水蛭
基本信息
药品名称
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水蛭 [shuǐ zhì]
始载于
：
《神农本草经》
别名
：
蚂蟥
性味归经
：
咸、苦，平；有小毒。归肝经。
功效
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破血通经，逐瘀消癥。
药材简介
：
水蛭，中药名。为医蛭科蚂蟥属动物蚂蟥、柳叶蚂蟥或医蛭属动物水蛭的干燥全体。具有破血通经，逐瘀消癥的功效。主治血瘀经闭，癥瘕积聚，跌打损伤，心腹疼痛。
用法用量
：
水蛭煎汤内服时，成人每天的常规用量为1~3克，也可以炒黄研末服用，或入丸、散剂。
除消食药（应该在饭后及时服药）、镇静安神药（临睡前服用）等药物之外，一般药物无论饭前还是饭后服，服药与进食都应间隔1小时左右，以免影响药效的发挥与食物的消化。
除消食药（应该在饭后及时服药）、镇静安神药（临睡前服用）等药物之外，一般药物无论饭前还是饭后服，服药与进食都应间隔1小时左右，以免影响药效的发挥与食物的消化。
注意事项
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体弱血虚、孕妇、妇女月经期及有出血倾向者禁服。
应用
应用
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1、治血滞经闭，癥瘕积聚等证。常与虻虫相须为用，也常配三棱、莪术、桃仁、红花等药用，如抵当汤（《伤寒论》）。若兼体虚者，可配人参、当归等补益气血药，如化癥回生丹（《温病条辨》）。
2、治跌打损伤，可配苏木、自然铜等药用，如接骨火龙丹（《普方》）。
3、治瘀血内阻，心腹疼痛，大便不通，则配伍大黄、牵牛子，如夺命散（《济生方》）。
相关配伍
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水蛭配桃仁
水蛭有破血通经的功效；桃仁有活血祛瘀的功效。
两药配伍，可以入血分，增强逐瘀血、疏通经闭、止疼痛的功效，适用于瘀血停滞引起的月经不通，经行腹痛，以及腹中包块等。
水蛭配乳香
水蛭活血祛瘀的功效较强，可以破血逐瘀；乳香有活血祛瘀、行气的功效，可以消肿止痛。
两药配伍，可以发挥活血消肿止痛的功效，适用于跌打损伤出现的瘀肿疼痛。
抵当汤
药物组成：水蛭、虻虫、桃仁、大黄。
功能与主治：活血通经。适用于血液瘀滞引起的月经停闭。
接骨如神散
药物组成：水蛭、没药、乳香、血余。
功能与主治：活血续伤，消肿止痛。适用于跌打损伤、筋伤骨折导致的瘀肿疼痛。
脑血康胶囊（片）
药物组成：水蛭。
功能与主治：活血化瘀，破血散结。用于中风瘀血阻络证，表现为半身不遂、口眼歪斜、舌头僵硬，言语不清；高血压脑出血后的脑血肿、脑血栓见上述证候者。
通心络胶囊
药物组成：人参、水蛭、土鳖虫、赤芍、乳香（制）、降香、全蝎、蜈蚣、檀香、冰片、蝉蜕、酸枣仁（炒）。
功能与主治：益气活血，通络止痛。用于冠心病心绞痛属心气亏虚、血瘀络阻证，表现为胸部憋闷、刺痛、绞痛，固定不移，心悸自汗，气短乏力，舌质紫暗或有瘀斑，脉细涩或结代。
该药也可用于气虚血瘀络阻型中风，表现为半身不遂或偏身麻木、口舌歪斜、言语不利。
水蛭有破血通经的功效；桃仁有活血祛瘀的功效。
两药配伍，可以入血分，增强逐瘀血、疏通经闭、止疼痛的功效，适用于瘀血停滞引起的月经不通，经行腹痛，以及腹中包块等。
水蛭配乳香
水蛭活血祛瘀的功效较强，可以破血逐瘀；乳香有活血祛瘀、行气的功效，可以消肿止痛。
两药配伍，可以发挥活血消肿止痛的功效，适用于跌打损伤出现的瘀肿疼痛。
抵当汤
药物组成：水蛭、虻虫、桃仁、大黄。
功能与主治：活血通经。适用于血液瘀滞引起的月经停闭。
接骨如神散
药物组成：水蛭、没药、乳香、血余。
功能与主治：活血续伤，消肿止痛。适用于跌打损伤、筋伤骨折导致的瘀肿疼痛。
脑血康胶囊（片）
药物组成：水蛭。
功能与主治：活血化瘀，破血散结。用于中风瘀血阻络证，表现为半身不遂、口眼歪斜、舌头僵硬，言语不清；高血压脑出血后的脑血肿、脑血栓见上述证候者。
通心络胶囊
药物组成：人参、水蛭、土鳖虫、赤芍、乳香（制）、降香、全蝎、蜈蚣、檀香、冰片、蝉蜕、酸枣仁（炒）。
功能与主治：益气活血，通络止痛。用于冠心病心绞痛属心气亏虚、血瘀络阻证，表现为胸部憋闷、刺痛、绞痛，固定不移，心悸自汗，气短乏力，舌质紫暗或有瘀斑，脉细涩或结代。
该药也可用于气虚血瘀络阻型中风，表现为半身不遂或偏身麻木、口舌歪斜、言语不利。
炮制
现代炮制
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炮制方法：
1.水蛭：取水蛭，洗净，闷软，切段，晒干。
2.烫水蛭：取滑石粉置锅内，中火加热炒至灵活状态时，投入水蛭段，勤加翻动，拌炒至微鼓起，呈黄棕色时取出，筛去滑石粉，放凉。 每100kg水蛭，用滑石粉40kg。
炮制作用：
1.水蛭：味咸、苦，性平；有小毒。归肝经。具有破血逐瘀、通经的功能。生品有毒，多人煎剂，以破血逐瘀为主。
2.烫水蛭：能降低毒性，质地酥脆，利于粉碎，多入丸散。
古法炮制
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《中药大辞典》
水蛭：洗净、闷软，切段、晒干。 炒水蛭：取滑石粉入锅内炒热，放入切段的水蛭，炒至微微鼓起，取出，筛去滑石粉。 油水蛭：取洗净水蛭，置锅内用猪油炸至焦黄色，取出，干燥即成。
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