蟾酥，为蟾蜍科动物中华大蟾蜍或黑眶蟾蜍的耳后腺和皮肤腺体的干燥分泌物，是中药材攻毒杀虫止痒药的一种。

内服，0.015～0.03g，多入丸散用。外用适量。

本品有毒，内服切勿过量；孕妇禁用；外用不可入目。

1、疗心力衰竭：临床实践证明，蟾酥之强心作用，与洋地黄相似，其优点是无蓄积作用，作用快，利尿作用较洋地黄显着。

2.治疗化脓性感染：用蟾酥水溶性总成分注射液10～20mg肌注，每日2次，小儿酌减。

3.治疗骨关节结核及慢性骨髓炎瘘孔：口服法加瘘孔滴入法。

4.治疗肺结核等结核病：用蟾酥水溶性总成分注射液每日20～40mg(含新鲜蟾酥20～40mg)，分1～2次肌注，3个月为1疗程。也有用蟾酥水溶性总成分注射液每日16～20mg肌注，3个月为1疗程，持续1～3个疗程不等。

1.用于痧胀腹痛，吐泻，神昏。蟾酥辛温走窜，有开窍醒神、辟秽之功，故可治夏伤暑湿秽浊不正之气及饮食不洁所致的痧胀腹痛、吐泻不止、甚则昏厥之证，常与麝香、丁香、苍术等配伍，如蟾酥丸。

2.用于恶疮，瘰疬，咽喉肿痛及各种牙痛。本品有毒，有良好的攻毒消肿止痛作用，外用、内服皆有良效。用治恶疮肿毒、痈疽疗疮等症，以之与雄黄、枯矾、朱砂等配伍，为丸绿豆大，每服五丸，葱白汤下，甚效，如《外科正宗》蟾酥丸。治疗烂喉丹痧、喉风、乳蛾及咽喉肿痛，常与牛黄、雄黄、冰片等配伍，如六神丸。

炮制方法：

1.蟾酥：取蟾酥饼，蒸软，切薄片，烤脆后，研为细粉。

2.酒蟾酥：取蟾酥，捣碎，加入定量白酒浸渍，时常搅动至呈稠膏状，干燥，粉碎。 每10kg蟾酥，用白酒200kg。 本品有毒，在研制蟾酥细粉时，应采取适当的防护措施，因其粉末对人体裸露部分和黏膜有很强的刺激，应防止吸入而中毒。

炮制作用：

1.蟾酥：味辛，性温；有毒。具有解毒，止痛，开窍醒神的功能。作用峻烈，临床用量极小，多制成丸散剂内服或外用。生品质硬难碎，并且对操作者有刺激性。

2.酒蟾酥：便于制粉，降低毒性，并能减少对操作者的刺激性。临床多用于发背，疗疮，痈毒，咽喉肿痛。

《雷公炮炙论》

雷公云∶凡使，有多般，勿误用。有黑虎、有䖲黄、有黄蛤、有蝼蝈、有蟾，其形各别。其虾蟆，皮上腹下有斑点，脚短，即不鸣叫；黑虎，身小，黑嘴脚小斑；䖲黄，斑色，前脚大，后腿小，有尾子一条。黄蛤，遍身黄色，腹下有脐带，长五、七分已来，所住立处，带下有自然汁出。蝼蝈，即夜鸣，腰细口大，皮苍黑色。蟾，即黄斑，头有肉角。 凡使虾蟆，先去皮并肠及爪了，阴干，然后涂酥炙令干。每修事一斤，用牛酥一分，炙尽为度。

《中药大辞典》

酒蟾酥：取蟾酥块捣碎，置磁盆中加入白酒浸渍。时时搅动，至全部溶化成稠膏状，取出置盆中，放通风洁净处晾干，碾成细粉。（每蟾酥10斤，用白酒20斤） 乳蟾酥：系用鲜牛奶浸渍，制法同上。但夏季炎热时不宜采用，因易于酸败。（每蟾酥10斤，用鲜牛奶20斤）