化湿药

定义:

化湿药(aromatic for resolving Dampness)，以化湿运脾为主要作用的一类中药。

功用:

此类药物芳香醒脾、温燥化湿、辛散利气，有宣化中焦湿浊，健运脾胃，疏通气机，消胀除痞，化湿醒脾，开胃进食的作用。部分药还有散寒解表、祛暑除湿、和胃止呕、降气平喘、理气安胎、除痰截疟等作用。

分类:

芳香化湿药主要用于湿犯中焦，脾为湿困，运化失常引起的食少纳呆，倦怠乏力，胸闷脘痞，口甘多涎，便溏，苔腻等症。常用的芳香化湿药有苍术、藿香、佩兰、砂仁、砂仁壳、白豆蔻、白蔻壳、草豆蔻、草果等。此外，某些芳香化湿药还可用治风寒感冒，恶寒无汗；暑湿表证；湿温初起；风湿痹证，关节疼痛；痰湿喘满；寒湿疟疾；妊娠呕吐；胎动不安等证。

配伍:

由于湿为阴邪，其性重浊黏腻，易致气机壅滞，故使用芳香化湿药时常配伍行气药，以宣畅中焦，消胀除满。为速去湿邪，广开去路，增强化湿之效，可配伍宣肺利湿药及苦温燥湿药、淡渗利湿药。湿有寒湿和湿热之分，寒湿并存当配温里散寒药，湿热合邪当与清热燥湿药同用。若脾胃虚弱、水湿内停，须配伍益气健脾药，以扶正祛邪，标本兼顾。

用药注意:

芳香化湿药多为辛温香燥之品，易于伤阴耗气，故阴亏津伤，舌红口干及气虚乏力者均当慎用。此外芳香辛烈之品多含挥发油类，不宜久煎，以免有效成分散失。

常用化湿药:

药名	来源	性能	功能主治	主要成分	用法用量	备注
苍术	菊科植物茅苍术 Atractylodes lancea 或北苍术 A.chinensis 的根茎	辛、苦，温。归脾、胃经	燥湿健脾，祛风，散寒，明目。主治湿困倦怠，脘腹胀满，吐泻，水肿，痰饮，风湿痹痛，脚气痿躄，淋浊带下，风寒感冒，雀目夜盲	茅苍术含挥发油，油中有苍术素、β-桉油醇、茅术醇、3-β-羟基枪苍术酮等。北苍术挥发油成分类似，还含苍术酮	煎服，5～10克
佩兰	菊科植物佩兰 Eupatorium fortunei 的茎叶	辛，平。归脾、胃、肺经	化湿辟秽，醒脾开胃，解表祛暑。主治湿浊内蕴，脘腹痞满，恶心呕吐，口甜口臭，外感暑湿，湿温初起，寒热，头胀，胸闷，身困，纳呆	全草含挥发油，油中有对聚伞花素、麝香草酚、甲醚、乙酸橙花醇酯。地上部分含宁德洛菲碱。叶含香豆精、邻香豆酸、麝香草氢醌	煎服，6～10克；鲜品倍量
砂仁	姜科植物阳春砂 Amomum villosum、绿壳砂A. villosum var. xanthioides 或海南砂A. longiligulare 的果实	辛，温。归脾、胃经	化湿，行气，温中止泻，开胃，安胎。主治气滞湿阻，脘腹胀痛，胃纳呆滞，脾胃虚寒，呕吐泄泻，妊娠恶阻，胎动不安	阳春砂种子含皂甙、挥发油。油中有乙酸龙脑酯、右旋龙脑、樟脑、芳樟醇、橙花椒醇等	煎服，3～6克。后下
砂仁壳（砂壳、春砂壳）	姜科植物阳春砂 Amomum villosum 或海南砂 A. longiligulare 的果壳	微辛，温。归脾、胃经	化湿行气，宽中和胃。主治脾胃气滞证，脘腹胀满，恶心呕吐，纳呆		煎服，2～5克
白豆蔻（豆蔻、白蔻仁）	姜科植物白豆蔻Amomum kravanh 的果实	辛，温。归脾、胃、肺经	化湿理气，和中止呕。主治湿遏气滞，胸闷不饥，脘腹胀满，反胃呕吐，噫气呃逆	种子含挥发油，油中有桉叶素、右旋龙脑、右旋樟脑，β-蒎烯等	煎服，3～6克。后下
白蔻壳（蔻壳、白蔻衣）	姜科植物白豆蔻 Amomum kravanh 的果壳	微辛，温。归脾、胃经	化湿理气，宽胸和胃。主治湿遏气滞轻证，脘腹胀闷，食欲减退，呕吐		煎服，3～6克
草豆蔻（草蔻仁）	姜科植物草豆蔻 Alpinia katsumadai 的种子	辛，温。归脾、胃经	燥湿健胃，温中消痞。主治寒湿伤中，脘腹冷痛，呕吐泄泻，痞满不食，噎膈反胃，痰饮积聚	含山姜素、小豆蔻素和挥发油。油中主要成分为1,8-桉叶素，α-葎草烯，金合欢醇等	煎服，2～6克。后下
草果	姜科植物草果 Amomum tsao-ko 的果实	辛，温。归脾、胃经	燥湿温中，消积化滞，祛痰截疟。主治寒湿阻滞，脘腹冷痛，胸膈痞满，恶心呕吐，食积泻痢，疟疾寒热	含挥发油，油中有桉叶素、反式2-十一烯醛，还含橙花醛、叶聚伞花素、α-蒎烯、β-蒎烯、草果酮等	煎服，3～6克