牡蛎
基本信息
药品名称
牡蛎 [mǔ lì]
始载于
《神农本草经》
别名
生牡蛎,蛎蛤,古贲,左顾牡蛎
性味归经
咸,微寒。归肝、胆、肾经。
功效
潜阳补阴,重镇安神,软坚散结,收敛固涩,制酸止痛。
药材简介

牡蛎,中药名。为牡蛎科牡蛎属动物长牡蛎、大连湾牡蛎或近江牡蛎等的贝壳。具有平肝潜阳,收敛固涩,软坚散结,镇惊安神的功效。用于治疗心神不安,惊悸失眠;肝阳上亢,头目眩晕;痰核,瘿瘤,瘰疬,癥瘕积聚;自汗、盗汗、遗精、滑精、遗尿、尿频、崩漏、带下等滑脱诸证;胃痛泛酸;百合病;外伤出血;疮痈肿毒,疮疡湿疹。

用法用量

煎服,9~30g,先煎。潜阳补阴、重镇安神、软坚散结生用,收敛固涩、制酸止痛煅用。

注意事项

1.咸寒质重,有重镇软坚之功。身体虚弱,脾胃虚寒症见少气、乏力、食少、自汗、恶寒胃冷、手足发凉者禁大量内服或单味药久服。

2.肾气虚或肾阳虚证见面色能白、形寒肢冷、气短喘逆、尿颇而清、腰膝酸软、阳痿滑精者忌大量内服或单味药久服。

3.有收敛固涩的作用,外感表证以及表证未解者不宜服用;便秘者忌用。

4.内服牡蛎可能会导致过敏性腹泻,因此对牡蛎过敏者忌服。

5.所含的碳酸钙有中和胃酸的作用,因此萎缩性胃炎患者忌单味药大量服用。

6.含有多种矿物质,肾炎、肾功能不全者不宜大量长期服用,以免引起矿物质在体内蓄积从而加重病情。

应用
应用

1.用于阴虚阳亢诸证。阴虚心阳亢盛所致心神不安,惊狂烦躁,心悸证忡,失眠多梦等症,多与龙骨、酸枣仁、柏子仁等同用以安神定志;热病后期阴伤,虚风内动,手足搐搁蠕动者,多与龟版、鳖甲、阿胶等同用,以育阴潜阳,熄风止痉,如《温病条辨》之大定风珠;肝阳上亢之头痛,眩晕,耳鸣,面赤烘热,心烦易怒者,可配生地、白芍、龟版、代赭石等以滋阴潜阳,如《医学衷中参西录》之建瓴汤。

 

2.用于自汗,盗汗,遗精,崩漏。自汗盗汗,心悸气短,可与黄芪、浮小麦、麻黄根等煎汤服,以固表敛汗,养心益气,如《太平惠民和剂局方》之牡蛎散;肾虚精关不固,遗精,滑精,腰脚酸软,多配沙苑子、芡实、莲须等,以涩精止遗,如《医方集解》之金锁固精丸;崩中漏下,赤白带下,可配龙骨、乌贼骨、茜草等止崩止带。

 

3.用于痰火郁结之凛疡,痰核,多与玄参、贝母等配伍以化痰散结,如《医学心悟》之消瘰丸;治痿瘤,可与海藻、昆布、黄药子、土贝母配用;治癥瘕积块,则可与丹参、鳖甲、夏枯草等配用。

 

4.煅牡蛎有制酸止痛作用,可治胃及十二指肠溃疡,单用或与鸡蛋壳、石决明等份研末服。

 

相关配伍

1.治眩晕:牡蛎六钱,龙骨六钱,菊花三钱,枸杞子四钱,何首乌四钱。水煎服。(《山东中草药手册》)

 

2.治百合病,渴不瘥者:栝蒌根、牡蛎(熬),等分。为细末,饮服方寸匕,日三服。(《金匮要略》栝蒌牡蛎散)

 

3.治一切渴:大牡蛎不计多少,黄泥裹煅通赤,放冷为末,用活鲫鱼煎汤调下一钱匕,小儿服半钱匕。(《经验方》)

 

4.治小便数多:牡蛎五两(烧灰),童便三升。煎至二升,分三服。(《乾坤生意》)

 

5.治小便淋沥,服血药不效者:牡蛎、黄柏(炒),等分。为末,每服一钱,小茴香汤下取效。(傅滋《医学集成》)

 

6.治崩中漏下赤白不止,气虚竭:牡蛎、鳖甲各三两。上二味,治下筛,酒服方寸匕,日三。(《千金方》)

 

7.治诸虚不足及新病暴虚,津液不固,体常自汗,夜卧即甚,久而不止,羸瘠枯瘦,心忪惊惕,短气烦倦:麻黄根(洗)、黄芪、牡蛎(米泔浸,烧赤)各一两。共为粗末,每服三钱,水一盏半,小麦百余粒,同煎至八分,去滓热服,日二,不拘时候。(《局方》)

