桑叶 [sāng yè]

《神农本草经》

萝、家桑、荆桑、桑椹树、黄桑叶、桑枣树

甘、苦，寒。归肺、肝经。

疏散风热，清肺润燥，平抑肝阳，清肝明目。

桑叶煎汁内服时，成人每天的常规用量为5～10克，或入丸、散。外用适量，煎水洗眼。
发挥清肺润燥作用时多蜜炙用，发挥其他功效时多生用。
除消食药（应该在饭后及时服药）、镇静安神药（临睡前服用）等药物之外，一般药物无论饭前还是饭后服，服药与进食都应间隔1小时左右，以免影响药效的发挥与食物的消化。

1.治疗风热感冒，或温病初起，温热犯肺，发热、咽痒、咳嗽等症，常与菊花相须为用，并配伍连翘、薄荷、桔梗等药，如桑菊饮（《温病条辨》）。

2.治疗肺热或燥热伤肺，咳嗽痰少，色黄而粘稠，或干咳少痰、咽痒等症。轻者可配杏仁、沙参、贝母等同用，如桑杏汤（《温病条辨》）；重者可配生石膏、麦冬、阿胶等同用，如清燥救肺汤（《医门法律》）。

3.治疗肝阳上亢，头痛眩晕，头重脚轻，烦躁易怒者，常与菊花、石决明、白芍等平抑肝阳药同用。

4.治疗风热上攻、肝火上炎所致的目赤、涩痛、多泪，可配伍菊花、蝉蜕、夏枯草、决明子等疏散风热、清肝明目之品。若肝肾精血不足，目失所养，眼目昏花，视物不清，常配伍滋补精血之黑芝麻，如扶桑至宝丹（《寿世保元》）。若肝热引起的头昏、头痛，本品亦可与菊花、石决明、夏枯草等清肝药同用。

 

桑叶配菊花
二药都能疏散风热、平肝、清肝明目。
二者常合用以增强疏散风热、平肝、清肝明目的作用，常用于治疗风热表证或温病初起，肝阳上亢引起的头痛眩晕，风热上攻或肝火上炎引起的眼睛红肿疼痛。
桑叶配桑枝
桑叶质轻性寒，能清泻肝火；桑枝味苦、性平，能祛风湿，止痛，通利关节。
二药合用，轻清发散，通达四肢，清肝泻火，祛风止痛，常用于治疗肝风、肝火郁滞于经络引起的头晕、头痛、肢体麻木等症，也可以用于治疗外感风热引起的头痛、关节疼痛。
桑叶配黑芝麻
桑叶能清肝明目，黑芝麻能补益肝肾精血。
二药合用，具有滋阴明目的功效，常用于治疗肝肾不足引起的头晕目眩、视物昏花。
桑叶配紫苏子
桑叶能疏风清热，凉血通络；紫苏子能降气化痰，止咳平喘。
二药合用，能疏风清热，降气止咳平喘，常用于治疗肺热受风引起的咳嗽，吐痰黏稠，气喘，口渴等症。
桑叶配枇杷叶
桑叶可以疏散风热，清肺润燥，宣肺止咳；枇杷叶可以降气肃肺，化痰止咳。
二药合用，共同发挥宣降肺气、化痰止咳的作用，常用于治疗风热燥火犯肺、宣降失职引起的咳嗽、气喘、咳痰难出等症。
桑菊饮
药物组成：桑叶、菊花、杏仁、连翘、薄荷、苦桔梗、芦根、甘草。
功能与主治：疏风清热，宣肺止咳。适用于风温初起、表热轻证，常见表现为咳嗽，身热不明显，口微渴，脉浮数。
桑杏汤
药物组成：桑叶、杏仁、沙参、象贝、香豉、栀皮、梨皮。
功能与主治：清宣温燥，润肺止咳。适用于外感温燥证，常见表现为身热不明显，口渴，咽喉、鼻子干燥，干咳无痰，或痰少而黏，舌红，苔薄白而干，脉浮数而右脉大者。
清燥救肺汤
药物组成：桑叶、石膏、甘草、人参、胡麻仁、阿胶、麦冬、杏仁、枇杷叶。
功能与主治：清燥润肺，养阴益气。适用于温燥伤肺，气阴两伤证，常见表现为身热头痛，干咳无痰，咳嗽，气喘，咽喉、鼻子干燥，心烦，口渴，胸部满闷，胁肋部疼痛，舌干少苔，脉虚大而数。
羚角钩藤汤
药物组成：羚羊角片、桑叶、川贝、鲜生地、钩藤、菊花、茯神、生白芍、生甘草、淡竹茹。
功能与主治：凉肝息风，增液舒筋。适用于热盛动风证，常见表现为高热不退，烦躁，手足抽搐，发为痉厥，严重时出现昏迷，舌绛而干，或舌焦起刺，脉弦而数。
以及肝热风阳上逆引起的头晕胀痛，耳鸣，心悸，面红如醉，或手足扰动不宁，严重时手足痉挛，舌红，脉弦数。

炮制方法：
1.桑叶：取原药材，除去杂质，搓碎，去柄，筛去灰屑。
2.蜜桑叶：取熟蜜，加适量开水稀释，淋入净桑叶碎片内拌匀，闪润，置炒制容器内，用文火加热，炒至表面深黄色、不粘手为度，取出晾凉。
每100kg桑叶，用熟蜜25kg。

炮制作用：
1.桑叶：味甘、苦，性寒。归肺、肝经。具有疏散风热、清肺润燥、清肝明目的功能。生品长于疏散风热，清肝明目。常用于外感风热，发热，头昏，头痛咳嗽，咽喉肿痛及肝热目赤、涩痛、多泪。
2.蜜桑叶：其性偏润，多用于肺燥咳嗽。