细辛
基本信息
药品名称
细辛 [xì xīn]
始载于
《神农本草经》
别名
华细辛、盆草细辛、绿须姜、独叶草、玉香丝、金盆草
性味归经
辛,温。归心、肺、肾经。
功效
解表散寒,祛风止痛,通窍,温肺化饮。
药材简介

细辛,中药名。为马兜铃科细辛属植物北细辛、汉城细辛或华细辛的根及根茎。前两种习称辽细辛。具有解表散寒,祛风止痛,通窍,温肺化饮的功效。主治风寒感冒,头痛,牙痛,风湿痹痛,鼻渊,肺寒咳嗽。细辛又名细参、烟袋锅花。

用法用量

细辛煎汁内服时,成人每天的常规用量为1~3克。
散剂每次服用0.5~1克。
外用适量。可以研末外敷、吹鼻或煎水含漱。
除消食药(应该在饭后及时服药)、镇静安神药(临睡前服用)等药物之外,一般药物无论饭前还是饭后服,服药与进食都应间隔1小时左右,以免影响细辛药效的发挥与食物的消化。
有小毒,不宜过量,过量易致中毒。

注意事项

细辛有小毒,故临床用量不宜过大,细辛作单味或散末内服不可过钱(3g) , 如入汤剂便可不拘泥于此.细辛在煎煮三十分钟后,其毒性成分黄樟醚的含量能大大下降,不足以引起中毒。

阴虚阳亢头痛,肺燥伤阴干咳者忌用。不宜与藜芦同用。

应用
应用

1.治外感风寒,头身疼痛较甚者,常与羌活、防风、白芷等祛风止痛药同用,如九味羌活汤(《此事难知》);并宜于风寒感冒而见鼻塞流涕者,常配伍白芷、苍耳子等药。配麻黄、附子,可治阳虚外感,恶寒发热、无汗、脉反沉者,如麻黄附子细辛汤(《伤寒论》)。


2.治少阴头痛,足寒气逆,脉象沉细者,常配伍独活、川芎等药,如独活细辛汤(《症因脉治》);用治外感风邪,偏正头痛,常与川芎、白芷、羌活同用,如川芎茶调散(《太平惠民和剂局方》);若治痛则如破,脉微弦而紧的风冷头痛,又当配伍川芎、麻黄、附子,如细辛散(《普济方》)。


3.治风冷牙痛,可单用细辛或与白芷、荜茇煎汤含漱;若胃火牙痛者,又当配伍生石膏、黄连、升麻等清胃泻火药;若龋齿牙痛者,可配杀虫止痛之蜂房煎汤含漱。


4.治风寒湿痹,腰膝冷痛,细辛既散少阴肾经在里之寒邪以通阳散结,又搜筋骨间的风湿而蠲痹止痛,故常配伍独活、桑寄生、防风等,如独活寄生汤(《备急千金要方》,简称《千金方》)。


5.治鼻渊等鼻科疾病之鼻塞、流涕、头痛者,为治鼻渊之良药,宜与白芷、苍耳子、辛夷等散风寒、通鼻窍药配伍。


6.治外感风寒,水饮内停之恶寒发热,无汗,喘咳,痰多清稀者,常与麻黄、桂枝、干姜等同用,如小青龙汤(《伤寒论》);若纯系寒痰停饮射肺,咳嗽胸满,气逆喘急者,可配伍茯苓、干姜、五味子等药,如苓甘五味姜辛汤(《金匮要略》)。

 

相关配伍

细辛配川芎
细辛善于祛风散寒止痛;川芎善于活血行气、祛风止痛。
两药配伍使用,既能活血祛瘀,又能祛风止痛,风祛则营卫和,血行则风自灭。适用于外感风寒导致的头身疼痛,又常用治风寒湿痹、肢节疼痛。
细辛配附子
细辛外散风寒,内祛阴寒,温通肾气,开通诸窍;附子补火助阳,散寒止痛。
两药配伍使用,温通宣散,既走膀胱经之表,又入肾经之里,相得益彰,共奏补火助阳,散寒止痛,祛痰化饮之功。适用于阳虚阴盛所致的胸痹心痛以及阳虚痰饮咳喘。
细辛配茯苓
细辛辛温,善于温肺化饮;茯苓甘淡平,善于健脾利水滲湿。
两药配伍使用,温化痰饮之功更为显著,适用于痰饮停肺所致的咳喘。
细辛配生石膏
细辛辛温而善于散寒止痛;生石膏辛甘大寒而善清胃热。
两药配伍使用,寒热同用,用生石膏制约细辛温热之性而取其止痛之用,具有清泻胃火、止痛的功效,适用于胃火上炎所致的牙痛。
细辛配生地黄
细辛辛散温通,散寒止痛,易伤阴助热;生地黄性味甘寒,滋阴清热,寒热相制,刚柔相济,而有清热止痛之功,适用于风火上攻所致的头痛、牙痛等证。
麻黄附子细辛汤
药物组成:麻黄、细辛、附子。
功能与主治:助阳解表。
适用于素体阳虚,外感风寒证。症见发热,怕冷明显,虽厚衣重被,其寒不能缓解,神情疲惫昏昏欲睡,脉搏需要重按才能感受到,脉象细软,时有时无;
或用于暴哑,症见突发声音嘶哑,甚则失音不语,或咽喉疼痛,恶寒发热,神情疲惫昏昏欲睡,舌淡苔白,脉搏需要重按才能感受到。
九味羌活汤
药物组成:羌活、防风、苍术、细辛、川芎、香白芷、生地黄、黄芩、甘草。
功能与主治:发汗祛湿,兼清里热。适用于外感风寒湿邪,内有蕴热证。症见恶寒发热,无汗,头痛,后颈部肌肉筋脉牵引不舒,身体酸楚疼痛,口苦微渴,舌苔白或微黄,脉象轻浮。
小青龙汤
药物组成:麻黄、芍药、细辛、干姜、甘草、桂枝、半夏、五味子。
功能与主治:解表散寒,温肺化饮。适用于外寒里饮证。症见恶寒发热,头身疼痛,无汗,咳喘,痰涎清稀而量多,胸膈部胀满不适,或干呕,或痰饮喘咳,不能平卧,或身体疼痛,头面四肢浮肿,舌苔白滑,脉象轻浮。
苓甘五味姜辛汤
药物组成:茯苓、甘草、干姜、细辛、五味子。
功能与主治:温肺化饮。适用于寒饮咳嗽。症见咳痰量多,清稀色白,或喜唾涎沫,胸满不舒,舌苔白滑,脉象又直又长像按住琴弦一样,且脉象圆滑,像珠子在盘中滚动。

炮制
现代炮制

除去杂质,喷淋清水,稍润,切段,阴干。

 

古法炮制

《雷公炮炙论》
雷公云:凡使,一一拣去双叶,服之害人。须去头、土,了,用瓜水浸一宿,至明漉出,曝干用之。

《中药大辞典》
除净杂质,用水喷润,及时切段,晾干。

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