五、纳气定喘汤

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组成:生熟地各10克、山萸肉6克、冬虫夏草5克、紫石英(先下)15克、沉香粉(冲)0.9克、川芎6克、全蝎3克、杏仁10克、五味子6克、砂仁(后下)3克。
功能:补肾填精,纳气平喘。
主治:慢性虚损(肾虚)性喘证。症见喘咳经久,积年累月,反复发作,动则喘甚,呼多吸少,痰少,腰膝酸软,舌淡暗苔白,脉沉细。
方解:生熟地、山萸肉益精填髓,补肾纳气;冬虫夏草既补肾阳,又益肺阴。紫石英质重,可镇逆气而平喘。配以温肾纳气,降逆调中之沉香,可纳气于丹田。气为血帅,血为气母,喘虽属气机升降失调,但于方中参入川芎、全蝎入血分之药,能使气道通畅,达到活络解痉之效。久喘之证,肺肾之气耗散太过,用少许五味子收敛之。杏仁,宣肺利气,此乃肺肾同治之理。另少佐砂仁醒脾,兼防补肾之剂过于滋腻,助湿生邪。
加减:新加外感、痰多者,加桑白皮、苏子、海浮石;肾阳虚衰,腰膝酸软,畏寒肢冷明显,加肉桂、制附片;喘促气急痉挛者,加地龙、蛤壳等;大便干结,数日一行,可加入全瓜蒌、酒军通利大肠,从而起到宣降肺气之作用。
(龙瑞敏 编)