大承气汤
药品名称
大承气汤
始载于
《伤寒论》
组成

大黄酒洗,四两(12g) 厚朴去皮,炙,半斤(24g) 枳实炙,五枚(12g) 芒硝三合(9g)

功效
峻下热结。
主治
1、阳明腑实证。大便不通,频转矢气,脘腹痞满,腹痛拒按,按之则硬,甚或潮热谵语,手足濈然汗出。舌苔黄燥起刺,或焦黑燥裂,脉沉实。 2、热结旁流证。下利清谷,色纯青,其气臭秽,脐腹疼痛,按之坚硬有块,口舌干燥,脉滑实。
使用注意

本方为泻下峻剂,凡气虚阴亏、燥结不甚者,以及年老、体弱等均应慎用;孕妇禁用;注意中病即止,以免耗损正气。

苔色黑而润者不宜用;凡全身情况明显不良,肠梗阻属绞窄、坏死、坏疸、有穿孔先兆,或应用本方后局部病变反而加剧导致炎症扩散者,均当禁用;不宜用于虚寒证。

 

用法用量

1、现代用法:水煎,先煮厚朴、枳实,大黄后下,芒硝溶服。

2、古代用法:以水一斗,先煮二物,取五升,去渣,内大黄,更煮取二升,去渣,内芒硝,更上微火一、两沸,分温再服。得下,余勿服。

歌诀

大承气汤用硝黄,

配伍枳朴泻力强;

痞满燥实四症见,

峻下热结第一方。

 

趣味歌诀

小黄识谱(芒硝 大黄 枳实 厚朴)

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