗。)但性寒凉,不可过服。根与慈葱小蒜相类,去毛壳用。
绿豆
(菽豆)清肠胃热毒
绿豆(专入肠胃),味甘气寒。据书备极称善,有言能厚肠胃、润皮肤、和五脏,及资脾胃。按此虽用参、耆、归、术,不是过也。第书所言能厚能润能和能资者,缘因毒邪内炽,凡脏腑经络皮肤脾胃,无一不受毒扰,服此性善,故凡一切痈肿等症,无不用此奏效(并解一切草木金石砒霜等毒)。煮汁则止消渴,磨粉合以乳香、丹砂,则能护心使毒不入(护心膏用此)。筑枕夜卧,则能明目疏风;杖疮疼痛,则用鸡子白调敷即愈。皮尤凉于绿豆,退翳明目如神;粉扑痘溃尤妙。(一市民出行折一足,僧授一方:绿豆粉新铫炒柴胡,井水调,厚敷纸贴,杉木扎定,其效如神。)皆有除热之功,而无补益滋助之力。且与榧子相反,同食则杀人。
蚯蚓
(湿生)解伏热除鬼疰
蚯蚓(专入脾经络),最属寒味。观书所载甚明,其言味咸性寒,无毒。其论所治,则云能主伏尸鬼疰、伤寒伏热、狂谬热病、发狂血热、痘疮斑多紫黑、症瘕黄胆、损伤垂危、瘰疬溃烂流串、肾风脚气,备极热毒形症,皆能调治。(宗奭曰:"肾脏风下疰病,不可缺也。"颂曰:"脚气药必须此物为使。然亦有毒,有人因脚病,药中用此,果得奇效。病愈服之不辍,至二十余日,燥愦,但欲饮水不已,遂至顿委。大抵攻病用毒药,中病即当止也。")则其气味之寒,不待言矣!究其所以致治,则因此物伏处洼处(水湿),钻土饮泉,是其本性,故能除其鬼疰,解其伏热。且味咸主下,处湿而以入湿为功,故于湿热之病、湿热之物,遇之即化;停症畜水,触着即消,而使尽从小便而出。(时珍曰:"其性寒而下行,故能解诸热疾下行,且利小便,治足疾,而通经络也。")矧蚓本有钻土之能,化血之力,而凡跌仆受伤,血瘀经络,又安有任其停蓄而不为之消化乎?但审认不确,妄为投用,良非所宜。取老蚯蚓白头者良,捣汁井水调下。入药,或晒干为末。(汪昂云:"中其毒者,盐水解之。张将军病蚯蚓咬毒,每夕浓煎盐水洗身,数过而愈。")或微炙,或烧灰,各随本方用。
蜗牛
(湿生)泻风邪经络肠胃热毒
蜗牛(专入经络大肠胃),即带壳大蜒蚰是也。生下湿地,阴雨即出,性禀至阴,味咸小毒。故古方用此以治真阴亏损,腠理不密,致风中于经络,而见口眼㖞斜、筋脉挛拘,及风热脱肛、痔疮肿痛、痈疽发背疔肿等症,皆能见效。(颂曰:"入婴孩药最胜。")总以取其咸寒,解其诸热之性耳。并解蜈蚣毒。取形尖小,缘桑木佳。(无壳名蜒蚰。)
人中黄
(人)泻肠胃实热
人中黄(专入肠胃),是用甘草末入于竹筒,塞孔,冬月置于粪缸之内,经春取出,悬挂风处,阴干取用。味甘性寒。书载功专入胃,以其味甘故也(甘入中);其解五脏实热,以其气寒故也(寒胜热)。又治温疫诸毒斑狂,及发疮痘黑陷不起,以其臭与不正相类,故能以毒攻毒也。然遇急难得,可取坑垢以代。
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