泽泻 [zé xiè]

《神农本草经》

水泽、如意花、车苦菜

甘、淡，寒。归肾、膀胱经

利水渗湿，泄热，化浊降脂

泽泻煎汁内服时，成人每天的常规用量为6～10克。或入丸、散内服。
无论饭前还是饭后服，服药与进食都应间隔1小时左右，以免影响药物的吸收和药效的发挥。

1.《金匮要略》：“泽泻、白术。治心下有支饮，其人苦眩冒者；亦治水泻小便短少者。”

2.《伤寒论》：“与茯苓、猪苓、桂枝等配用，如五苓散可治疗水湿停蓄之小便不利，水肿。”

3.《丹溪心法》：“与厚朴、苍术、陈皮等配伍，如胃苓汤可治脾胃伤冷，水谷不分，泄泻不止。”

 

泽泻配白术
泽泻性寒，擅长清泻肾经的相火，疏利膀胱的湿热；白术性温，擅长健脾而燥湿。
二药合用，白术健脾升清阳，泽泻利水降浊阴，具有健脾利湿的功效。适用于脾虚湿停所致的小便不利､水肿泄泻、淋浊带下（小便不利，尿液内有浑浊物，带下增多）等。
泽泻配木通
泽泻擅长清泻肾经的相火，疏利膀胱的湿热；木通则上清心肺的火气，下去膀胱小肠的湿热，使湿热火邪下行随小便排出体外。
二药配用，能增强清利湿热､泻火的功效。适用于热淋（小便灼热）､血淋（小便带血）､石淋（小便带有砂石）､小便短赤涩痛､水肿､黄疸等。
泽泻配牡丹皮
泽泻性寒，擅长泻肾经的相火；牡丹皮凉血可以清肝胆的火气。
二药合用，能增强肝肾同治，泻虚火的功效，用于治疗虚火所导致的头晕目眩､骨蒸潮热等。
五苓散
药物组成:猪苓､泽泻､白术､茯苓､桂枝。
功能与主治:利水渗湿，温阳化气。适用于膀胱气化不利的蓄水证，小便不利，头痛微热，烦渴欲饮，甚则喝点水就会呕吐出来;或下腹部搏动不宁，口吐涎沫并且头目眩晕;或者有气息短促，经常咳嗽；或者水肿､泄泻。
胃苓汤
药物组成：猪苓､泽泻､白术､茯苓､桂枝､陈皮､厚朴､苍术､甘草。
功能与主治：祛湿和胃，行气利水。适用于夏秋之间，脾胃受寒，大便溏，泄泻如水，以及水肿､腹胀､小便不利的病症。
泽泻汤
药物组成：泽泻､白术。
功能与主治：通阳除饮，健脾利水。适用于头晕目眩，严重的还会有视物旋转，恶心呕吐，或小便不利，舌苔厚腻，脉象又直又长，像按住琴弦一样，且很顺滑。
血脂灵片
药物组成：泽泻､决明子､山楂､制何首乌。
功能与主治：化浊降脂，润肠通便。用于痰浊阻滞型高脂血症，症状有头重体困､大便干燥。
眩晕宁颗粒（片）
药物组成：泽泻､菊花､陈皮､白术､茯苓、半夏(制)、女贞子､墨旱莲､牛膝､甘草。
功能与主治：利湿化痰，补益肝肾。用于痰湿中阻、肝肾不足所致的眩晕，症见头晕目眩､胸脘痞闷､腰膝酸软。

炮制方法：
1.泽泻：取原药材，除去杂质，大小分档，稍浸，洗净，润透，切厚片，干燥。筛去碎屑。
2.盐泽泻：取净泽泻片，用盐水拌匀，闷润，待盐水被吸尽后，置炒制容器内，用文火加热，炒至微黄色，取出晾凉。筛去碎屑。
每100kg泽泻片，用食盐2kg。
3.麸炒泽泻：将麸皮撒入热锅中，用中火加热，待冒浓烟时投入泽泻片，不断翻动，炒至药物呈黄色时取出，筛去麸皮，晾凉。
每100kg泽泻片，用麦麸10kg。

炮制作用：
1.泽泻：味甘、淡，性寒。归肾、膀胱经。具有利水泻热的功能。常用于小便不利，水肿，湿热黄疸，淋浊，湿热带下。
2.盐泽泻：引药下行，并能增强泻热作用，利尿而不伤阴。小剂量于补方中，可泻肾降浊，并能防止补药之滋腻，可用于阴虚火旺，利水清热养阴，如治疗水热互结，小便不利，腰痛重者。
3.麸炒泽泻：寒性稍缓，长于渗湿和脾，降浊以升清。