菟丝子
基本信息
药品名称
菟丝子 [Tù Sī Zǐ]
始载于
《神农本草经》
别名
菟丝实、吐丝子、无娘藤米米、黄藤子、黄丝子
性味归经
辛、甘,平。归肝、肾、脾经。
功效
补益肝肾,固精缩尿,安胎,明目,止泻;外用消风祛斑。
药材简介

菟丝子,中药名。为旋花科菟丝子属植物菟丝子的成熟种子。具有补肾固精养肝明目,止泻,安胎的功能。主治腰膝酸痛,阳痿遗精,遗尿尿频,肝肾不足,目暗不明,脾肾阳虚,便溏泄泻,胎动不安,妊娠漏血等。

用法用量

菟丝子煎汁内服时,成人每天的常规用量为6~12克。生用或盐水炙用。
或入丸、散;外用适量,炒研调敷。
除消食药(应该在饭后及时服药)、镇静安神药(临睡前服用)等药物以外,一般药物无论饭前还是饭后服,服药与进食都应间隔1小时左右,以免影响药效的发挥与食物的消化。

注意事项

本品虽为平补之药,但偏补阳,阴虚火旺、大便燥结、小便短赤者不宜服用。

应用
应用

1.治心气不足,思虑太过,肾经虚损,真阳不固,溺有余沥,小便白浊,梦寐频泄:菟丝子五两,白茯苓三两,石莲子(去壳)二两。上为细末,酒煮糊为丸,如梧桐子大。每服三十丸,空心盐汤下。常服镇益心神,补虚养血,清小便。(《太平惠民和剂局方》茯菟丸)  

 

2.补肾气,壮阳道,助精神,轻腰脚:菟丝子一斤(淘净,酒煮,捣成饼,焙干),附子(制)四两。共为未,酒糊丸,梧子大。酒下五十丸。(《扁鹊心书》菟丝子丸)  

 

3.治丈夫腰膝积冷痛,或顽麻无力:菟丝子(洗)秤一两,牛膝一两。同浸于银器内,用酒浸过一寸五日,曝干,为末,将原浸酒再入少醇酒作糊,搜和丸,如梧桐子大。空心酒下二十丸。(《经验后方》)  

 

4.治膏淋:菟丝子(酒浸,蒸,捣,焙),桑螵蛸(炙)各半两,泽泻一分。上为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大,每服二十丸,空心用清米饮送下。(《普济方》菟丝丸)

 

