凡药冲淡和平，不寒不热，则非毒矣！即或秉阳之气为热，秉阴之气为寒，而性不甚过烈，亦非毒矣！至于阴寒之极，燥烈之甚，有失冲淡和平之气者，则皆为毒。然毒有可法制以疗人病，则药虽毒，而不得以毒称；若至气味燥迫，并或纯阴无阳，强为制伏，不敢重投者，则其为毒最大，而不可以妄用矣！如砒霜、硇砂、巴豆、凤仙子、草乌、射罔、钩吻，是热毒之杀人者也；水银、铅粉、木鳖，是寒毒之杀人者也；蓖麻、商陆、野狼牙，是不寒不热，性非冲和，寓有辛毒之气，而亦能以杀人者也。然绣窃谓医之治病，凡属毒物，固勿妄投，即其性非毒烈，而审症不真，辨脉不实，则其为毒最大，而不可以救矣！况毒人之药，人所共知，人尚知禁；若属非毒，视为有益，每不及防。故余窃见人病，常有朝服无毒之药，而夕见其即毙者，职是故也。因附记以为妄用药剂一戒。

凤仙子‌
（毒草）攻坚破硬拔毒
凤仙子（专入肾），又名急性子，是俗所谓金凤花子是也。其性急猛异常，味苦气温，小毒。凡人病患顽痰积块、噎膈骨鲠，服之立刻见效。以其气味急迫，能于骨穴坚硬处所极力搜治，是以胜金丹用之以治狂痴，取其急领砒毒吐泄；同砒以点牙疼，即落；同独蒜捣汁以涂痞块，即消。（噎食不下，用凤仙花子酒浸三宿，晒干为末，酒丸绿豆大，每服八粒，温酒下，不可多用，即急性子也。）加麝香、阿魏尤捷。投子以煮硬肉，即烂。但此生不虫蠹，蜂蝶不近，且多食则戟人喉，似非无毒，用之当细审量可耳。

巴豆‌
（乔木）祛脏腑沉寒通大便寒结
巴豆（专入肠胃），辛热大毒。据书所载，生猛熟缓，可升可降，能行能止，开窍宣滞，去脏腑沉寒，为斩关夺命之将。夫既能宣滞通窍，则药能降能行，何书又言能升能止耶？此数字不无令人少疑。究之书之所言降者，因有沉寒痼冷，积聚于脏，深入不毛，故欲去不能，不去不得，非无辛热迅利斩关直入，扫除阴霾，推陈致新，亦安能荡涤而如斯哉？是即书之所谓能降能行者耳。至有久病溏泄，服升提涩药而泻反甚，脉滑而沉，是明脾胃久伤冷积凝气所致，法当用以热下，则寒去利止，而脉始得上升，是即所谓能升能止者是也。（时珍曰：一妇年六十余，溏泄五载，犯生冷油腻肉食即作痛，服升涩药泻反甚，脉沉而滑。此乃脾胃久伤积冷凝滞，法当以热下之，用蜡匮巴豆丸五十粒，服一二日不利而愈。自是每用治泄痢，愈者近百人耳。）夫医理玄远，变化靡尽，在人引伸触类，毋为书执，则用药不岐。即如大黄，亦属开闭通便之品，然惟腑病多热者最宜；若以脏病多寒而用大黄通利，不亦自相悖谬乎？（故仲景治伤寒传里多热者，多用大黄；东垣治五积属脏者，多用巴豆。与大黄同服，反不泻人。）故曰：误用有推墙倒壁之虞，善用有戡乱调中之妙。元素曰：世以治酒病膈气，而以巴豆辛热通开肠胃郁热。（巴豆禀火烈之气。）第郁结虽通，血液随亡，其阴亏损伤。寒结胸膈，小儿疳积，用之不死亦危。奈何庸人畏大黄而不畏巴豆，以其性热剂小耳。试以少许轻擦皮肤，须臾发泡，况下肠胃，能无溃灼熏烂之患乎？即有急症，不得已而用之。（汪昂曰：缠喉急痹，缓治则死。用丸：雄黄一两，郁金一钱，巴豆十四粒去皮油，为丸。每用五分，津咽下。雄黄破结气，郁金破恶气，巴豆下稠涎。然系厉剂，不可轻用。或用纸捻蘸巴豆油，燃火刺喉；或捣巴豆绵裹，随左右纳鼻中，吐出恶涎紫血即宽。）压去其油，取霜少许入药可也。（时珍曰：巴豆紧小者为雌，有棱及两头尖者是雄。雄者更峻耳。用之得宜，皆有功力。不去膜则伤胃，不去心则作呕。）或用壳、用仁、用油，生用、炒用，醋煮烧存性用。研去油，名巴霜。芫花为使，畏大黄、黄连、凉水。（中其毒者，以此解之，或黑豆、绿豆汁亦佳。）得火良。

砒石‌
（石）热毒杀人兼治哮疟顽痰
砒石（专入肠胃），出于信州，故名信石，即锡之苗，故锡亦云有毒。色白，有黄晕者，名金脚砒；炼过者曰砒霜，色红最劣。性味辛苦而咸，大热大毒。炼砒霜时，人立上风十余丈，其下风所近草木皆死；毒鼠鼠死，猫犬食亦死；人服至一钱者立毙。（烟火家用少许，则爆声更大，急烈之性可知矣。）若酒服及烧酒服，则肠胃腐烂，顷刻杀人，虽绿豆冷水，亦无解矣！奈何以必死之药，治不死之病？惟膈痰牢固，为哮为疟，果因寒结，不得已借此酸苦涌泄吐之。（时珍曰：凡痰疟及喘，用此真有劫病立起之效。但须冷水吞之，不可以饮食同投。静卧一日或一夜，亦不作吐。少物引发，即作吐也。一妇病心痛，数年不愈，一医用人言半分，茶叶一分，白汤调下，吐瘀血一块而愈。）及恶疮。（砒石、铜绿等分为末，摊纸上贴之，其效如神。）枯痔外敷。畏醋、绿豆、冷水、羊血。

硇砂‌
（石）消肉食不化
硇砂（专入肠胃），系卤液所结而成，秉阴毒之气，含阳毒之精。其味苦咸与辛，其性大热，五金八石，俱能消磨。（本草言能化人心为血。）硬肉难化，入硇砂即烂。（故治噎膈症瘕肉积，有殊功。）其性猛烈，殆不堪言。况人脆肠薄胃，其堪用此消导乎？第或药与病对，有非峻迫，投治不能奏效。（时珍曰：硇砂大热有毒之物，噎膈反胃、积块内瘕之病，用之则有神功。盖此疾皆起于七情饮食所致，痰气郁结，遂成有形，妨碍道路，吐食痛胀，非此物化消，岂能去之？）如谷食不消，则必用以曲柏；鱼鳖不消，则必用以橘叶、紫苏、生姜；菜果不消，则必用以丁香、桂心；水饮不消，则必用以牵牛、芫花；至于肉食不消，又安能舍此阿魏、硇砂而不用乎？第当详其虚实，审其轻重缓急，以求药与病当耳。（洁古云：实中有积，攻之而不可过，况虚而有积者乎？但谓壮实之人，其在初时，果有大积，攻之自便；若属虚人，纵有大积，或应攻补兼施可耳。如其置虚不问，徒以实治，似属偏见，未可法也。）如其审证不明，妄为投治，祸犹指掌，不可不慎。出西戎，如牙硝，光净者良。用水飞过，醋煮干如霜，刮下用之。忌羊血。