 

8.治卧即盗汗,风虚头痛:牡蛎、白术、防风各三两。治下筛,酒服方寸匕,日二。(《千金方》牡蛎散)

 

9.治盗汗及阴汗:牡蛎研细粉,有汗处扑之。(《经验方》)

 

10.治温病下后,大便溏甚,周十二时三、四行,脉仍数者:生牡蛎二两。研细,水八杯,煎服三杯,分温三服。(《温病条辨》一甲煎)

 

11.治一切瘰疬:一牡蛎(煅)四两,玄参三两。捣罗为末,以面糊丸如桐子大,早晚食后、临卧各服三十丸,酒下。(《经验方》)二牡蛎粉五钱,和鸡胆汁为膏贴之。(《脉因证治》)

 

12.治胃酸过多:牡蛎、海螵蛸各五钱,浙贝母四钱。共研细粉,每服三钱,每日三次。(《山东中草药手册》)

 

13.治大病瘥后,小劳便鼻衄:左牡蛎十分,石膏五分。捣末,酒服方寸匕,日三、四次。亦可蜜丸如梧子大服之。(《补缺肘后方》)

 

14.治金疮出血:牡蛎粉敷之。(《肘后方》)

 

15.心脾气痛,有痰。用牡蛎煅成粉,酒送服二钱。

 

16.疟疾寒热。用牡蛎粉、杜仲,等分为末,加蜜做成丸子,如梧子大。每服五十丸,温水送下。

 

17.气虚盗汗。用牡蛎粉、杜仲,等分为末。每服一匙,酒送下。

 

18.产后盗汗。用牡蛎粉、麦麸(炒黄)等分。每服一钱,猪肉汤调下。

 

19.消渴饮水。用黄泥封固牡蛎,煅赤,研为末。每服一钱,活鲫鱼煎汤调下。

 

20.百合变渴(由伤寒转成百合病,如寒无寒,如热无热,欲卧不卧,欲行不行,欲食不食,口苦,小便赤我,一般服药则有吐泻,变成渴疾,久治不愈)。用牡蛎(熬)二两、栝楼根二两,共研为末。每服一匙,米汤调下。一天服三次。

 

21.病后常流鼻血。用牡蛎十分、石膏五分,共研为末。每服一匙,酒关下。亦可加蜜作丸子吃,一天三次。

 

22.小便淋闭(服治血药无效者)。用牡蛎粉、黄蘖(炒),等分为末。每服一钱,小茄香汤送下。

 

23.小便数多。用牡蛎五两,加小便三升,煎成二程式,分三次服。极效。

 

24.梦遗便溏。用牡蛎粉。加醋、糊做成丸子,如梧子大。每服三十丸,米汤送下。一天服二次。

 

25.阴囊水肿用牡蛎煅粉二两、干姜(炮)一两,共研为末,冷水调糊敷上。不久,囊热如火。药干即换,至小便通畅末,冷水调糊敷上。不久,囊热如火。药干即换,至小便通畅为愈。又方:改冷水调糊为葱汁,白面同调。不儿不用干姜。

 

26.月经不止。用牡蛎煅过研细。加米醋揉成团,再煅再研,加米醋调艾叶末熬膏,做成丸子,如梧子大。每服四、五十丸,醋汤送下。

 

27.刀伤出血。用牡蛎粉敷涂。

 

28.痈肿初起。用牡蛎粉末调水涂搽。药干即换。

 

29.瘰疬。用牡蛎煅过,研为末。取四两,加玄参末三两,和面糊做成丸子如梧子大。每服三十丸,酒送下。一天服三次,服尽除根。又方:瘰头疬不知已破未破,用牡蛎四两,甘草一两为末。每服一钱,饭后服,茶汤调下。其效极验。

炮制
现代炮制

炮制方法:

1.牡蛎:取原药材,洗净,晒干,碾碎。

2.煅牡蛎:取净牡蛎,置耐火容器内或无烟炉火上,用武火加热,煅至酥脆时取出,放凉,碾碎。

炮制作用:

1.牡蛎:味咸,性微寒。归肝、肾经。牡蛎具有重镇安神、潜阳补阴、软坚散结的功能。

 

古法炮制

《雷公炮炙论》

雷公云:有石牡蛎、石鱼蛎、真海牡蛎。石牡蛎者,头边背大,小甲沙石,真似牡蛎,只是圆如龟壳;海牡蛎使得,只是丈夫不得服,令人无髭;真牡蛎,火煅白炮,并用瑿试之,随手走起,可认真是。万年珀,号曰瑿,用之妙。 凡修事,先用二十个,东流水,盐一两,煮一伏时;后,入火中烧令通赤;然后入钵中研如粉用也。

《长沙药解》黄元御

煅粉,研细用。

《中药大辞典》

生牡蛎:洗净、晒干,碾碎用。

煅牡蛎:将洗净的牡蛎,置无烟炉火上煅至灰白色,取出放凉,碾碎。

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