相关配伍

菟丝子配熟地黄
菟丝子擅长补肾益精;熟地黄善于滋阴养血,益精填髓。
两药配伍,能增强补肾益精的作用,适用于肾精亏损所致的阳痿、男子无性交活动或无自慰时射精、腰酸腿软、头晕耳鸣、视物昏花等。
菟丝子配附子
菟丝子擅长补肾助阳,固精缩尿;附子善于补火助阳。
两药配伍,能增强补肾气、壮阳道的作用,适用于肾阳虚弱所致的阳痿、男子无性交活动或无自慰时射精、睡眠中经常不自主排尿、尿频、腰膝酸软等。
菟丝子配杜仲
菟丝子擅长补阳益阴;杜仲善于补益肝肾,强筋壮骨。
两药配伍,具有补肝肾、强筋骨、壮腰膝的作用,适用于肝肾亏虚引起的腰膝酸痛等。
菟丝子配五味子
菟丝子甘平,擅长补阳益阴,固精缩尿;五味子味酸,性温,善于敛肺滋肾,涩精止遗。
两药配伍,能增强补肾涩精的作用,适用于下元不固引起的阳痿、男子无性交活动或无自慰时射精、不育等。
菟丝子配天花粉
菟丝子擅长补肾阳,益肾阴;天花粉善于清肺热,养胃阴。
两药配伍,具有益阴生津的作用,适用于消渴病,病见多饮、多食、多尿、形体消瘦,或尿有甜味等。
右归丸
药物组成:熟地黄、山药、山茱萸、枸杞子、菟丝子、鹿角胶、杜仲、肉桂、当归、制附子。
功能与主治:温补肾阳,填精益髓。适用于肾阳不足、命门火衰证,可见年老或久病气息衰弱精神疲惫、怕冷、四肢发冷、腰膝软弱、阳痿、男子无性交活动或无自慰时射精。
还能治疗阳衰引起的无子,或饮食减少、大便不成形,或小便自遗、舌淡苔白、脉搏需要重按才能感受到、每分钟脉搏在60次以下等。
左归丸
药物组成:熟地黄、山药、枸杞子、山茱萸、牛膝、鹿角胶、龟板胶、菟丝子。
功能与主治:滋阴补肾,填精益髓。适用于真阴不足证,可见头晕眼花、腰酸腿软、男子无性交活动或无自慰时射精、大便不能随意控制且呈滑出状态。
还能治疗经常出汗且在活动后出汗增多、睡觉时出汗但醒来又停止出汗、口燥舌干、舌红少苔、脉像细线一样。
五子衍宗丸
药物组成:枸杞子、菟丝子、五味子、覆盆子、车前子。
功能与主治:补肾益精。适用于肾虚精亏所致的阳痿不育、男子无性交活动或无自慰时射精、性交刚开始甚至性交前就排精、腰痛、排尿后仍有小便点滴不尽等。
七宝美髯丹
药物组成:制赤何首乌、制白何首乌、赤茯苓、白茯苓、牛膝、当归、枸杞子、菟丝子、补骨脂。
功能与主治:补益肝肾,乌发壮骨。适用于肝肾不足证,可见须发早白、脱发、齿牙动摇、腰膝酸软、在夜间睡梦中不自主射精、在夜间睡眠时无梦而射精、甚至清醒时精液自动滑出;还能治疗肾虚引起的不育等。

炮制
现代炮制

炮制方法:

1.菟丝子:取原药材,除去杂质,淘净,干燥。

2.盐菟丝子:取净菟丝子,加盐水拌匀,闷润,待盐水被吸尽后,置炒制容器内,用文火加热,炒至略鼓起,微有爆裂声,并有香气逸出时,取出晾凉。 每100kg菟丝子,用食盐2kg。

3.酒菟丝子饼:取净菟丝子,加适量水煮至开裂,不断搅拌,待水液被吸尽,全部显黏丝稠粥状时,加入黄酒和白面拌匀,取出,压成饼,切成小方块,干燥。 每100kg菟丝子,用黄酒15kg,白面15kg。

4.炒菟丝子:取菟丝子,置炒制容器内,用文火加热,炒至微黄色,有爆裂声,取出晾凉。

炮制作用:

1.菟丝子:味甘,性温。归肝、肾经。具有益肾固精、安胎、养肝明目、止泻的功能。

2.菟丝子:偏温,补阳胜于补阴。盐菟丝子不温不寒,平补阴阳,并能引药归肾,增强补肾固精安胎作用。用于阳痿,滑精,遗尿,带下,胎气不固,消渴。

3.酒菟丝子:饼可增加温肾壮阳固精的作用,并可提高煎出效果,便于粉碎,为较常用的炮制方法。用于腰膝酸软,目昏耳鸣,肾虚胎漏,脾肾虚泄,消渴,遗精,白浊。

 

古法炮制

《雷公炮炙论》

雷公云:凡使,勿用天碧草子,其样真相似,只是天碧草子味酸涩并粘,不入药用。其菟丝子禀中和凝正阳气受结,偏补人卫气,助人筋脉,一茎从树感枝成,又从中春上阳结实,其气大小,受七镒二两。 凡修事,全采得,出粗薄壳了,用苦酒浸二日,漉出,用黄精自然汁浸一宿,至明,微用火煎至干,入臼中,热烧铁杵,一去三千余杵,成粉用。 苦酒并黄精自然汁与菟丝子相对用之。

《中药大辞典》

菟丝子:过罗去净杂质,洗净,晒干。 菟丝饼:取净菟丝子置锅内加水煮至爆花,显褐灰色稠状粥时,捣烂作饼或加黄酒与面作饼,切块,晒干。

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