半夏
基本信息
药品名称
半夏 [bàn xià]
始载于
《神农本草经》
别名
三叶半夏、止叶老、三步跳
性味归经
辛,温;有毒。归脾、胃、肺经。
功效
燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结。
药材简介

半夏,中药名。为天南星科植物半夏的干燥块茎。夏、秋二季采挖,洗净,除去外皮和须根,晒干。东北、华北以及长江流域诸地均有分布。具有燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结的功效。用于湿痰寒痰,咳喘痰多,痰饮眩悸,风痰眩晕,痰厥头痛,呕吐反胃,胸脘痞闷,梅核气;外治痈肿痰核。应在谷雨和立夏间采挖。一般采挖法,在雨后土地湿润时,用特制工具挖掘。

用法用量

半夏煎汁内服时,成人每天的常规用量为3~9克。
内服一般选择炮制过的药品使用,如姜半夏、法半夏、清半夏等。姜半夏长于降逆止呕,法半夏长于燥湿和胃,清半夏长于化湿痰,半夏曲长于化痰消食,竹沥半夏长于清化热痰。
半夏也可入丸、散剂使用。外用时取适量生品,研末用水调敷,或者用酒、醋调敷。
除消食药(应该在饭后及时服药)、镇静安神药(临睡前服用)等药物之外,一般药物无论饭前还是饭后服,服药与进食都应间隔1小时左右,以免影响药效的发挥与食物的消化。

注意事项

本品性温燥,阴虚燥咳、血证、热痰、燥痰应慎用。不宜与川乌、制川乌、草乌、制草乌、附子同用。生品内服宜慎。

应用
应用

1.用于痰多咳嗽。

半夏性燥而功能化痰,其所化之痰,以脾不化湿,聚而成痰者为主,为治湿痰的要药,适用于痰湿壅滞、咳嗽气逆等症,常与陈皮、茯苓等配伍;治痰多咳嗽,又常与贝母配伍应用。因其性温,故又可用治寒痰,宜与白芥子、生姜等同用;因其化痰力佳,故亦可治热痰与风痰,治热痰可与瓜蒌、黄芩等配伍;致风痰,宜与天南星等同用。

 

2.用于胸脘痞闷,胸痹,结胸等症。

半夏功能辛散温通、化痰、燥湿,故可用于痰内阻、胸脘痞闷病症,可配陈皮、茯苓等同用;如寒热互结,有可配黄芩、黄连、干姜等同用,可收辛开苦降、散结除痞的功效(如半夏泻心汤)。此外,又常用于胸痹疼痛,配瓜蒌、薤白等同用;治结胸症可与瓜蒌、黄连等同用。

 

3.用于瘿瘤瘰历、疮疡肿痛、梅核气等症。

半夏又能化痰散结,可用以治疗痰湿结聚所致的瘿瘤、瘰历痰核、阴疽肿痛,或痰气互结的梅核气等病症。用治瘿瘤瘰历痰核,可与海藻、黄独、贝母等配用。痈疽未溃者可用生半夏配生南星等同研,调醋外敷,有散结消肿的功效。用治梅核气,可配厚朴、紫苏等同用。

 

4.用于胃气上逆、恶心呕吐。

半夏有良好的降逆止呕功效,可用于多种呕吐症候,在使用时应根据不同的症状而予以不同的配伍。如治胃寒呕吐,可配合生姜或藿香、丁香等品;治胃热呕吐可配合黄连、竹茹等药;治妊娠呕吐,可配合灶心土等品;治胃虚呕吐,可配人参、白蜜同用。

 

