三、复肝散
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组成:鸡血藤膏80克、白芍80克、醋鳖甲100克、丹参80克、茯苓80克、焦白术80克、人参30克、茵陈蒿80~100克、郁金60克、砂仁30克、谷麦芽各40克、鸡内金30克、焦山楂40克、青皮30克、大枣100克(去核)、制香附40克、炙甘草30克。
用法:上药烘干,研为细末,备用。日服3次,每次10~12克,服时加适量食糖,餐前白开水送下;不习惯服散者,可作蜜丸服。上药1剂为1疗程,儿童酌减。
功能:养血柔肝,益气健脾,疏肝理气,软坚散结。
主治:久患肝病,肋下有积块之慢性肝炎、迁延性肝炎,或有早期肝硬变趋势者。
方解:肝为藏血之脏,性主条达而主疏泄,体阴用阳。邪毒侵及于肝,日久不愈,肝失条达,气机郁滞,阴血暗耗,其气横逆,克脾犯胃,故慢性肝炎及迁延型肝炎,多呈肝郁血虚,脾失健运,邪结成积的病理。方用鸡血藤膏、白芍、丹参以养血柔肝,活血通络;人参、白术、茯苓、大枣、炙甘草益气健脾,使血之生化有源;砂仁、谷麦芽、焦山楂、鸡内金健脾消食化积,以助脾之运化;青皮、香附、郁金疏肝理气,活血止痛;鳖甲活血软坚散结,且丹参与之相配,则作用更强;茵陈清利湿热,以清肝之余邪。其中麦芽兼有疏肝作用,甘草又能调和诸药。如是配伍,则能共奏养血柔肝、益气健脾、疏肝理气、软坚散结之功。
加减运用:肝阴虚者,去砂仁、香附,加生地、枸杞,人参宜用白晒参。经常便溏者,可减去焦山楂、香附,加苡仁、扁豆。肝硬变趋势较著者,加水蛭、莪术。肝区疼痛较著者,加核桃树枝。
(李明富 编)
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