斑蝥，中药名。为芫青科昆虫南方大斑蝥或黄黑小斑蝥的干燥体。夏、秋二季捕捉，闷死或烫死，晒干。我国大部分地区均有分布。具有破血逐瘀，散结消瘸，攻毒蚀疮的功效。主要用于症瘕，经闭，顽癣，瘰疬，赘疣，痈疽不溃，恶疮死肌。在清晨露水未干时憩息于植物上,不易起飞,易于捕捉。

内服，0.03～0.06g，炮制后多入丸散用。外用适量，研末或浸酒、醋，或制油膏涂敷患处，不宜大面积用。

本品有大毒，内服宜慎，孕妇禁用。外用对皮肤、黏膜有很强的刺激作用，能引起皮肤发红、灼热、起泡，甚至腐烂，故不宜久敷和大面积使用。

临床运用中，斑蝥素及其衍生物对肝癌确有较好疗效。据统计：以斑蝥素制剂为主治疗原发性肝癌中，有效率60%左右，可改善肝癌患者的临床症状，延长生存期，部份病例肿块缩小，白细胞多不下降，治疗后1年生存率为12.7% 。也有用甲基斑蝥胺治疗Ⅱ、Ⅲ期原发性肝癌时，半年以上生存率明显高于5-Fu组，若将甲基斑蝥胺的单次用量增大5-10倍，半年以上生存率可得到明显提高（由18.9%升至57.1%），且未见明显毒副作用。

1.月水不通：童男、童女发各三两(烧灰)，斑蝥二十一枚(糯米炒黄)，麝香一钱，为末。每服一钱，食前热生姜酒下。(《圣惠方》)

2.小肠气痛：大枣一枚去核，用斑蝥一枚去头、足、翅，入枣内，纸包煨熟，去蝥食枣，以桂心、荜澄茄汤下。(《直指方》) 3、癫犬咬伤：糯米一合，斑蝥七枚同炒，蝥黄去之；再入七枚，再炒黄去之；又入七枚，待米出烟，去蝥为末。油调敷之，小便利下佳。(《医方大成》)。

炮制方法：

1.斑蝥：取原药材，除去杂质，或取原药材，除去头、足、翅及杂质。

2.米炒斑蝥：将米置热锅中，用中火加热至冒烟，投入斑蝥拌炒，至米呈黄棕色，取出，筛去米，除去头、足、翅，摊开放凉。或者投入去头、足、翅的斑蝥拌炒，至米呈黄棕色，取出，筛去米，摊开放凉。 每100kg斑蝥，用米20kg。 注意事项：斑蝥在炮制和研粉加工时，操作人员宜带眼罩或防毒面具进行操作，以保护眼、鼻黏膜免受其损伤，炒制后的米要妥善处理，以免伤害人畜，发生意外事故。

炮制作用：

1.斑蝥：味辛，性热；有大毒。归肝、胃、肾经。具有破血消藏，攻毒蚀疮的功能。生斑蝥多外用，毒性较大，以攻毒蚀疮为主。

2.米炒斑蝥：毒性降低，其气味得到矫正，可内服。以通经、破癥散结为主。

《雷公炮炙论》

雷公云：斑蝥，背上一画黄、一画黑，嘴尖处一小点赤，在豆叶上居，食豆叶汁。 凡修事斑蝥，用糯米、小麻子相拌同炒，待米黄黑出，去麻子等，去两翅、足并头，用血余裹，悬于东墙角上一夜，至明取用。

《中药大辞典》

斑蝥：拣净杂质，除去足、翅。 米斑蝥：将米置锅内加热，喷水少许至米粘贴锅上，俟烟冒出时，加入斑蝥，轻轻翻炒，取出，去净米粒，除去足、翅。（每斑蝥10斤，用米2斤）