相关配伍

半夏配天南星
半夏与制天南星都味辛、性温,都是燥湿化痰的常用药物。
半夏归脾、胃、肺经,主治寒湿痰浊,并且能够降逆气、止呕;制天南星辛开燥烈的药性较强,归肝经,善于治疗风邪与痰饮结合导致的病症,又能祛风定惊。
二药相配伍,半夏能燥湿运脾,治疗生痰的源头;制天南星化痰开滞,可以搜经络中的风痰,二者可以治疗全身的痰湿,尤其可以祛风痰,适用于顽固难愈的痰邪引起的咳喘,风邪与痰饮结合导致的眩晕,中风仆倒,口眼歪斜,舌头强硬、说话困难以及癫痫、神志不清、抽搐、昏迷等。
半夏配旋覆花
半夏能消痰散结,降逆胃气;旋覆花开结消痰,下气行水,降气,治疗打嗝。
两药配伍使用,可以增强祛痰止咳,和胃止呕的功效,适用于痰饮壅肺导致的咳喘以及寒湿犯胃所致的呕吐、打饱嗝。
半夏配天麻
半夏味辛、性温,长于燥湿化痰,是治疗湿浊内停(湿邪浊气无法正常排出体外)日久产生的痰饮的常用药物;天麻味甘、性平,善于平肝息风,是治疗风邪的常用药物。
两药配伍,可以化痰息风,适用于风痰邪气侵扰头部导致的眩晕、头痛。
半夏配黄芩
半夏味辛、性温,药性偏燥,入脾、胃、肺经,能燥湿化痰,和胃止呕;黄芩味苦、性寒,入肺经,清肺热,燥湿邪。
二药合用,脾肺同治,寒温并用,既可以治疗生痰的源头(脾脏),又可以治疗贮痰的容器(肺脏),适用于痰热壅肺,肺气上逆导致的咳嗽痰多色黄的患者;也可治疗痰热互结导致的胸脘痞闷,气逆不降导致的呕吐。
半夏配生姜
半夏、生姜性味相似,都具有降逆、止呕、和胃的功效。
二药配伍,止呕的作用明显增强。半夏是有毒性的药品,生姜可以制约半夏的毒性,更好地发挥半夏和胃降逆的作用,适用于水饮停于胃部导致的呕吐清水、痰涎等。
二陈汤
药物组成:半夏、橘红、白茯苓、炙甘草、生姜、乌梅。
功能与主治:燥湿化痰,理气和中。适用于湿痰证,症见咳嗽痰多,色白容易咯出,胸膈满闷,恶心呕吐,肢体困重,或者头晕、心悸。
小半夏汤
药物组成:半夏、生姜。
功能与主治:化痰散饮,和胃降逆。适用于痰饮呕吐,症见呕吐痰涎,口不渴,或者干呕、打嗝,饮食不能下降等。
半夏厚朴汤
药物组成:半夏、厚朴、茯苓、生姜、苏叶。
功能与主治:行气散结,降逆化痰。适用于梅核气,症见咽喉中好像有东西哽阻的感觉,吐不出来,咽不下去,胸膈满闷,咳嗽、呕吐。
半夏白术天麻汤
药物组成:半夏、天麻、橘红、茯苓、白术、甘草。
功能与主治:化痰息风,健脾祛湿。适用于风痰上扰证,症见眩晕,头痛,胸膈痞闷,恶心呕吐。

炮制
现代炮制

用时捣碎。

 

古法炮制

《雷公炮炙论》
雷公云:凡使,勿误用白旁莪子,真似半夏。只是咬着微酸,不入药用。
若修事半夏四两,用捣了白芥子末二两,头醋六两,二味搅令浊,将半夏投于中,洗三遍用之。 半夏上有隙涎,若洗不净,令人气逆,肝气怒满。

《长沙药解》黄元御
洗去白矾用。妊娠姜汁炒。

《中药大辞典》

生半夏:拣去杂质,筛去灰屑。法半夏:取净半夏,用凉水浸漂,避免日晒,根据其产地质量及其颗粒大小,斟酌调整浸泡日数。泡至10日后,如起白沫时,每半夏100斤加白矾2斤,泡1日后再进行换水,至口尝稍有麻辣感为度,取出略晾。另取甘草碾成粗块,加水煎汤,用甘草汤泡石灰块,再加水混合,除去石灰渣,倒入半夏缸中浸泡,每日搅拌,使其颜色均匀,至黄色已浸透,内无白心为度。捞出,阴干。(每半夏100斤,用白矾2斤,甘草16斤,石灰块20斤);

 

姜半夏:取拣净的半夏,照上述法半夏项下的方法浸泡至口尝稍有麻辣感后,另取生姜切片煎汤,加白矾与半夏共煮透,取出,晾至六成干,闷润后切片,晾干。(每半夏100斤,用生姜25斤,白矾12斤8两,夏季用14斤8两);

 

清半夏:取拣净的半夏,照上述法半夏项下的方法浸泡至口尝稍有麻辣感后,加白矾与水共煮透,取出,晾至六成干,闷润后切片,晾干。(每半夏100斤,用白矾12斤8两,夏季用14斤8两);

 

法半夏:取净半夏,大小分开,用水浸泡至内无干心,取出;另取甘草适量,加水煎煮二次,合并煎液,倒入用适量水制成的石灰液中,搅匀,加入上述已浸透的半夏,浸泡,每日搅拌1~2次,并保持浸液pH值12以上,至剖面黄色均匀,口尝微有麻舌感时,取出,洗净,阴干或烘干,即得。每100kg净半夏,用甘草15kg、生石灰10kg。

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